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経鼻胃(NG)チューブは、鼻または食道を通って胃に入る、ゴムまたはプラスチックの柔軟なチューブです。胃から物質を除去したり、胃に添加したりするために使用できます。 NGチューブは一時的な使用のみを目的としており、長期間使用することはできません。炎症性腸疾患(IBD)の手術後のNGチューブが一般的で、当然配置されていました。現在、NGチューブは、あらゆる種類の手術やすべての患者に必ずしも必要ではないと考えられています。手術を受ける前に、NGチューブについて外科医と話し合って、手術後に配置されるかどうか、またはNGチューブが必要となる状況や合併症が発生する可能性があるかどうかを確認してください。
NGチューブが使用される理由
IBDのある人は、他の時間に、特に入院中に、NGチューブを留置することがあります。 NGチューブは、次のようないくつかの理由で配置される可能性があります。
- 栄養素や薬の投与
- 胃から液体や空気を取り除く
- X線のために胃にコントラストを追加する
- 手術後または腸の休憩中に腸を保護する
IBDの手術を受けるすべての人がNGチューブを持っているわけではありません。それは、手術の理由と手術チームの決定によって異なります。時々、NGチューブは、IBDに関連する腸閉塞を治療する方法であり、手術を行う必要はありません。
場合によっては、人が固形食品を口では耐えられないときに、NGチューブを使用して栄養素を与えることがあります。また、薬の投与にも使用できます。これは、一部の医療状況に非常に役立ちます。
NGチューブの挿入方法
NGチューブは、医師や看護師などの医療専門家によって配置され、通常は病院で行われます。患者が眠っている間に(鎮静状態で)行われる場合がありますが、患者が起きているときに行われることがよくあります。リドカインまたは麻酔スプレーによる鼻孔の局所鎮静が使用される場合があります。
NGチューブは、鼻孔から食道を通って胃に挿入されます。患者は通常、NGチューブが留置されている間に飲み込むように言われます。手順は不快ですが、チューブが適切に配置されていないことを示している可能性があるため、痛みを伴うことはありません。
チューブが挿入された後、ヘルスケアチームは、チューブが適切な場所にあり、すべてが想定どおりに進んだことを確認します。これを行う1つの方法は、管の配置を示すX線を撮影することです。もう1つの方法は、チューブを使用して胃の内容物を追加または削除することです。これにより、チューブが胃に正しく配置されていることがわかります。チューブの外側は、誤って外れないように、皮膚の所定の位置にテープで留められます。
潜在的な問題
NGチューブは、一部の状態の治療や薬剤の投与に非常に効果的ですが、望ましくない効果が生じる可能性がないわけではありません。 NGチューブのある人は、下痢、吐き気、嘔吐、腹部のけいれんや腫れなどの症状を経験することがあります。
リスク
ほとんどのNGチューブは問題なく配置されますが、いくつかのリスクがあります。チューブを挿入しているときに発生する可能性があることの1つは、食道、喉、副鼻腔、または胃の損傷です。NGチューブが詰まったり、破れたり、それが外れたりすると、そこにある可能性がありますさらに問題になる可能性があります。また、チューブに入れられた食べ物や薬が逆流したり、肺に入ったり(吸引されたり)する可能性もあります。経鼻胃管を配置する医療専門家は、潜在的な合併症がないか注意深く見守るように訓練されています。
NGチューブの感覚
ほとんどの患者は、NGチューブを扱うのは難しいことであり、特に配置されている場合は不快になる可能性があることに同意します。ただし、腸閉塞などの一部の症例では、手術の予防に役立ちます。それは不快ですが、痛みを伴うべきではありません。 NGチューブは一時的なものであるため、必要な間だけ配置されます。多くの場合、数日間しかありません。