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ナイアシンはビタミンB、特にB3（ニコチン酸）の一種です。体内の適切な細胞機能に重要な水溶性ビタミンです。ナイアシンは、アルツハイマー病、白内障、勃起不全、鎌状赤血球症などの一連の疾患を治療する可能性について研究されてきましたが、ほとんど成功していません。かつて、心臓血管疾患のある人のコレステロールを管理するのを助けるために、医師はナイアシンを処方しました。ただし、2011年に発表された調査の後、ニューイングランド医学ジャーナル ナイアシンが高コレステロールの人々に利益をもたらさないことを発見し、慣習は中止されました。
今日、ナイアシンは主にナイアシン欠乏症の治療に使用されています。重症の場合、ペラグラ（下痢、皮膚病変、認知症を特徴とする疾患）につながる可能性があります。ナイアシン欠乏症は、栄養失調、貧困、または慢性アルコール依存症の結果として発生する可能性が最も高いです。
ほとんどの人は、特に酵母、肉、魚、牛乳、卵、緑の野菜、強化シリアルなどの食品からの欠乏を防ぐのに十分な量のナイアシンを食事に取り入れています。ただし、医師または栄養士が食事でより多くのビタミンB3が必要であると言った場合、適切なナイアシンサプリメントを選択するために考慮すべき点があります。
米国保健社会福祉省は、すべての情報源から、女性の場合は1日あたり14ミリグラム（mg）のナイアシン、男性の場合は16 mgのナイアシンを推奨しています。
Bコンプレックスビタミンソースと利点即時放出ニコチン酸
「即時放出型」ニコチン酸とも呼ばれる即時放出（IR）ニコチン酸は、飲み込むとすぐに、全用量を血流に注ぎます。このため、IRニコチン酸は他のビタミンよりも副作用を引き起こす可能性が高くなります。
ニコチン酸のボトルの中には、「即時放出型」または「持続放出型」（下記参照）の製品が含まれているかどうかが記載されていない場合があります。ラベルにニコチン酸のどの形がボトルに入っているかが記載されていない場合は、それがIR製品であると想定しても安全です。
徐放性ニコチン酸
この形態のニコチン酸は、NiaspanまたはNiacorのブランド名で処方箋により、または一般的に入手できます。 Slo-Niacinと呼ばれる制御リリースバージョンもあり、これは店頭で販売されており、より安価です。
徐放性（ER）ニコチン酸は、IRタイプよりもゆっくりと体内に放出されます。徐放性ニコチン酸は副作用を引き起こす可能性がありますが、これらはIRフォームに関連するものより重症度が低い可能性があります。
徐放性ニコチン酸
「徐放性」ニコチン酸としても知られる徐放性（SR）ニコチン酸は、ニコチン酸を一度にすべてではなく、一定の期間にわたって体内に放出します。それでも副作用を引き起こす可能性がありますが、即時放出サプリメントによってもたらされるものよりも穏やかである可能性があります。
SRニコチン酸サプリメントは、IRフォームまたは徐放性（ER）フォームよりも体をきれいにするのに時間がかかります。このため、SRニコチン酸は肝臓毒性のリスクを伴います。
肝硬変や慢性B型またはC型肝炎感染などの肝疾患がある場合は、徐放性ナイアシンを服用せず、代わりに即時放出製剤または徐放製剤を選ぶことをお勧めします。
考えられる副作用
ナイアシンのサプリメントはほとんどの人にとって安全ですが、注意すべきいくつかの潜在的な副作用があります。最も一般的なのは、顔、腕、胸の紅潮の温かさ、うずき、かゆみ、発赤です。この症状は、頭痛、めまい、発疹、および/または血圧の低下を伴うことがあります。
ニコチン酸の副作用は悪化することがあり、場合によっては耐えられないこともありますが、通常は数週間後に鎮静します。その間、それらを軽減する方法があります。
- 完全な服用量にしてください。 たとえば、1日あたり500 mgを服用することになっている場合、最初の数日は250 mgを服用し、忍容性に応じて徐々に完全な強さまで増やします。
- 配合を切り替えます。 ナイアシンは一度にではなく徐々に送達されるため、即時放出型ナイアシンが問題を引き起こす場合は、OTC徐放性製剤または徐放性製剤に耐えることができます。
- 線量を分割します。 一度に全量を服用するのではなく、朝半分と夜半分を服用してください。 （即時放出ナイアシンタブレットを物理的に2つに分割することはできますが、徐放性タブレットまたは徐放性タブレットを決して切断したり、噛んだり、溶解したりすることはできません。）
- アルコールや温かい飲み物は避けてください。 どちらも副作用を悪化させる可能性があります。彼らが完全に解決するまで、アルコールと熱いコーヒー、お茶、または他の飲み物をできるだけ減らすか、完全に止めます。
- アスピリンを服用してください。 研究では、ナイアシンの30分前または同時にアスピリンを服用すると、紅潮の強さと持続時間が30％から40％減少する可能性があることが示されています。
- フラッシュのないナイアシンを試してください。 この組み合わせのサプリメントには、ニコチンアミドとイノシトールヘキサニアシネートが含まれています。ナイアシンの他の形態よりも耐容性は優れていますが、研究により、「フラッシュなし」のナイアシンはコレステロールや他の脂質レベルを改善する上でプラセボに勝るものではないことが示されています。
高用量のニコチン酸（1日3グラム以上）は、肝臓の損傷、痛風、消化管潰瘍、視力低下、高血糖、不規則な心拍、その他の深刻な問題を引き起こす可能性があります。高用量のナイアシンはまた、脳卒中のリスクの増加と関連付けられています。
投与量と準備
ナイアシンまたはニコチン酸の推奨用量を決定するのに十分な科学的データはありません。医師がニコチン酸を処方すると、年齢、性別、病歴などの要素に基づいて用量が決まります。
市販のナイアシンを服用する前に、あなたがそうすることが理にかなっていることを確認するためにあなたの医療提供者に相談してください。一緒に、最適な製剤と用量を決定できます。
何を探すべきか
店頭でナイアシンを購入する場合でも、処方箋でナイアシンを服用する場合でも、「サプリメントのみ」とは考えないでください。それはまだリスクと副作用がある薬物の形です。重大な副作用があればすぐに医師に報告してください。
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