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喘息治療薬へのアクセスを増やすために、多くの製薬会社が自己負担費用を賄うためのプログラムを立ち上げました。処方支援プログラム(PAP)は、低所得者や家族に、吸入器やその他の喘息薬を無料または非常に割引価格で提供するように設計されています。自己負担支援プログラム(CAP)は、健康保険に加入している人々の薬物自己負担費用の一部をカバーしています。また、メーカーが後援するプログラムの資格がない人のための非営利の自己負担金プログラムもあります。
プログラムの資格
低コストまたは無料の喘息薬物療法の適格性は、一般に、年次連邦貧困レベル(FPL)に関連する世帯収入に基づいています。製造業者またはプログラムによっては、400%未満から500% FPL。 2020年に保健福祉省(HHS)によって設定されたFPLは次のとおりです:
- 個人:$ 12,760
- カップル:$ 17,240
- 3人家族:21,720ドル
- 4人家族:26,200ドル
- 5人家族:30,680ドル
- 6人家族:35,160ドル
- 7人家族:39,640ドル
- 8人家族:44,120ドル
PAPアプリケーションでは、通常、最新の納税申告書の形での収入の証明が必要です。対照的に、多くのCAPは、前年に獲得した金額を提供することのみを求めています。
ほとんどのPAPでは、他の処方薬の適用範囲がないことも必要です(ただし、メディケアパートDの薬剤を購入できない人は例外となる場合が多いです)。喘息の薬剤支援プログラムによっては、その他の制限が適用される場合があります。
所得要件に加えて、申請者は通常、米国市民または法定居住者である必要があります。
メディケアパートDの費用申請と承認
医師の診療所では、以下に概説するような、彼らが定期的に処方する喘息薬のPAPおよびCAPプログラムを知っている可能性があります。
一部の非営利団体は、患者がアプリケーションを見つけたり、薬物がPAPまたはCAPでカバーされているかどうかを判断したりするのに役立つオンラインツールも提供しています。これらには以下が含まれます:
- 患者支援プログラム、自己負担金救済プログラムも提供
- 製薬研究と製造業者(PhRMA)、以前は処方支援のためのパートナーシップ(PPARx)
- HealthWellは、資金提供の可能性に基づいて薬物支援も提供します
- 1-800-503-6897でフリーダイヤルのヘルプラインを運営するNeedy Meds
- RxAssist、Volunteers in Health Care(VHC)によって作成
異なるメーカーの喘息治療薬を入手するための財政支援が必要な場合は、それぞれに個別の申請書に記入する必要があります。
PAPアプリケーションの承認または拒否は、通常、必要なドキュメントを受け取ってから数日以内に通知されます。多くのCAPアプリケーションは同じ日に承認され、管理者がメールで一時カードを発行します。
無料または低コストの処方薬を入手する方法アストラゼネカ
製薬大手のアストラゼネカは、適格な個人にPAPサービスとCAPサービスの両方を提供しています。プログラムの対象となる喘息治療薬は次のとおりです。
- パルミコート(ブデソニド)
- シムビコート(ブデソニド/ホルモテロール)
- ファセンラ(ベンラリズマブ)
アストラゼネカのPAPサービスは、AZ&Me処方箋節約プログラムと呼ばれ、米国の法定居住者が利用できます。
資格を得るには:
- 世帯収入はFPLの400%未満でなければなりません。
- 民間の保険または政府のプログラム(メディケアを除く)で処方薬の補償を受けたり、医薬品の支払いに役立つその他の援助を受けたりしてはなりません。
- メディケアを所持している場合、年間の世帯収入の少なくとも3%を処方薬に費やした場合に資格を得ることができます。
アストラゼネカのAZHealthプログラムは、収入に関係なく、民間保険のある人のシムビコートとパルミコートの自己負担費用をカバーします。
ファセンラ貯蓄プログラムは、暦年あたり最大13,000ドルのファセンラの自己負担費用をカバーします。メディケアを含む、州または連邦政府の出資による処方保険プログラムに登録している人々は対象外です。
喘息の治療に使用される薬の種類ジェネンテック
Xolair(omalizumab)のメーカーであるGenentechは、薬の費用の一部またはすべてをカバーするPAPおよびCAPサービスを提供しています。
Genentech Patient Foundationは、健康保険に加入していないか、Xolairに健康保険(メディケアを含む)を提供することができない米国の法定居住者を対象としたPAPです。
資格を得るには:
- 世帯収入は年間15万ドル未満でなければなりません。 4人を超える世帯の場合は、追加の各人に25,000ドルを追加します。
