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心筋炎は心筋（または心筋）に影響を与える炎症性疾患であり、ほとんどの場合、感染症、免疫疾患、または毒素によって引き起こされます。この炎症は、心筋が正常に収縮する能力を低下させます。重症の場合、心筋炎は永久的な心臓障害、特に拡張型心筋症と心不全を引き起こす可能性があります。心筋炎の症状
心筋炎によって引き起こされる症状は、重症度が非常に異なります。この状態の人の中にはほとんど目立たない症状を示す人もいれば、ひどく苦しむ人もいます。症状の程度は、心筋に存在する炎症の重症度と相関する傾向があります。軽度の症状は軽度の心筋炎の症例に関連していますが、重度の症状は通常、重大な炎症過程を反映しています。
多くの人の心筋炎は、症状が非常に少なく、比較的軽度で自己限定的な病気です。心筋炎の人は、インフルエンザのような病気を1〜2週間で解消することがあります。
より重要なケースでは、実際の心臓症状が現れます。胸の痛みは顕著な症状です。心筋炎が心不全を引き起こすほど重症になると、呼吸困難（息切れ）と脚と足の浮腫（腫れ）が起こり、心不全で発生する可能性のある他のすべての問題も起こります。
時折、心筋炎は心臓を圧倒し、急速で重度の不可逆的な心不全を引き起こします。
心臓不整脈は、急性心筋炎中に発生する可能性があります。これらの不整脈は、徐脈（遅い心臓のリズム）と、心房細動や心室頻拍などの頻脈（急速な心臓のリズム）の両方を含む、ほぼすべてのタイプである可能性があります。これらの不整脈は通常、急性心筋炎が解消すると消えます。
心筋炎の原因は何ですか？
心筋炎の多くの原因が確認されています。これらには以下が含まれます：
- ウイルス感染症、細菌感染症、ライム病、真菌病、寄生虫、およびトキソプラズマ症を含む多数の感染因子による感染症。
- 全身性免疫または炎症性疾患（ループス、サルコイドーシス、炎症性腸疾患、産後心筋症（出産後の心筋炎）、グレーブス病を含む）
- アルコール、コカイン、ヒ素、一酸化炭素、さまざまな薬物などの毒素。
- 抗生物質、虫やヘビにかまれた、または破傷風トキソイドを含む多くの物質に対するアレルギー反応。
- 乳がんなどの胸部に適用される放射線療法を含む放射線療法。
心筋炎はどのように診断されますか？
心筋炎の診断は通常、医師が患者の症状や身体診察、心電図（特徴的な変化を示すことが多い）、およびいくつかの血液検査（心臓酵素の上昇、異常な血球数、異常など）リウマチスクリーニング検査、またはウイルス血液検査）。心不全の症状が見られる場合は、心エコー検査が心筋の損傷の程度を評価するのに役立ちます。時折、心筋に存在する炎症の程度と種類を記録するために心筋生検が必要になります。
心筋炎はどのように治療されますか？
心筋炎の治療は何よりもまず根本的な原因を特定して治療することを目的としています。たとえば、根本的な感染症を適切な抗生物質で治療すること、根本的な自己免疫疾患を積極的に治療すること、または毒素曝露の原因（コカインやアルコールなど）を取り除くことが重要です。さらに、心不全が存在する場合は、心不全の積極的な治療を直ちに開始する必要があります。
さらに、急性心筋炎の人は、この急性期の心臓の働きを軽減するために、運動や不必要な運動を避ける必要があります。
積極的な治療により、多くの心筋炎患者は完全に回復します。しかし、一部の人々では、回復は完全ではなく、ある程度の心臓損傷は永続的である可能性があります。さらに、炎症は数か月または数年にわたってくすぶり、心臓機能を徐々に悪化させる可能性があります。
このため、心筋炎にかかった人は数か月ごとに再評価する必要があり、問題が完全に解決することが明らかになるまで身体活動を制限する必要があります。その時点でさえ、心筋炎を経験した人は毎年再検査されるべきです。
ベリーウェルからの一言
ほとんどの場合、心筋炎は比較的軽度で自己限定的な心臓の問題です。しかし、一部の人々では、心筋炎は重大な心不全を引き起こす可能性があり、急性またはより緩やかに発症する可能性があります。あなたまたは愛する人が心筋炎を患っている場合は、医師と協力して根本的な原因を特定し、適切な治療を可能にし、それ以上のエピソードを防ぐようにすることが重要です。