小児外科の概要

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著者: William Ramirez
作成日: 21 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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小児外科は、18歳未満の患者に対して行われるあらゆる外科手術です。小児外科の定義は単純ですが、外科手術を必要とする子供がいるという現実は非常に異なります。

病気または外科的処置を必要とする子供を育てるのは非常に困難な場合があります。お子様の質問は難しい場合があり、何を言うか、何が起こるか説明する方法がわからない場合があります。あなたの子供は手術のアイデアに恐怖を感じるかもしれませんが(あなたもそうかもしれません)、快適さと安心が必要です。

時間をかけて、あなたの子供が必要とする治療、彼らがそれを必要とする理由、そしてどんな代替が利用できるかもしれないかを理解してください。あなたの子供に快適さを提供するあなたの役割に加えて、あなたは彼らの医学的擁護者にもなり、あなたは彼らのために彼らの決定をするでしょう、それであなたは手術経験全体についてあなた自身を教育する必要があります。親としてできる最も重要なことの1つは、手術を賢く行う外科医を選択することです。適切な外科医を見つけたら、子供に何が起きるかを説明する最善の方法を決定する必要があります。


あなたの子供に手術を説明する

手術の準備をするときにお子様に正確な情報を提供することは、手術の前後に子供が落ち着くために不可欠です。質問に対する答えがわからない場合は、「わからないがわかります」と伝え、手順をできるだけ正確に説明します。たとえば、これが可能かどうかわからない場合は、手術室に同行することをお子様に伝えないでください。

手術前の領域でさようならを言うような手術の通常の部分は、手術室に付き添われた後にさようならが起こると予想されていた場合に、外傷性になる可能性があります。

「わかりませんが、医師や看護師に尋ねることができます」というのは、間違った情報を提供するよりも望ましい方法です。そのため、子供たちの期待が体験しているものと異なる場合、子供に大きな苦痛を与える可能性があります。特に子供が答えを待っている間に繰り返し同じ質問をする場合は、正しい答えを取得することを忘れないでください。


一部の施設では、手術の前にツアーを提供しています。これは、お子様がどこにいるかを示し、病院に紹介することで、手術の準備をするのに役立ちます。これは、病院や手術室にいる経験のために子供を準備しようとするときに大きな助けとなります。

子供の手術の前に確認すべき重要な質問

子供の外科医に質問がある場合は、予約の前に必ず書き留めてください。そうすれば、訪問中に忘れることはありません。また、受け取った回答を書き留めることもできます。

外科医と面会しているときに尋ねたい質問がいくつかあります。

  • どのような種類の麻酔が使用されますか?手術中、子供は寝ますか?
  • 私の子供が目を覚ましている間、彼らは呼吸マスク、IV、またはその両方を介して投薬を受けますか?
  • 子供を手術室に付き添うことはできますか?両方の親が同席することはできますか?
  • 私の子供の手術の準備に関して何かアドバイスはありますか?
  • 私の子供は手術前に鎮静剤を与えられますか?
  • 私の子供が手術前に与えられるショットはありますか?
  • 私の子供はどこで手術から目覚めますか?出席できますか?
  • 私の子供は手術後にどのような痛みがありますか?
  • 私の子供は手術前に飲食できますか?手術後、子供は飲食できますか?
  • 私の子供は手術後に一晩の訪問者を持つことができますか?
  • 手術室を含む私の施設の見学はできますか?
  • 私の子供は、手術後にIV、デバイス、または呼吸チューブを持っていますか?
  • 私の子供はどのような回復を期待できますか?
  • 私の子供は手術後に入院しますか?どれだけの時間?
  • 外来手術後、子供はどれくらい早く退院しますか?