- 保険に加入している場合は、最初にHealthWellやPatient Advocate Programなど、他のタイプの患者支援プログラムを試したことが必要です。
Xolair Copay Programには収入の制限がなく、処方せんあたりの自己負担費用を年間5ドルに減らし、年間の上限は年間10,000ドルです。このプログラムは、年間最大1,000ドルの注射サービスもカバーしています。
グラクソスミスクライン
多国籍製薬会社GlaxoSmithKline(GSK)は、以下の喘息治療薬にPAPサービスを提供しています。
- Advair(プロピオン酸フルチカゾン)
- ブレオエリプタ((フルチカゾン/ビランテロール)
- フロバント(プロピオン酸フルチカゾン)
- Serevent(サルメテロール)
- ベントリン(硫酸アルブテロール)
GSK患者支援プログラムは、保険会社または支払者プログラムを通じて処方薬のメリットがない米国またはプエルトリコの法定居住者が利用できます。例外:メディケアパートDの受給者は申請できます。
プログラムは、適格な個人の薬の費用の100%をカバーします。
資格を得るには、ウェブサイトに記載されている月間総収入の最大額を下回る必要があります。これは、場所や世帯の規模によって異なります。この金額はおおよそ、FPLの250%未満の収入に基づいています。
メディケアパートDの受給者の場合、現在の暦年中に上記のGSK薬のいずれかに少なくとも600ドルを費やしている必要があります。
GlaxoSmithKlineは、商業的に保険をかけた人々のためのドルオフプログラムも提供しています。このプログラムは、Breo Elliptaを含む一部の医薬品を大幅に節約できますが、リストは少なくなる傾向があり、いつでも変更される可能性があります。
喘息の治療に使用される吸入器の種類メルク
アメリカの製薬大手メルクは、以下の喘息治療薬に対して両方のPAPサービスを提供しています。
- Asmanex(モメタゾン)
- デュレラ(モメタゾン/フォルモテロール)
- Nasonex(モメタゾン)
- プロベンティル(サルブタモール)
- Singulair(モンテルカスト)
Merck Helpsは、適格な個人、主に健康保険に加入していない個人に医薬品を無料で提供する同社のPAPサービスです。このプログラムは、合衆国、プエルトリコ、および米国領の合法居住者に開放されています。
資格を得るには:
- 医療保険や、メディケアを含む処方薬のその他の補償を受けてはなりません。
- FPLの400%未満の世帯収入があります。
- あなたが健康保険を持っているが、それでも薬を買う余裕がないなら、あなたは経済的困難を示さなければなりません。
サノフィ
フランスの大手製薬会社であるサノフィは、中等度から重度の喘息の治療に使用される薬物Dupixent(omalizumab)に対してPAPとCAPの両方のサービスを提供しています。
Dupixent MyWayプログラムは、米国の法定居住者が利用できるサノフィのPAPサービスです。それは無保険または機能的に無保険の人々に薬を無料で提供します。
資格を得るには:
- 世帯収入はFPLの400%未満でなければなりません。
- あなたが健康保険を持っているが、それでも薬を買う余裕がないなら、あなたは経済的困難を示さなければなりません。
Dupixent MyWay Copayプログラムは、米国またはプエルトリコの居住者が、年間13,000ドルまでの自己負担費用をカバーする商業保険に加入しています。所得制限はありませんが、メディケアまたはメディケイドの受給者は対象外です。
TEVA Pharmaceuticals
TEVAは世界最大のジェネリック医薬品会社の1つであり、次の喘息薬のユーザー向けのPAPサービスを確立しています。
- ProAir HFA(アルブテロール)
- QVAR(ジプロピオン酸ベクロメタゾン)
TEVA Cares Foundationは、保険と収入基準を満たす人々にこれらの薬を無料で提供しています。このプログラムは米国の法定居住者に開放されています。
資格を得るには:
- あなたは、いかなる種類の処方薬の適用範囲を持っていてはなりません。
- あなたの世帯収入はFPLの400%未満です。
ベリーウェルからの一言
メーカーPAPまたはCAPの対象外である場合(または医薬品を対象とするメーカー支援プログラムがない場合)、Blink Health、Good RX、Kroger Savings Club、Publix、Walgreens Prescriptionsなどの薬局の薬剤節約プログラムを通じて割引にアクセスできる場合があります。 Savings Club、Walmart $ 4処方プログラム、その他。いくつかは年会費を必要とします(そして通常はそうでないものより急な節約を提供します)。
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