核硬化症の概要

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著者: Virginia Floyd
作成日: 14 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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核硬化症は目の水晶体の曇りです。核硬化性白内障は、重症または症候性になると問題になります。自然の解剖学的水晶体を持つ人間を含むすべての動物は、加齢とともに核白内障およびその関連症状を発症する可能性があります。

症状

私たちが若く、視力が健康で盛り上がっているとき、光を受ける部分(レンズ)ははっきりしています。私たちの目のレンズの透明度は、はっきりと見るために重要です。年齢とともに、または眼に影響を与える病気のために、レンズは硬化し、色を変え、不透明または「曇り」になる可能性があります。この独特の外観は、年を取っていることの単なる兆候ではなく、視力を損なう可能性もあります。


水晶体の中心部(核)が硬化したり、黄変したり、曇ったりした場合、これは核硬化症と呼ばれることがあります。状態が重くなると、核硬化性白内障の発症につながります。人が持っている白内障のタイプ、およびそれが何と呼ばれるかは、レンズのどの部分が変化するかによって異なります。

曇りの程度に応じて、白内障は「未熟」または「成熟」になります。白内障が成熟すると、レンズはほぼ完全に白く見えます。

人が最初に白内障を発症し始めたとき、彼らは自分の目や視力の変化に気付かないかもしれません。白内障はゆっくりと徐々に悪化します。兆候や症状は最初は微妙である可能性があり、次のものが含まれます。

  • メガネやコンタクトで改善しない視力の悪化(特に距離)
  • メガネを更新したり、処方箋に連絡したりする必要がある
  • ぼやけている、焦点が合っていない、または不明瞭に見えるビジョン
  • 色と影が異なって見える(鮮やかさが劣る)
  • 「ヘイロー」または光源の周りのリング、または「まぶしさ」を見ている感覚
  • 夜間、特に運転中のトラブル

鏡を見たり、写真を見たりすると、目の見え方が変わってしまうことがあります。時々、これらの変化は最初にパートナー、家族、または友人に気づかれるかもしれません。それらはまた、通常の診療所の医師によって、または目の検査中に目の医師(眼科医)によって記録される場合があります。


どのタイプの白内障でも、通常は不快感や痛みはありません。これらの症状は他の状態を示している可能性があり、医療専門家が徹底的に調査する必要があります。

原因

人間は古くから白内障を扱ってきました。私たちが年をとるにつれて、私たちの体は私たちの骨から脳へ、そして眼球へと多くの方法で変化します。私たちのそれぞれの目には、光が網膜で反射するのを可能にするシースルーレンズがあります。網膜に当たる光の反応により、視神経に沿って脳に電気信号が送信され、これにより目が見えていることがわかります。

人が年をとるにつれて、目のレンズの中心部分(核)が厚くなったり固くなったり(硬化症)、色が変わったり(黄変したり)、見た目が "くもり"になったりすることがよくあります。白内障が非常に重くなると、目のレンズは灰色または乳白色になります。レンズがさらに曇ると、網膜を通過して網膜に到達する光の量が減少し、視覚に影響を与え始めます。


白内障は非常に一般的です。人は最初は片方の眼に白内障を発症する可能性がありますが(片側性)、時が経つにつれ、もう片方の眼にも白内障が発症する可能性があります(両側性)。

核硬化性白内障は、水晶体の中心部(核)近くの線維が加齢とともに厚くなると、特に起こります。これらの繊維は主にタンパク質と水で作られています。私たちが年をとるにつれて、古い繊維は新しい繊維のための場所を作る方法の邪魔にならないで、混雑は「曇った」または硬化したレンズを引き起こします。

他のタイプの白内障は、加齢に伴うレンズのさまざまな部分の変化に起因します。

白内障の発症は、年をとった人が受ける非常に一般的です。ある時点で、人が十分に長生きすれば、少なくとも軽度のケースが発生することはほぼ確実です。あらゆる種類の白内障を発症するリスクを高める可能性のある他の要因がいくつかあり、それらの中には若い年齢で発症する可能性があるものもあります。

その他の危険因子

  • 喫煙またはタバコの使用
  • ステロイド薬の服用
  • 外傷、けが、またはその他の目の病気
  • UV光(日光)または放射線への長期にわたる頻繁な曝露
  • ガラクトース血症、ダウン症、筋緊張性ジストロフィーなどの遺伝的状態
  • 糖尿病、ヘルペス感染症、梅毒、風疹などを含むその他の健康状態

白内障はまた、出生時に存在する(先天性)か、甲状腺機能亢進症などの状態のために若い年齢で発症する可能性があります。家族の他の誰かが発症した場合、人は白内障を早期に発症する可能性が高くなります。つまり、遺伝的要因がある可能性があります。

核硬化症の人は、視力が低下し始めると一時的に改善する場合があります。これは「セカンドサイト」と呼ばれることもあります。目の問題は解決したと思われるかもしれませんが、加齢による水晶体の変化が原因である場合は、進行は遅くても衰えは続きます。

白内障の原因は何ですか?

