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変形性関節症は関節炎の最も一般的な形態です。変形性関節症の徴候と症状には、関節の痛みとこわばり、限られた範囲の動き、関節の肥大または腫脹が含まれます。頻繁な症状
原発性変形性関節症は、最も一般的に診断される変形性関節症のタイプです。それは、軟骨の喪失と関節の変性の結果として、典型的には加齢とともに発症しますが、他の原因とは関連していません。
続発性変形性関節症は、関節の損傷、肥満、または別の関節の状態など、別の原因と関連しています。
両方のタイプの変形性関節症の一般的な症状は次のとおりです。
- 関節の痛みや圧痛
- 剛性または制限された動作範囲
- 関節の炎症または拡大
- クレピタス（クラッキング、粉砕、または飛び出る）
- 関節の不安定性
- 関節の変形または不整合
変形性関節症の人は、いくつかの症状を経験しながら、従来のX線で明らかな関節の損傷を起こす可能性があることに注意するのは興味深いことです。逆に、変形性関節症の人は、X線による病気の証拠がなくても痛みや他の症状を示す可能性があります。
関節痛
痛みは変形性関節症に関連する主要な症状であり、病気を持つ人々の機能障害や障害に関連しています。通常、変形性関節症の痛みは徐々に発症します。
変形性関節症が軽度から中等度の場合、痛みは通常、関節の使用に伴って（つまり、活動により）悪化し、安静にすると改善します。病気が進行するにつれて、痛みは通常より持続的で一定しており、変形性関節症の休息や保存的治療では緩和されない場合があります。安静時の痛みは、より重度または進行した疾患の兆候である可能性がありますが、局所的な関節の炎症の兆候である可能性もあります。
変形性関節症に伴う痛みは、軟骨の喪失が直接原因ではありません。軟骨は神経組織であり、神経組織がありません。痛みは、骨の肥大による関節包の伸展、軟骨下骨の微小骨折、滑膜炎、または他の構造変化など、隣接する構造に関連している可能性があります。
すぐに医師に連絡する
急性関節炎症の兆候（発赤、痛み、熱、腫れ）がある場合、または激しい関節痛がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
関節剛性
朝のこわばりは変形性関節症によく見られ、通常30分以内（関節リウマチの特徴よりも短い時間）続きます。変形性関節症に関連する関節のこわばりも、特に非活動期間（ゲル化として知られているもの）の後、1日を通して再発する傾向があります。
変形性関節症の人々はまた、嵐の天候が近づくと（大気圧の変化が原因で）、関節のこわばりをよく訴えます。
共同優しさ
触診（触覚）では、特に関節の縁に沿って痛みや圧痛があるのが一般的です。関節周囲の構造（つまり、関節を囲む構造）も、滑液包炎や関節に隣接する腱炎が原因で圧痛を示すことがあります。
制限された動作範囲
変形性関節症の影響を受けた関節の正常な可動域の損失は、痛み、腫れ、屈曲拘縮、および軟骨喪失に関連する異常（関節の不整列または関節の緩みに関連する関節の機械的抑制など）が原因で発生します。
関節の腫れ
変形性関節症は一般的に腫れや胸水を引き起こしません。腫れや胸水は通常、炎症や外傷の結果です。
共同拡大
関節の肥大は変形性関節症の特徴であり、骨の肥大または関節滲出と関連している可能性があります。関節の拡大は、手の変形性関節症、特に手のDIP（遠位指節間関節）とPIP（近位指節間関節）で非常によく見られます。
骨関節の領域の皮膚の下で感じることができる骨棘（骨の伸長または骨棘）の形成も、骨の成長または関節の拡大の一因となる可能性があります。ヒーバーデン結節とブシャール結節は変形性関節症の特徴です。変形性関節症に関連する胸水は、通常非炎症性であり、発赤や暖かさには関連していません。
クレピタス