お子様が手術について知っておくべきこと

子供たちは手術に非常に警戒しており、彼らが決して言及しない質問や懸念があるかもしれません。これらは、お子様の年齢に応じて、手術前に取り組む必要がある重要なトピックです。


  1. 麻酔は手術中の痛みを防ぎます。
  2. あなたが悪い手術だったので、あなたは手術を受けていません罰ではありません。
  3. 手術後に痛みがある場合は、薬を使って痛みを和らげることができるので、傷ついたときは親、医師、または看護師に伝えなければなりません。
  4. あなたの手術は____(おばあちゃん、兄弟、友人、人、テレビで)の手術と同じではありません。
  5. あなたの____は手術後にもっと(またはもっと少なく)傷つくかもしれません。
  6. 手術後、_____(身体の一部)には(キャスト、包帯、IV、ステッチ)ができます
  7. 私たちは、あなたが目を覚ますと、あなたに会います(目覚め、手術室を出て、手術が終わり、あなたは病室に戻ってきます)。
  8. 医師と看護師は帽子とマスクを着ており、中には手術中に見やすいように面白い眼鏡をかける人さえいます。
  9. 実際の手術はテレビでの手術とは異なります。
  10. 手術中に眠らせるための特別な薬を手に入れます。この薬は、手術が終わる前に起きないようにします。
  11. 医師が完全に終了すると、手術後に目覚めます。
  12. 一部の人々は、彼らが手術後に吐き出そうとしていると感じています。これを助ける薬があるので、もしあなたがスローアップしなければならないと思うなら、私たちがあなたを助けることができるように_____(ママ、パパ、看護師)に知らせてください。吐き気と嘔吐は手術後によく見られ、ほとんどの場合は防ぐことができます。
  13. 特に病院で寝なければならない場合、手術後に睡眠が困難になることがあります。これは正常です。また、傷ついているため、眠りにくい場合もあります。傷ついている場合は必ず誰かに伝えてください。一部の子供には、ベナドリルなどの睡眠に役立つ穏やかな薬を投与できます。

手術前にあなたの子供に言うことを避けるべきこと

子供たちは、手術とは何か、何が起こるのか、どのように手術が行われるのかを説明するのに使われる言葉に非常に敏感です。子供たちは言われていることを誤解する傾向があるので、これらは使用を避けるためのいくつかの重要なフレーズです。

  1. 彼らはあなたに「ガス」を与えるでしょう-子供たちにとって、ガスは私たちが車に入れるものであり、人の底から来る失礼な物質です。
  2. 「麻酔」-この言葉は「安楽死」のように聞こえ、子供が安楽死という言葉を知っていたり、インターネットで検索したり、別の環境で使用されている安楽死という言葉を聞いたりすると、問題を引き起こす可能性があります。麻酔は子供にとって外国語であり、説明する必要があります。
  3. 彼らはあなたを「ノックアウト」する薬をあなたに与えるでしょう-ほとんどの人にとって、ノックアウトされることは無意識になるように強く打たれることを意味します。
  4. 「医者があなたに昼寝をさせようとしている」または「それは就寝時間のようなものです」-自宅での通常の毎日の儀式と手術を混同しないようにしてください。あなたの子供が手術を恐れている場合、彼らは自宅で昼寝を恐れる可能性があります。また、手術が終了する前に起きてしまう恐れもある。
  5. 「あなたは眠りにつくだろう」-多くの子供たちは、私たちが動物を眠らせると死ぬことを知っており、彼らも死ぬことを想定しているかもしれません。
  6. 「あなたは目を覚ましません」-彼らが痛みを感じることなく手術を通して眠るが、彼らは手術が完了した後に起きることを強調することが重要です。子どもたちは、目覚めないことと、処置中に起きることの両方を恐れています。
  7. 「大きな男の子になって泣かないで」-手術前の恐怖や手術後の痛みについて話し合うように子供たちを励ます必要があります。手術は恐ろしいので、子供たちは恐怖について話し合ったり、緩和したりできるように、恐れについて話し合うように励まされる必要があります。
  8. 「それはテレビのようなものです」-手術はテレビでの手術とは異なります。そこでは俳優が患者の上にジャンプしてCPRを行い、架空のスタッフの英雄的成功が成功しなかった後に患者は死にます。

手術のための乳幼児の準備

乳幼児期の発達段階での手術の準備は、主に両親に手術の後に何が起こっているのか、何を期待できるのかを準備することです。幼児は、最小限の情報で何が起こっているかについて非常にシンプルでわかりやすい説明が必要になります。たとえば、単に子供を混乱させるような詳細な説明ではなく、「医者はあなたの足を良くするつもりです」と言いたいかもしれません。

