コンテンツ
- 痛みのスケールの種類
- 数値評価の痛みのスケール
- ウォンベイカーフェイスペインスケール
- FLACCスケール
- CRIESスケール
- 快適スケール
- マギルの痛みのスケール
- カラーアナログスケール
- マンコスキペインスケール
- 簡単な痛みのインベントリ
- 疼痛強度の記述子差分スケール
- ベリーウェルからの一言
痛みのスケールの種類
痛みのスケール結果は、診断プロセスのガイド、状態の進行の追跡などに役立ちます。一般的に使用されている痛みのスケールは少なくとも10種類あります。それらは特定のカテゴリに分類される傾向があります。
- 数値評価スケール（NRS） 数値を使用して痛みを評価します。
- ビジュアルアナログスケール（VAS） 通常、患者に、自分の痛みのレベルに合わせたスケールで場所に印を付けるよう依頼します。
- カテゴリースケール 主要なコミュニケーションツールとして言葉を使用し、痛みを伝えるために数字、色、または相対的な位置を組み込むこともできます。
数値スケールは本質的に定量的ですが、ほとんどの痛みスケールは定量的機能と定性的機能を備えています。
あらゆる状況において、特定の痛みのスケールが他のどの痛みスケールよりも理想的または優れているとは考えられていません。定量的尺度は、痛みが改善したか悪化したかを明確に定義できるため、治療に対する反応の評価に特に役立ちます。
質的疼痛スケールは、あなたの医療提供者にあなたの痛みの原因について、そしてそれがあなたの医学的問題と関連しているか、それとも治療自体から生じているかについての考えを与えるのに役立ちます。
数値評価の痛みのスケール
おそらく、ヘルスケアで最も一般的に使用されている痛みの尺度の1つである数値評価尺度は、9歳以上の人が使用できるように設計されています。
数値スケールを使用する場合、痛みを0から10まで口頭で評価するか、痛みのレベルを示す線にマークを付けることができます。ゼロは痛みがないことを示し、10は可能な限り最も激しい痛みを表します。
ウォンベイカーフェイスペインスケール
Wong-Baker FACESペインスケールは、写真と数字を組み合わせて痛みを評価します。3歳以上の子供から大人まで使用できます。
幸せな顔から非常に動揺した顔まで、6つの顔がさまざまな表情を表現しています。それぞれに0（笑顔）〜10（泣き声）の数値による評価が割り当てられています。痛みがある場合は、痛みの程度と強さを最もよく表す画像を指定できます。
FLACCスケール
FLACCは、顔、脚、活動、泣き、そして慰めを意味します。 FLACC痛みスケールは、医学的観察者が若すぎて口頭で協力することができない子供の痛みのレベルを評価するのに役立つように開発されました。これは、コミュニケーションができない大人でも使用できます。
FLACCスケールは観測に基づいており、5つの領域のそれぞれに0〜2つのポイントが割り当てられています。全体的なスコアは次のように記録されます。
- 0：リラックスして快適
- 1〜3：軽度の不快感
- 4から6：中程度の痛み
- 7から10：重度の不快感/痛み
FLACCスコアを定期的に記録することにより、医療提供者は、誰かの痛みが増加しているか、減少しているか、または安定しているかについてある程度の感覚を得ることができます。
CRIESスケール
CRIESは、泣き、酸素化、バイタルサイン、顔の表情、不眠を評価します。6か月以下の幼児によく使用され、新生児集中治療施設で広く使用されています。
この評価ツールは、観察と客観的な測定に基づいています。看護師や医師などの医療専門家によって評価されます。各パラメーターに2つのポイントが割り当てられ、痛みがない兆候の評価は0、最大の痛みの兆候の評価は2です。
快適スケール
COMFORTスケールは、人が痛みを説明したり評価したりできないときに医療提供者が使用できる痛みのスケールです。このスケールで使用される可能性のある一般的な母集団には、次のものがあります。
