僧帽弁脱出症と運動の利点

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著者: William Ramirez
作成日: 18 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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僧帽弁閉鎖不全症 〜マイトラクリップと心臓リハビリ〜
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僧帽弁は、上部と下部のチャンバー間の心臓の左心室にあります。この弁は左右の部分が開いており、心臓の左側の上部心房と下部心室から血液が移動し、血液の逆流を防ぐために閉じます。

通常のバルブはかなり硬く、規則正しく完全に開閉します。脱出という用語は、バルブが緩んでいて少しフロッピーであるため、バルブがしっかりと閉じないことを意味します。かすかなクリック音で閉じる場合や、少量の血液が漏れて心臓雑音が発生する場合があります。

大きな脱出は、血液が心臓の上部腔に浸透することを可能にします。これは僧帽弁逆流または「漏れやすい弁」と呼ばれます。

僧帽弁脱出症は、一般に生命を脅かすものや進行性のものとは見なされていません。ほとんどの人は、心雑音のより良性の形態の1つと見なしています。

僧帽弁逸脱症と突然死

症状

人口の2〜4%がある程度の僧帽弁脱出症を持っていると推定されています。 MVPは家族で実行されているように見えるため、MVPには遺伝的要素がある可能性もあります。


多くの人は無症状で一生を送っています。症状がある人は、心臓の動悸、胸の痛み、失神、息切れ、スタミナの減少、または衰弱期の疲労を経験することがあります。

MVPを患っている人にとっての2つの主な懸念は、状態が適切に治療されない場合に発生する可能性がある長期的な合併症です。

心内膜炎

心内膜炎と呼ばれる心臓感染症を発症するリスクはまれですが、心臓弁に漏れがある場合はいつでも発生する可能性があります。

この感染のリスクを減らすために、医師は血流に細菌を導入する可能性が高い手順の前に抗生物質を処方します。 MVPと診断されたほとんどの人々は、歯科治療の前に抗生物質を摂取することさえあります。

僧帽弁逆流

僧帽弁逆流は、心室から心房への血液の逆流です。僧帽弁逆流は、心腔の肥大、心筋の弱化、場合によっては心不全につながる可能性があります。


僧帽弁逆流は比較的まれであり、MVPのある患者の約5%にのみ影響を及ぼします。以前に心臓発作を起こしたり、Ergomar(エルゴタミン)を長時間服用したことがある人が最もリスクが高くなります。

僧帽弁逆流の3つの段階

処理

心臓は筋肉であり、他の筋肉と同様に、運動により強くなります。有酸素運動は心臓を強化し、それをより効率的にし、一般的にMVPのある人に推奨されます。

ウォーキング、ジョギング、水泳、サイクリングなどの有酸素運動を適度なペースで一度に30分間行うことは、運動を開始する最も安全な方法です。 MVPのある人は、心拍数やその他の症状を監視し、心臓の鼓動、立ちくらみ、または気絶を感じる場合は速度を落とします。

胸の痛み、動悸、またはMVPの他の重要な症状を経験する人は、運動中に心拍数を遅くするためにベータ遮断薬を投与されることがあります。僧帽弁脱出症のために運動を思いとどまる人はまれです。


MVPの治療は脱出の程度によって異なるため、運動計画を開始する前に、個々の症状について医師と話し合うことが重要です。

重症例では、運動が誤って僧帽弁逆流を促進しないことを保証するために心臓専門医の入力が必要になる場合があります。場合によっては、運動により僧帽弁に過度のストレスがかかり、正常な状態よりも害が生じることがあります。

これを回避するために、心臓専門医は、トレッドミルまたはエアロバイクに乗っているときに心電図(ECG)に接続している間に、運動耐性テストを受けるように要求するでしょう。このテストの結果は、僧帽弁を損なうことなく安全に実行できる運動量を決定できます。

心臓専門医に会うべき時
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