大人がそうするように、手術前に子供たちは食べ物や飲み物なしで行く必要があるため、手術前に子供たちは涙が出たり、うるさいかもしれません。騒音、顔、活動が異なる病院は混乱する可能性があり、子供ははるかに快適である必要があり、通常よりも抱きしめられたいと思う場合があります。

古い対応者のように、子供たちはしばしば両親の態度を引き受けるので、あなたが動揺して心配しているように見えると、彼らも動揺します。お子さんの周りに落ち着いて幸せな態度を示すことは、子供たちを落ち着かせて快適にしようとするときにかなり役立ちます。

手術後は、子供がうるさく、場合によってはコンソールで操作するのが困難になることを期待できます。手順の痛み、空腹、麻酔による不快感が組み合わさると、通常、泣いている赤ちゃんが抱きしめられて快適になる必要があります。場合によっては、小さな子供が鎮痛の必要性を言葉で伝えることができないため、医師が推奨する鎮痛薬を必ず使用してください。

手術が長期間の回復を伴うものである場合、赤ちゃんが必要とするケアを受けている間に眠れるように、子供を慰める順番で友人や家族の助けを借りる必要があるかもしれません。

幼稚園児の手術の準備

就学前の発達段階にある子供たちは、手術のことを怖がるほど年をとっています。就学前の子供は、親から離れること、体を切断すること、あらゆる原因による痛みを恐れる傾向があります。

これらの典型的な恐怖はあなたの子供との会話を導き、あなたが彼らと一緒になるであろうこと、外科手術が彼らをより良くしそして彼らの体を傷つけないこと、そして彼らが痛みを持っているなら薬が利用可能であることを説明する機会をあなたに与えることができます

未就学児は、お気に入りの毛布やぬいぐるみなど、なじみのあるものを一緒に持っていると安心できるかもしれません。昼寝の前に本を読んだり、就寝前に歯を磨いたりするなど、彼らと一緒に病院に彼らの典型的な活動をもたらすことを検討してください。

手術後、未就学児は過敏になり、通常よりも対処がはるかに困難になると予想してください。難しいかもしれませんが、この試練の間、子供に対して忍耐力を発揮することが不可欠です。これは一時的な段階であり、子供の痛みのレベルが緩和され、生活が正常に戻るにつれて減少します。このストレスの多い時期に、お友達やご家族からお子さんの世話をするのを手伝ってください。

子供が着色を楽しんでいる場合は、印刷可能な手術の塗り絵を使用して、子供に手術を説明することができます。

小学生の手術の準備

小学校低学年の子供は、手術に関する明確で簡潔な情報を必要とするほど十分に古いです。彼らは手術に対して重大な恐れを抱くには十分に古いですが、彼らは自分自身に心配を持ちがちであり、大人には奇妙に思われるかもしれない懸念について静かに心配します。就学前のお子様は、罰せられないこと、手術後も生き残ること、痛みが抑えられることを再確認する必要があります。

お子様の年齢によっては、お子様が一人でいることを心配し、手順のどこに行くかを繰り返し尋ねることがあります。また、「私たちはまだそこにいます」症候群に陥る可能性があるため、1週間を超える通知を子供に与えることは、子供の成熟度に基づいて、良い考えではない場合があります。

手術後、この年齢の子供は友達と連絡を取りたいと思うでしょう、そして、適切なときに訪問を奨励するべきです。回復のこの時点で、あなたの子供は子供のような気分と、同時に成熟したいと思っている間に挟まれる可能性があります。抱擁と安心感はすべての年齢層にとって重要ですが、就学前の子供は他の子供よりも多くを必要とする可能性がありますが、必要を表明することに消極的です。

子供が着色を楽しんでいる場合は、印刷可能な手術用塗り絵が質問への回答と娯楽の提供に役立つ場合があります。また、この年齢層は、病院や手術室が利用可能になったときにツアーを受け入れることにも非常に敏感です。

青年期またはティーンエイジャーの手術の準備

中学生や高校生などの年長の子供たちは、手術に関して同じ恐れの多くを共有しています。全体として、これらの年齢層の子供たちは手術中に死ぬことを恐れ、変形したり、手術後の仲間と明らかに異なったり、脱力感やコントロールの喪失を示したりします。