- 子供
- 認知障害のある成人
- 薬物療法または病気によって一時的に認知が損なわれる成人
- ICUまたは手術室で鎮静状態にある人
COMFORTスケールは、9つの異なるパラメーターに基づいて9〜45の痛みの評価を提供します。各パラメーターは1〜5の評価です。
- 覚醒 深い眠りには1、浅い眠りには2、眠気には3、覚醒には4、覚醒には5のスコアが与えられます。
- 静けさ 完全な落ち着きのために1のスコアで評価され、不安と興奮の増加に対してより高い評価が与えられます。
- 呼吸困難 人の呼吸が痛みをどの程度反映しているかに基づいて評価されます。動揺呼吸ではより高い評価が与えられます。
- 泣いている 泣かない場合は1、うめき、すすり泣き、または悲鳴の場合はスコアが高くなります。
- 身体の動き 運動がない場合は0のスコアが付けられます。これは、痛みや病気が少ないことを示している可能性があります。 1または2のスコアはある程度の動きを示し、より高いスコアは激しい動きを示します。
- 筋緊張 正常な場合、スコアは3と評価され、スコアが低いほど筋肉の緊張が低下していることを示し、スコアが高いほど緊張または硬直が高いことを示します。
- 顔の緊張 完全に正常なリラックスした顔のスコアは1であり、顔面筋の緊張の兆候の評価は高くなっています。
- 血圧と心拍数 通常のベースラインに対して評価されます。スコア1は、これらの測定値がベースラインを下回っている（異常）ことを示し、スコア2は、それらがベースラインにあることを示しますが、高い（異常な）レベルに対してはより高いスコアが与えられます。
マギルの痛みのスケール
McGill Pain Questionnaireは、痛みを説明する78の単語で構成されています。自分の痛みに最も近い単語をマークすることで、自分の痛みを評価します。使用される言葉のいくつかの例は、引きずる、恐ろしい、冷たい、鋭い、惨めなものです。
人が選択すると、マークされた単語の数に基づいて、最大78の数値スコアが割り当てられます。この目盛りは、大人も子供も読むことができます。
あなたの側でかなりの参加を必要とするリハビリテーションの計画があるなら、それはあなたにとって特に役に立ちます。
カラーアナログスケール
色のアナログの痛みのスケールは色を使用し、赤は激しい痛み、黄色は中程度の痛み、緑は快適さを表します。
色は通常、あなたの痛みを説明する対応する数字または単語とともに線形形式で配置されます。カラーアナログスケールは子供によく使用され、信頼性が高いと見なされています。
マンコスキペインスケール
マンコスキーの痛みの尺度では、数字とそれに対応する痛みの説明を使用しているため、あなたとあなたの医療提供者がお互いを理解していることを確認できます。
「非常に小さな煩わしさ、時々小さなマイナーなきらめき」、「30分以上無視できない」などの説明を含む、説明が詳しく説明されています。
簡単な痛みのインベントリ
簡単な痛みのインベントリスケールは、15問のワークシートを使用して、過去24時間における他の人との関係、歩行、睡眠などのカテゴリに対する痛みの影響を数値で評価するよう求めます。
疼痛強度の記述子差分スケール
このスケールは、かすかな、強い、激しい、非常に激しいなどの12個の記述子を使用します。
単語自体のレベル、またはプラス記号またはマイナス記号の近くに各行をマークして、単語がどの程度痛みを説明しているかを伝えることができます。
ベリーウェルからの一言
一部の医師は定期的に患者に痛みの尺度を使用しています。病室によっては壁に貼ってある場合もあり、患者に患者を訪れるたびに痛みについて話し合うよう促しています。
痛みの尺度を参照するように求められていないが、痛みを医療提供者に明確に伝えるのに苦労している場合は、痛みの尺度を提供するよう依頼してください。多くの人々は、それが彼らが彼らがより生産的な会話をするのを助けて、そして彼らの不快感をよりよく評価するのを見つけると感じます。