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可動域(ROM)は、特定の関節や体の部分の周りの動きの量の測定値です。通常、理学療法の評価中または一連の治療中に測定されます。理学療法士が測定する可能性のあるその他の障害には、筋力、歩行、柔軟性、またはバランスが含まれます。可動範囲はどのように測定されますか?
可動域は、ゴニオメーターと呼ばれるデバイスを使用して理学療法士によって測定されます。ゴニオメーターは、2本の腕を持つ金属製またはプラスチック製のハンドヘルドデバイスです。角度距離を表す数値は、分度器のようにデバイス上にあります。理学療法士が腕を体に沿って並べ、特定の方向に体を動かして、発生する動きの量を測定します。
通常、ROMの測定は簡単な手順です。 ROMの測定が痛みを伴う可能性のある、手術や怪我の後にいくつかの例がありますが、痛みは通常、一時的であり、測定中にのみ発生します。
一般に、測定されるROMには3つのタイプがあります。それらはパッシブ(PROM)、アクティブ-アシスト(AAROM)、およびアクティブ(AROM)です。
受動的な可動範囲
筋肉を使って動かない場合、パッシブROMは関節の周りに発生します。理学療法士のような誰かが、リラックスしながら手動で体を動かします。マシンを使用してパッシブROMを提供することもできます。たとえば、膝関節置換手術の後、筋肉を使って膝を動かすことができない場合があります。理学療法士が膝を曲げて伸ばし、受動的に脚を動かします。場合によっては、連続受動モーション(CPM)と呼ばれるデバイスがパッシブROMを提供するために使用されます。
パッシブROMは通常、手術や怪我の後の初期治癒段階で使用されます。麻痺により体が正常に動かない場合は、受動ROMを使用して拘縮や皮膚圧迫潰瘍を防ぐこともできます。
アクティブ・アシストの可動範囲
Active-assistive ROMは、負傷した体の部分を移動できるときに発生しますが、それ以上の怪我や損傷が発生しないようにするために、移動の助けが必要になる場合があります。体を動かすのに役立つ補助は、あなた自身または他の人から来ます。また、機械装置または機械から発生する場合もあります。
AAROMの例は、肩回旋腱板手術後です。腕を動かすことは許可されているかもしれませんが、発生している可能性のあるストレスの量を制限するために、モーション中に別の人が腕を助けているかもしれません。 Active-assistive ROMは通常、怪我や手術後に何らかの治癒が起こり、筋肉が収縮する可能性があるときに使用されますが、治癒する体の部分への損傷を防ぐために保護が必要です。
アクティブな可動範囲
アクティブROMは、筋肉を使って体の部分を動かすときに発生します。これはあなたが移動するのを助けるために他の人やデバイスを必要としません。 Active ROMは、怪我や手術後に独立して動き始めることができ、それ以上の怪我からの保護がほとんどまたはまったく必要ない場合に使用されます。強化演習はアクティブROMの一種です。
怪我をしたり、手術を受けた場合に必要なROMの種類を理解するには、必ず理学療法士または医師に相談してください。
可動域とその理学療法での使用方法を理解することで、理学療法のコースについてよりよく理解し、積極的な理学療法の経験を積むことができます。通常のROMに向けて作業することで、安全かつ迅速に最適な機能モビリティに戻すことができます。