コンテンツ
- 重症筋無力症の原因は何ですか？
- 重症筋無力症の症状は何ですか？
- 重症筋無力症はどのように診断されますか？
- 重症筋無力症はどのように治療されますか？
- 重症筋無力症の合併症は何ですか？
- 重症筋無力症との生活
- いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
重症筋無力症の原因は何ですか？
重症筋無力症は遺伝せず、伝染性でもありません。それは一般的に、体内の抗体が筋肉の正常な受容体を攻撃するときに、人生の後半に発症します。これは、筋肉の収縮を刺激するために必要な化学物質をブロックします。
重症筋無力症の女性が抗体を胎児に渡すと、重症筋無力症の一時的な形態が胎児に発症する可能性があります。通常、2〜3か月で解決します。
重症筋無力症の症状は何ですか？
これらは重症筋無力症の最も一般的な症状です：
まぶたの垂れ下がり（眼瞼下垂）や複視（複視）などの視覚障害
筋力低下と倦怠感は、数日または数時間にわたって強度が急速に変化し、筋肉が使用されるにつれて悪化する可能性があります（初期の倦怠感）
マスクのような外観を引き起こす顔の筋肉の関与;笑顔はうなり声のように見えるかもしれません
言葉を飲み込んだり発音したりするのに問題がある
首や手足の脱力感
重症筋無力症の症状は他の症状のように見えるかもしれません。診断のために常に医師の診察を受けてください。
重症筋無力症の経過中に、フレアアップと寛解（症状の緩和）が時々発生することがあります。ただし、寛解が永続的または完全になることはめったにありません。
重症筋無力症はどのように診断されますか？
医師は、症状と特定の検査に基づいて重症筋無力症を診断できます。身体検査中に、あなたの医者はあなたの病歴と症状について尋ねます。
重症筋無力症を診断する一般的な方法は、特定の薬にどのように反応するかをテストすることです。筋力低下は、抗コリンエステラーゼ薬を投与されると、短時間で劇的に改善することがよくあります。あなたが薬に反応するならば、それは重症筋無力症を確認します。
実行される可能性のあるその他のテストは次のとおりです。
血液検査。 これらの検査では、重症筋無力症の人に存在する可能性のある抗体を探します。
遺伝子検査。 これらのテストは、家族で実行される条件をチェックするために行われます。
神経伝導検査。 重症筋無力症の診断には、反復神経刺激と呼ばれる検査が使用されます。
筋電図（EMG）。 筋肉の電気的活動を測定するテスト。 EMGは、病気や神経筋の状態による異常な電気的筋肉活動を検出できます。
重症筋無力症はどのように治療されますか？
重症筋無力症の具体的な治療法は、以下に基づいて医療提供者によって決定されます。
何歳ですか
あなたの全体的な健康と病歴
あなたはどれほど病気ですか
特定の薬、手順、または治療法をどれだけうまく処理できるか
状態が続くと予想される期間
あなたの意見や好み
重症筋無力症の治療法はありませんが、症状はしばしばコントロールできます。重症筋無力症は生涯にわたる病状です。早期発見は、状態を管理するための鍵です。
治療の目標は、筋肉機能を高め、嚥下や呼吸の問題を防ぐことです。この状態のほとんどの人は、筋力を改善し、正常またはほぼ正常な生活を送ることができます。より重症の場合、呼吸と食事のために助けが必要になるかもしれません。
治療には以下が含まれます：
薬。 抗コリンエステラーゼ薬、ステロイド、または免疫系の反応を抑制する薬（免疫抑制）薬を使用することができます。
胸腺摘出術。 これは胸腺の外科的切除です。重症筋無力症における胸腺の役割は完全には理解されておらず、胸腺摘出術は症状を改善する場合と改善しない場合があります。しかし、それはおそらく免疫系の反応を変えることによって、胸腺の癌を持っていない人々の70％以上の症状を軽減します。
血漿交換。 血液から異常な抗体を取り除き、献血された血液から正常な抗体に置き換える手順。
免疫グロブリン。 免疫系の神経系への攻撃を減らすのに役立つ血液製剤。静脈内投与（IV）。
重症筋無力症の合併症は何ですか？
重症筋無力症の最も深刻な合併症は重症筋無力症の危機です。これは、特に呼吸をサポートする横隔膜と胸の筋肉の極端な筋力低下の状態です。呼吸が浅くなったり、効果がなくなったりすることがあります。喉の筋肉が弱まり、分泌物が蓄積するため、気道が塞がれる可能性があります。重症筋無力症の危機は、薬の不足、または呼吸器感染症、精神的ストレス、手術、または他の種類のストレスなどの他の要因によって引き起こされる可能性があります。深刻な危機では、治療によって筋力が回復するまで、呼吸を助けるために人工呼吸器を装着しなければならない場合があります。
重症筋無力症の発症を予防または最小限に抑えるのに役立つ可能性のある予防措置には、次のものがあります。
誤嚥（食物が肺の通路に入る）のリスクを減らすために、食事の30〜45分前に抗コリンエステラーゼ薬を服用する
呼吸筋の強さを維持するために処方されたとおりに抗コリンエステラーゼ薬を服用する
風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症の人との混雑や接触を避ける
最適な体重と筋力を維持するために適切な栄養を摂取する
身体活動の期間と休息の期間のバランスをとる
ストレス軽減技術を使用し、極端な感情を回避する
薬が処方されているときのあなたの状態についてあなたの医療提供者に伝えてください。特定の薬は、重症筋無力症のために服用する薬の病気または作用のいずれかを妨げる可能性があります。
重症筋無力症との生活
重症筋無力症の治療法はありませんが、症状は一般的に制御できます。重症筋無力症は生涯にわたる病状です。早期発見は、この状態を管理するための鍵です。
治療の目標は、一般的な筋肉機能を高め、嚥下や呼吸の問題を防ぐことです。重症筋無力症のほとんどの人は、筋力を改善し、正常またはほぼ正常な生活を送ることができます。より重症の場合、呼吸と食事の助けが必要になることがあります。
いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
これらのいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。
垂れ下がったまぶた
ぼやけたまたは複視
ろれつが回らない
咀嚼と嚥下の問題
腕と脚の脱力感
慢性疲労
呼吸困難