あなたの子供は手術中に何が起こるかを理解するのに十分な年齢であり、年少の子供よりも詳細な説明が必要になります。彼らは彼らの外科医に質問する機会を持っているべきであり、彼らが望むなら、外科についてのどんな議論にも含まれるべきです。この年齢の子供たちは、自分の健康に関する決定や議論から除外されている場合、情報が提供されていないと感じている可能性があります。

この年齢層は、状況の制御を維持するために、実際に手術後の痛みがあるときに痛みを否定する可能性が高くなります。彼らは、特に合併症が便秘や排尿不能のように恥ずかしい可能性がある場合、外科的合併症の症状があることを否定する可能性が高くなります。

この年齢層が手術の前後に手術のストレスに対処するのを助ける1つの方法は、彼らが彼らの気を散らすヘッドフォン、本または他の私物を持ってくることを可能にすることです。

手術のために感情的にあなたの子供を準備する

子供が感情的に手術に備えることは、子供が外科的処置に直面しているときに親ができる最も重要なことの1つです。適切な説明と準備がなければ、手術は子供たちにトラウマを与える可能性があります。

子供に手術の準備をすることは難しくありませんが、多くの子供がヘルスケアと手術に対する親の態度を採用することを理解することが不可欠です。親がおびえている、またはヒステリックである場合、子供はおびえている、またはヒステリックである可能性がはるかに高くなります。

あなたのボディーランゲージがあなたの言葉と一致することも重要です。親が「大丈夫だ」と言っているのに、自分のボディランゲージが「怖い」と言っていると、子供は通常恐怖の態度を採用します。子供が手術を必要とするときは恐れますが、問題を認識しておくと役立ちます。

手術の前に親ができる最悪のことは、子供をまったく準備しないことです。そのため、手術は驚きであり、彼らは自分たちに何が起こっているのかまったく知りません。手術を受けていることにショックを受けた子供たちは、多くの場合、行動を起こし、泣き、叫び、スタッフや家族を噛んだり、蹴ったり、殴ったりしようとします。これらの子供たちは、病院、手術、医師、看護師、ヘルスケア全般への恐怖にさらされている可能性があります。

どれだけ早く子供と共有するか、どれだけ早く情報を共有するかは個人的な決定です。長い車に乗ったことのある人なら誰でも、子供たちは「私たちはまだそこにいるのですか?」モードで、ライドの終わりが何時間も離れているという考えに問題があります。同じことが将来の出来事にも当てはまり、子供たちは誕生日や休暇、さらにはクリスマスでさえ数ヶ月離れているかもしれないことを理解するのに苦労することがよくあります。したがって、手術の数日、数週間、または数か月前にあなたの子供と話し始めるという決定は、非常に個別化されたものです。

手術でトラウマを負った子供は、手術後数週間から数か月で退縮することが示されています。トイレトレーニングを受けた子供たちはベッドを濡らし始めるかもしれませんし、通常の食べ物に移った後にボトルを欲するかもしれません。これらのケースでは、子供が経験を通じて作業している間、愛情とサポートを提供する忍耐力が不可欠です。

子供の手術に備える

手術を必要とする病気の子供を持つことは、親にとって非常にストレスになる可能性があります。あなたが一人ではないこと、そして多くの親が毎日手術を受けている子供のストレスを経験することを知ることは重要です。子供は通常、親の心の状態を非常に認識しているため、この困難な時期にサポートシステムを用意することは、あなたとあなたの子供にとって非常に役立ちます。一部の病院では、子供の手術が必要かどうかに関係なく、子供の入院中に親にサポートグループを提供しています。

毎日、自分ですべてを行う必要はありません。家族や友人のサポートシステムがある場合は、特に子供が涙を流すことが予想され、手術後に抱き締めて慰める必要がある場合は、手術前の準備として、手術前に真剣に助けを求めることを検討してください。

あなたの子供は入院中に専門家によって世話をされ、あなた自身が睡眠、シャワー、そして食事をするために少し時間をかけることが絶対に推奨されることを覚えておいてください。自分の世話をすることは、あなたがあなたの子供が必要とするサポートを提供するのに役立ちます。