コンテンツ
- パーキンソン病はどのくらい早く診断できますか？
- 人々は実際にパーキンソン病で嗅覚を失いますか？
- レム行動障害とは何ですか？それはパーキンソン病とどのように関連していますか？
- 便秘はどのようにパーキンソン病の早期警告サインですか？これはよくある問題です。
- うつ病と不安神経症もパーキンソン病の早期警告の兆候です。どうして？
パーキンソン病は、特定の運動症状が現れるまで明確に診断することはできませんが、いくつかの早期警告の兆候は、パーキンソン病に関連していると今ではよく理解されています。これらの兆候は、震えのように、古典的な運動の問題の何年も前に現れる可能性があります。
ジョンズホプキンスパーキンソン病および運動障害センターの神経科医に、これらの早期警告の兆候とは何か、およびパーキンソン病の診断につながる可能性について説明するように依頼しました。
パーキンソン病はどのくらい早く診断できますか？
A：パーキンソン病の真の決定は臨床診断です。つまり、特定の運動症状が存在する必要がありますが、パーキンソン病の初期の兆候については、必ずしもその状態につながるとは限りませんが、関連していることがわかりました。 。
どれだけ早く検出できるかという点では、パーキンソン病のリスクの増加に関連する突然変異を、出生の早い段階で検出できます。パーキンソン病に関連する既知の遺伝子変異を持っている可能性のある少数の患者（約10％）では、その遺伝子は人生のいつでも検査することができます。同時に、それはパーキンソン病の診断ではありません。リスクを特定するだけです。
早期警告の兆候は、前駆症状または前臨床症状と呼ばれるものです。前駆症状は、誰かがパーキンソン病にかかる可能性があることを示す早期の警告サインです。これらの症状のいくつかは、将来のパーキンソン病を示す可能性が非常に高いですが、それらの1つ以上が存在する可能性は100％ではありません。いくつかの前駆症状は、嗅覚の喪失、レム行動障害、不安または鬱病、および便秘です。
人々は実際にパーキンソン病で嗅覚を失いますか？
A：はい。これは無嗅覚症と呼ばれる状態であり、他の病気がない場合（嗅覚の喪失の他の原因がない場合）、今後5〜10年でパーキンソン病を発症する可能性が少なくとも50％あります。何が起こるかというと、ドーパミンを調節してパーキンソン病を引き起こす脳の部分に凝集するタンパク質であるα-シヌクレインは、嗅覚の原因となる脳の部分である嗅球にも凝集します。これは、タンパク質の蓄積が運動症状を引き起こすかなり前に起こります。
レム行動障害とは何ですか？それはパーキンソン病とどのように関連していますか？
A：レム行動障害は、不眠症などの他の睡眠障害とは異なります。それを持っている人は、ぐいと動いたり蹴ったりするかもしれません—まるで彼らが夢を実行しているようです。無嗅覚症と同様のパターンで、特発性（原因が不明）のレム睡眠行動障害の人は、最終的にパーキンソン病を発症する可能性が少なくとも50％あります。
便秘はどのようにパーキンソン病の早期警告サインですか？これはよくある問題です。
A：無嗅覚症のような他の前駆症状ほど特異的ではありません。慢性的で原因不明の便秘の問題を抱えている人々がパーキンソン病を発症する割合は、特定するのが簡単ではありません。しかし、誰かが原因不明の持続性便秘を患っている場合は、前駆症状と見なされる可能性があるため、少なくとも注意する必要があります。
うつ病と不安神経症もパーキンソン病の早期警告の兆候です。どうして？
A：ここで説明する他の症状と同様に、遅発性のうつ病と不安神経症（人生の早い段階でこれらの症状の病歴がない）は、この状態の非運動前駆症状です。うつ病の人全員がパーキンソン病になるわけではなく、その数は無嗅覚症やレム睡眠行動障害などの症状の場合よりも少なくなります。しかし、リンクを探索することは重要であり、私たちは常にそれについてより多くの研究を行っています。