変形性関節症に罹患している関節の能動的または受動的動きは、パチパチ音を立てたり感覚を粉砕したりする可能性があります（クレピタス）。感覚は、聞こえるか、または触知できるかもしれません。この状態は、通常は滑らかな接合面の不規則な表面または粗い表面、または接合部内の破片によって引き起こされます。
関節変形または不整合
罹患した関節の深刻な軟骨の喪失は、不整列や変形を引き起こす可能性があります。
変形性膝関節症はしばしば明らかです。通常の配置の膝は、脚の中央を通る線上に耐荷重軸があります。膝の位置がずれている場合、内反または外反（それぞれ、弓足またはノックニー）になることがあります。
内反異常は重度の変形性膝関節症でよく見られますが、軽度から中等度の疾患でも発生することがあります。内側コンパートメント膝変形性関節症はまた、通常、内反奇形に関連付けられていますが、外側コンパートメント変形性膝関節症は、通常、外反母趾に関連付けられています。
関節の不安定性
不安定な関節は、関節の痛み、関節のこわばり、または関節の変形によって引き起こされます。不安定な状態は、体重を支える関節が座屈したり外れたりするように感じることがあります。また、ジョイントがロックされ、安定性に影響を与える可能性があります。
局所炎症
変形性関節症は全身性の炎症性疾患ではありません。軟部組織の腫れや滲出があるかもしれませんが、炎症は変形性関節症に限局しており、炎症性関節炎に比べて影響が少ないです。
まれな症状
影響を受ける関節によっては、「関節炎」と思ったときに通常は気にしない他の症状があるかもしれません。これらの症状は、変形性関節症が首や脊椎に影響を与えているときによく起こります。
変形性関節症のまれな症状には次のものがあります：
- 腕や脚のしびれやうずき
- 腕や脚の脱力感
- 頭の後ろに集中する頭痛
- 肩甲骨から腕に広がる痛み
しかし、これらの症状を引き起こす可能性のある他の多くの健康上の問題があるため、正しい診断を得ることができるように、常に医師の注意を引く必要があります。
合併症
変形性関節症は進行性の疾患であるため、時間の経過とともに関節の損傷が悪化する可能性があります。変形性関節症が進行するにつれて、痛み、こわばり、運動能力の低下も進行します。シャツのボタンを押したり、運転したり、ベッドに出入りするのは難しいかもしれません。
変形性関節症があなたの動きを著しく制限する場合、結果として生じる座りがちな生活は 体重の増加。太りすぎは変形性関節症を悪化させるだけでなく、長期的には糖尿病、高血圧、心臓病を引き起こす可能性があります。これに対処するには穏やかな運動が理想的です。
変形性関節症が進行するにつれて発生する別の問題は、 転倒のリスクの増加。関節の不安定性、筋肉の衰弱、運動能力の制限により、バランスが低下し、自分を捕まえることが難しくなります。落下すると、骨折などの怪我のリスクが高まります。
あなたの医者はあなたの変形性関節症の適切な治療計画を作成するのを手伝うことができ、それが今度はこれらの合併症の可能性を減らすのを助けることができます。
いつ医者に会うべきか
一部の人々は、通常の加齢まで関節の痛みやこわばりを見せるため、症状について医師と話し合いません。その原因に関係なく、管理することができ、痛みを軽減できるので、変形性関節症の正式な診断を受ける価値があります。治療法はありませんが、早期治療はこの疾患の進行を遅らせるのに役立ちます。
年齢に関係なく、これらの症状がある場合は、医師の診察を受けてください。
- 数日以上続く関節痛
- 数週間かけて発生する痛みやこわばり
- 市販の鎮痛薬で緩和されない、またはそのような薬をやめた後に戻る関節痛
- 原因がわからない、またはそれが気になる痛み、こわばり、炎症、きしみ
すでに変形性関節症と診断されている場合は、変形性関節症が悪化しているかどうかを医師に知らせてください。特に、次の点に注意してください。
- 痛みや擦り傷の増加
- 骨棘の兆候（関節の隆起）
- ずれて見える関節
- ジョイントロック