コンテンツ
- ADL-日常生活の活動
- IADL-日常生活の道具的活動
- MaxA / ModA / MinA / SBA / I-最大の支援/中程度の支援/最小の支援/待機支援/独立
- AROM-アクティブな可動範囲
- WNL-通常の制限内
- WFL-機能制限内
- PROM-受動的な可動範囲
- RUE / LUE-右/左上肢
- LTG / STG-長期目標/短期目標
- 作業療法専門用語
- 追加のリソース
作業療法士として、私たちはノートの執筆において対立しています。患者のケア時間を最大化するためにプロセスを効率化したいが、同時に明確にコミュニケーションしたい。その後、多くの作業療法士のメモは、一種のハイブリッド言語に変わります。
例:Pt。 Mod Aをサポートしました。
この威圧的な言葉が、メモを読んだり、あなたのケアにもっと関わったりするのを妨げないようにしてください。必要に応じて、作業療法士に説明を求めてください。以下に、解読プロセスの開始に役立つ一般的な略語のリストをまとめました。
ADL-日常生活の活動
ADLは作業療法治療の要です。 ADLは、サバイバルフィーディング、ドレッシング、トイレなどに必要な日常の活動を指します。OTの目標は、クライアントができるだけ独立して日常生活に参加できるようにすることであり、ADLはセラピストが評価する最も基本的なレベルです。
例:ADLの参加を増やすために強化を行いました。
IADL-日常生活の道具的活動
IADLはADLよりも複雑な毎日のタスクですが、生活の質を維持するために不可欠です。これらのタスクは、より簡単に他の人に委任したり、テクノロジの支援を受けて実行したりできます。 IADには、運転、コミュニケーション管理、財務管理、食事の準備、買い物などのタスクが含まれます。
例:IADLへの参加を増やすために認知スキルに取り組みました。
MaxA / ModA / MinA / SBA / I-最大の支援/中程度の支援/最小の支援/待機支援/独立
これらの略語は、ADL、IADL、および基本的なモビリティに必要な支援を評価するためにOTが使用する一般的な尺度で構成されています。多くの施設では、各カテゴリに基準を設定しています。たとえば、MaxA = 75%以上の支援が必要です。
例:摂食に必要なMinA。
AROM-アクティブな可動範囲
体調のあるクライアントのOT評価では、OTは多くの場合、腕の関節を個別に動かすことができる度合いを測定します。これはAROMと呼ばれます。
例:AROM肩の屈曲はWNLです。
WNL-通常の制限内
関節の動きを測定するときにOTが見る2つの異なるスケールがあります。 1つ目は、各関節の動きの正常範囲です。
例:手首の延長はWNLです。
WFL-機能制限内
OTは、関節炎の肩を持つクライアントなど、関節の動きの範囲が平均以下のクライアントに遭遇する可能性があります。ただし、クライアントは、モーションの欠如が機能する能力に影響を与えないように十分長い間この状態に対処してきました。セラピストはこれをWFLとして指定できます。
例:R肩の屈曲はWFLです。
PROM-受動的な可動範囲
AROMが通常の制限内にない場合、OTは多くの場合、PROMをチェックして腕をさらに評価します。PROMは、関節が支援を受けて動く範囲です。これは、筋肉または関節自体に問題があるかどうかを評価するのに役立ちます。
例:PROMで右手首を0〜30度伸ばします。
RUE / LUE-右/左上肢
これは、右腕と左腕の派手なOTの言い方です。私たちの防御において、上肢の測定値には肩の測定値が含まれる傾向があります。これは、「腕」という用語だけでは暗示できない場合があります。
例:RUE AROM WNL。
LTG / STG-長期目標/短期目標
目標設定はほとんどすべての評価の一部であり、これらの目標は進行中のメモで参照されます。
例:LTG-上半身包帯をMinAに増やします。
作業療法専門用語
あいまいな単語がメモに入る場合があります。最も一般的なのは次のとおりです。
- Doff-身体から(衣類)を取り除く
- ドン-着る(衣料品)
- 仰向け-顔を上向きにして仰向けに横になる
追加のリソース
理学療法の略語のこのリストは有用かもしれません。