診断

かすみ目などの核硬化症に関連する症状がある場合や、眼鏡の処方を変更する必要がある場合は、眼科医(眼科医)に行くように予約をとることがあります。眼科医はさまざまな種類の検査や検査を利用できます。年齢に関連するものを含む目の病気を診断する。彼らは、眼鏡の有無にかかわらず、人がどれだけよく見えるかをテストし、目の圧力を測定し、眼球がどれだけうまく動くかを観察し、瞳孔がいつ(そしてどれだけ)拡張するかを観察できます。

白内障は通常、診断が非常に簡単です。特に、白内障が重症で、レンズの外観が変わって、特徴的な「乳白色」の外観が得られる場合は特にそうです。

視力に問題がなくても、定期検査や主治医や眼科医による診察で白内障(核硬化症を含む)を示す変化が見られることがあります。

検眼鏡を使用すると、眼科医は人の目のレンズを非常によく見ることができ、白内障が人の視力に深刻な影響を与えるポイントまで進行する前に発生する微妙な変化に気付くことができます。これらの兆候を早期に捉えることは、人がより早く治療の選択肢について学ぶのに役立ち、白内障が引き起こす可能性のある失明を含むより深刻な視力喪失を防止または遅らせる可能性があります。

人が核硬化症を発症した場合、眼科医は眼の水晶体の核の変化のみに気づくでしょう。レンズのこの部分の関与は、最も一般的に見られます。

白内障を診断するための検査

処理

人が白内障を患っている場合、曇りのある自然なレンズを取り除き、視力を回復するために人工の透明なレンズに置き換える手術を検討することがあります。

状態がまだ穏やかであるか、非常にゆっくりと進行している場合、人は手術を必要としない場合があります。彼らは眼鏡や視覚補助装置を必要とするかもしれませんし、サングラスをかけて紫外線から目を確実に保護したいと思うでしょう。核硬化症の人は将来白内障のために点眼薬を処方されるかもしれませんが、これは現時点では実験的なままです。

白内障を患うすべての患者は、異なる経験をします。まったく気にならない人もいれば、実際に完全に視力を失う人もいます。白内障がひどくなり、人がよく見えなくなったり、運転できなくなったりした場合、医師はおそらく手術を勧めます。

患者が手術の準備ができておらず、視力が損なわれていない場合、医師はおそらく手術を延期しても大丈夫であることをアドバイスします。人が白内障の手術を受けていなくても、長期的にはその状態が目を傷めることはありません。主な懸念は、白内障がより重症になるにつれて、人の視力がますます影響を受けるようになることです。

糖尿病などの別の健康状態がある場合、他の根本的な理由で視力が低下しているため、白内障手術を行っても視力が改善しないことがあります。この場合、医師や専門家と緊密に連携することは、年をとるにつれて自立と健康を維持するために重要です。

白内障手術は、ほとんどの患者にとって安全で効果的であると考えられています。手順の間に、眼科医は古い硬化したレンズを取り外し、患者の目のために特別に設計された人工レンズ(眼内レンズ)と交換します。

片方の目で白内障を取り除きたい場合、通常は一度に片方の白内障を行う必要があります。通常、2番目の目は最初の1週間後に1回行うことができ、医師の推奨に従います。手術直後と最初の数週間は夜にアイパッチを着用するように指示される場合があります。医師は薬を処方し、重いものを引っ張ったり持ち上げたりしないように指示することがあります。ほとんどの人は白内障手術後に完全に回復するのに約8週間必要です。

白内障の治療法について学ぶ

ベリーウェルからの一言

人が年をとるにつれて、あらゆるタイプの白内障の発症は非常に一般的です。ほとんどの人が80代に達するまでに、半分が少なくとも片眼に白内障を発症し、手術が必要なほど重症になります。すべての患者は異なる方法で白内障を経験し、一部の患者は白内障を取り除くための手術を望まない(または必要としない)場合があります。視力に深刻な影響がある場合は、白内障を取り除いて人工レンズに置き換える手術が、視力を回復させるために必要になることがあります。他の患者は、保護めがね(サングラス)を着用し、処方された、または市販の点眼薬を使用して治療できる軽度の白内障のみになります。

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