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によってレビュー:
Jenell Sheree Coleman Fennell、M.D.、M.P.H。
パパニコロウ塗抹標本としても知られるパパニコロウ試験を受けるのが好きな人は誰もいません。あぶみ、冷たい検鏡、その完全な露出の感覚-それは水着の買い物と根管ですぐそこにランクされます。それでも、それは不可欠です。婦人科医の診療所で定期的にパパニコロウ塗抹標本を行うと、子宮頸がんにつながる可能性のある異常な細胞を検出できます。
「幸いなことに、これらの細胞の変化は数年にわたって起こるため、実際に人々が癌になるのを防ぐことができます。パパニコロウ試験により、異常細胞が癌に進行する前に治療することができます」と、ジョンズホプキンス外来センターのウィメンズヘルスセンターのメディカルディレクターであり、ジョンズホプキンスコルポスコピークリニックの共同ディレクターであるジェネルコールマン医学博士は述べています。
American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG)は、次のことを推奨しています。
- 21〜29歳の女性は、3年ごとにパパニコロウ試験を受ける必要があります
- 30〜65歳の女性は、5年ごとにHPV検査と組み合わせたパパニコロウ検査を受ける必要があります。
- 子宮頸がん、HIV / AIDS、免疫力の低下の病歴のある女性など、特定の状態の女性の中には、より頻繁な検査が必要な場合があります。
異常なパパニコロウ試験後はどうなりますか?
パパニコロウ試験の結果が異常な場合、医師はコルポスコピーを勧めることがあります。コルポスコピーが必要だと言われたとしても、慌てないでください、とコールマンは言います。
「女性が私のところにやって来て、 『ああ、なんてことだ。私は癌になる可能性があります!」しかし、ほとんどの女性はコルポスコピーのために来たときに癌を患っていません。私は何百ものコルポスコピーを行いましたが、診断した子宮頸がんはほんの一握りです」と彼女は付け加えます。
ルーチンはパパニコロウ塗抹標本に似ています。しかし今回は、異常な細胞を見るために、医師が拡大鏡を使って子宮頸部を観察します。これは、酢酸でその領域をスワイプすることによって行われます。これにより、異常な領域が白くなります。ジョンズホプキンスでは、医師はDYSISと呼ばれるデジタルコルポスコピーシステムを使用して、変化する細胞の正確な位置をさらに正確に特定します。これにより、診断がさらに正確になります。
異常な細胞が特定されると、医師は生検を行い、検査のために少量の組織を採取します。あなたはピンチを感じるでしょう、それ以上は何もありません。次に、細胞は分析のためにラボに送られます。コルポスコピー後に軽度のけいれんを経験するかもしれませんが、それだけです。 「ほとんどの女性は、「それは私が思っていたほど悪くはなかった!」と私に言います」とコールマンは言います。
異常なパパニコロウ試験後の治療オプション
コルポスコピーが完了し、生検の結果が確定したら、医師が組織サンプルの変化について説明します。時々、それらの変更は低グレードです。これは、あなたが見守り、待つことができることを意味します。軽度の子宮頸部の変化が子宮頸がんになる可能性は低いです。変化が中程度から高度である場合、医師はより多くの選択肢を評価します。これらの変化は、子宮頸がんのリスクを高めます。
子宮頸部に中等度から重度の変化がある場合、医師は子宮頸部組織を切除することをお勧めします。通常、医師はループ電気外科切除法(LEEP)を使用するか、マイナーな外科的処置としてコールドナイフコーン生検を行います。
婦人科医とのパパニコロウ試験について、あなたが抱くかもしれない質問を常に持ち出すようにしてください。