Paragonimus：生カニの寄生虫

コンテンツ

• 概観
• Paragonimusが見つかった場所
• Paragonimusの広がり方
• 診断と治療
• 感染の可能性のある食品
• 安全にカニを調理する方法
• Paragonimusはカニとザリガニでのみ見つかりますか？
• 感染は伝染性ですか？

新鮮なカニやザリガニを噛むと、意図しない驚きの寄生虫が発生することがあります。調理されたカニは、この寄生虫からの問題がないはずです。しかし、正しく調理されていないカニは、Paragonimusと呼ばれる厄介な寄生虫を持っている可能性があります。

概観

Paragonimusは、人間の寄生虫である扁形動物（吸虫）の家族の名前で、主に肺と脳と脊髄に問題を引き起こします。長さは約10mm、幅は5mm、厚さは約4mmです。感染の初期には低熱を引き起こし、肺、腹部、脳の症状が後に発症します。肺の症状は、軽度の気管支炎と同じくらい軽い場合と、肺からの出血を伴う重度の場合があります。それが中枢神経系に侵入すると、通常、一種の髄膜炎を引き起こします。まれに、感染症は致命的となる場合があります。

Paragonimusが見つかった場所

ほとんどの症例はアジア、特に東南アジアで見られますが、アフリカや南北アメリカでも見られます。

東南アジア、特にラオス、タイ、中国南部、ベトナムでは世界中で多くの症例が見られますが、米国ではまれに症例が発生します。カニはリスクの高い地域から輸入することもできます。

さまざまな種類のParagonimusがさまざまな場所にあります。 Paragonimus westermaniは最も一般的であり、Paragonimus heterotremusやParagonimus philippinensisと同様に、アジア（日本、台湾、タイ、フィリピン、中国、ラオス、ベトナムなど）で見られます。

アメリカ大陸では、Paragonimus kellicotti、Paragonimus caliensis、Paragonimus mexicanusが見つかります。アフリカ西部および中央アフリカでは、Paragonimus africanusおよびParagonimus uterobilateralisが見られます。

米国では特に中西部と南部の州で症例が発生します。これらはParagonimus kellicottiによるものです。これは、調理が不十分なザリガニを食べたことが原因である可能性があり、ミシシッピ川周辺で見つけることができます。特にミズーリ州でケースが発見されています。

Paragonimusの広がり方

成虫の寄生虫は通常、人間や他の哺乳動物と一緒に住んでいます。それらは、卵が産み出されたり、吐き出されたり、飲み込まれたりして、便に広がったりします。次に、これらの卵は淡水に到達し、そこでさまざまなカタツムリの内部に到達し、さらに発達して、カニ（または同様の甲殻類）に広がります。これらのカニを食べると、感染が人（または他の宿主）に広がります。

診断と治療

Paragonimusの病気がまれである米国では、可能性を検討する医師に発生しない可能性があるため、診断が遅れる可能性があります。

感染症は結核と間違われることが多い。 TBの標準的なテスト（スライド上の痰の「Acid Fast Staining」）はParagonimusの卵を破壊すると考えられており、患者はTBについてテストされることが多いため、寄生虫を検出することは困難です。結核検査で考えたよりも。

痰のサンプル（または卵が咳き込んで飲み込まれた場合は便のサンプル）で卵を見つけることで診断できます。組織サンプルは病理検査室に送ることもできます。

CDC（または他のいくつかのラボ）を介した抗体検査もあり、パラゴニマスの感染と暴露を特定できます。

感染症の治療に使用される薬には、トリクラベンダゾールとプラジ​​カンテルがあります。

感染の可能性のある食品

生または調理が不十分な淡水カニまたはザリガニは、Paragonimusを含むことができます。たとえば、カニとザリガニを酢、ワイン、またはブラインでマリネして「化学的に調理」する料理は、常に寄生虫を殺すわけではありません。熱で十分に調理することは、寄生虫を殺します。

調理されていないカニとザリガニのマリネで作られる料理の例には、セビチェと「酔ったカニ」が含まれます。はしかの効果のない民間療法である新鮮なカニジュースも生きている寄生虫を含むことができます。一方、寿司や刺身は、一般的に模造カニまたは調理されたカニ片のいずれかで準備され、生のカニを含むことはめったにありません。

安全にカニを調理する方法

FDAは、カニまたはザリガニを145 F（または63 C）に調理することを推奨しています。つまり、カニ/ザリガニの内部温度は145 F（63 C）に達する必要があります。肉は不透明で真珠でなければなりません。

時には寄生虫を避けるために食べ物を冷凍します。 Paragonimusのような吸虫は、他の寄生虫よりも凍結に対して耐性があることに注意してください。これは、冷凍されているが調理されていないカニを食べることは、寄生虫を持つ可能性のある他の食品ほど安全ではないと予想されることを意味します。

Paragonimusはカニとザリガニでのみ見つかりますか？

寄生虫は実際には他の動物にも見られ、その多くは人間には食べられません。これには、トラ、ヒョウ、マングース、オポッサム、サル、猫、犬が含まれます。それらはイノシシにも見られます。さらに、まな板などの調理器具がこの寄生虫で汚染されたという報告があるので、生のカニやザリガニを処理した後、他の食品に使用する前に調理することをお勧めします。

感染は伝染性ですか？

いいえ、寄生虫は人から人へと広がりません。誰かが病気になった場合、同じ寄生虫で汚染された食物を食べていた場合にのみ病気になります。