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近視とも呼ばれる近視は、眼球が通常よりも長い場合、または角膜が平均よりも急である場合に発生します。近視は、光を網膜の表面に直接ではなく、網膜の前に集中させます。近視の人が遠くにあるオブジェクトを表示しようとすると、目を細める可能性があります。また、テレビに非常に近い場所に座ったり、読書中に本を非常に近くに持ったりすることもあります。近視は、通常は眼鏡またはコンタクトレンズの形で、視力矯正を必要とします。レーシックなどの屈折矯正手術も近視を矯正します。
有病率が大幅に増加しているように見えるため、近視は最近はるかに注目を集めています。一部の国では、近視を流行または公衆衛生上の危機と見なしています。米国では、近視の有病率は過去30年間で40％も増加しています。中国など一部の国では、近視の有病率は人口の80％に達します。
近視の危険
近視はそれに伴うリスクの可能性があるため、注目を集めています。通常、5.0ユニットまたはジオプター（D）と定義される高近視は、緑内障、白内障、網膜剥離、近視黄斑症のリスクを高めます。近視のわずか1.0 Dは、近視黄斑症および白内障の人のリスクを2倍にし、正視の人と比較して網膜剥離のリスクを3倍にします。
Emmetropiaは、通常の視力とも呼ばれる視力矯正が必要ない状態です。近視の3.0 Dでは、白内障のリスクが3倍になり、網膜剥離と近視黄斑症のリスクは、視力に問題のない人の9倍です。さらに、5.0 Dの近視では、白内障のリスクは5倍、網膜剥離のリスクは21倍、近視性黄斑症のリスクは40倍高くなります。
近視の原因
何が近視の原因であるかは誰にもわかりません。遺伝学は大きな役割を果たすようです。実際、片方の親が近視の場合、子供は近視になるリスクが3倍になります。両親が近視の場合、その3倍のリスクは2倍になります。
歴史的に、より近くの仕事に積極的に関与している人々の近視の増加の関連付けの長い歴史がありました。 1800年代までさかのぼって、科学者は、高等教育を受けていたり、近くの仕事を多く含む職業で働いていたりする人は、高等教育を受けていない人や外で働いていた人よりはるかに近視眼的であるという関係を示しました。
しかし、まだはっきりしていないのは、より高い知的職業に引き寄せられている性格や、はるかに近い仕事に関係している人（短い作業距離に関係している活動）が、そのような仕事に惹かれている人々で構成されている可能性があるという事実です。または学術研究。この領域は現在多くの研究者によって調査されています。
私たちのほとんどは、スマートフォン、タブレット、コンピューター、および他の多くのデジタルデバイスで、非常に多くの刺激にさらされています。これが本当に社会として私たちが心配する必要があるものであるかどうかについてはまだ陪審は出ていません。
近業が近視を引き起こさないことを示す研究は、そうすることを示す研究と同じくらい多くあります。それはおそらく遺伝学と屋外で過ごした時間を含むより複雑なアルゴリズムです。
環境も役割を果たすようです。屋外で過ごす時間が保護効果があるように見えることを示す証拠があります。屋外でより多くの時間を過ごす子供は、近視になる可能性がはるかに低くなります。研究者は、その理由を正確にはわかりませんが、日光への露出またはおそらくより遠くの距離にある環境にいることと関係があると考えられています。
近視を予防できますか？
科学者や医師は、近視の進行を約50％まで削減できれば、深刻な合併症の発生率を大幅に削減できるという考えを推進しています。明らかに、進行を少しでも減らすことができればさらに良いでしょうが、近視の進行を減らす現在の方法のほとんどは、約45〜50％の効果があります。以下は、近視を予防または制御するための可能な方法のリストです。
視覚矯正
多くの親は、医師がほとんどの場合にメガネを着用するように指示すると、子供がそれらに依存するようになるか、またはメガネ自体がより近視を引き起こす原因となることを懸念しています。一部の親は、状態をまったく修正しないことが最善であると感じる場合があります。
ただし、調査では、子供の近視を矯正しないと、実際に近視が悪化する可能性があることが示されています。さらに、矯正が不十分な近視は、かつては進行を抑える効果があると考えられていました。しかし、現在の考えでは、矯正不足は近視の進行率が高いことに関連しています。
野外活動
重要な研究によると、屋外で過ごす時間は発症を遅らせたり、近視の進行を減少させることさえある。さらに調査を行う必要がありますが、屋外で過ごす時間は少なくとも重要なリスク要因のようです。ほとんどの医師は、子供たちが毎日屋外で少なくとも120分を過ごすことを推奨しています。
これが本当である理由は、肥満の減少、ビタミンD産生の増加、外で発生する社交的なゲーム、または体内のドーパミンレベルに関連している可能性があります。現在研究されている最も強力な作用メカニズムの1つは、外にいるときに受ける太陽への露出の量または照明の量、または単に明るさです。
低用量アトロピン
アトロピン0.1％点眼液は、近視の進行を減らすのに非常に効果的であるが、眼球の長さの増加率を遅くするのには効果がないことが示されています。しかし、多くの研究は非常に高い成功率を示しています。
一部の研究では、進行が90％も減少していることが示されています。アトロピンは毎日、通常は就寝時に点眼剤として投与されます。正確なメカニズムは不明です。研究により、低用量のアトロピンが安全であることが示されています。しかし、高用量のアトロピンはいくつかの望ましくない副作用を引き起こす可能性があるため、一部の開業医は慎重です。
オルソケラトロジー
オルソケラトロジーは、角膜屈折療法（CRT）、穏やかな角膜成形、角膜再成形とも呼ばれ、硬質ガス透過性レンズと同様の特殊な角膜モールドを装着して一晩寝かせます。レンズは、逆ジオメトリレンズと呼ばれます。彼らは角膜を中央で平らにしますが、周辺で急勾配にし、角膜の形状変化を引き起こし、周辺遠視の焦点ぼけを減らし、近視の進行を遅らせる近視の焦点ぼけを作ります。
末梢遠視性焦点ぼけは複雑なトピックですが、眼球が引き伸ばされ、より近視になるための刺激のようです。夜間だけそれらを身に着けている子供は一般的に一日中ほぼ20/20の矯正されていない視力を達成します。これは近視の進行に影響を与え、また子供たちの自信を高め、日中に視力矯正を着用する必要がないようにします。
多焦点ソフトコンタクトレンズ
香港の子供たちの2014年の調査によると、ソフトな多焦点レンズを装着した子供は、2年間で単視レンズを装着した子供よりも近視の進行が25％少なく、軸方向の伸びが31％少なくなりました。医師は、オルソケラトロジーと同じメカニズムで機能すると信じています。
「中心距離」の多焦点は、周辺網膜の前に光を集中させ、中心網膜に光を集中させ、人々に明確な視覚を提供します。
ベリーウェルからの一言
実際の人口データに基づく予備的な予測は、近視が2050年までに世界の人口の50％以上に影響を与えることを示しています。10％が高近視になり、緑内障、白内障、網膜剥離、近視黄斑症のリスクを大幅に高めます。近視は本当の公衆衛生問題です。研究によると、近視の制御により近視の進行が50％減少する可能性があります。その結果、親が現在利用できるさまざまなオプションについて学び始めることは価値があります。