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骨盤の機能不全骨折は、薄くて弱った骨が体の正常な負荷を支えようとするときに発生します。骨は細く、骨粗しょう症に弱いため、骨折しやすいです。骨盤不全骨折は、骨粗しょう症患者で発生する最も一般的な不全骨折の1つです。ほとんどの場合、立位からの転倒などの軽傷の結果として、機能不全の骨折が発生します。患者が重度の骨粗しょう症を患っているいくつかの状況では、骨折は既知の損傷なしに起こります。
骨盤骨折の兆候
骨盤不全骨折は、しばしば股関節骨折を模倣します。一般的な症状は次のとおりです。
- 鼠径部または臀部の痛み
- 歩こうとするときの痛み
- 四肢に体重をかけるのが難しい
骨盤骨折と股関節骨折の兆候の主な違いは、骨盤が負傷したときに脚の穏やかな動きがあまり痛みを引き起こさないことです。
これらの状態を診断するためのテストには、通常のX線、CTスキャン、およびMRIが含まれます。 CTスキャンとMRIからより詳細な情報を得ることができますが、これらの検査がこれらの損傷のある患者の管理を変更することはめったにありません。したがって、ほとんどの場合、CTスキャンで診断を下すことができます。
不全骨折の種類
- 恥骨枝骨折： 骨盤骨折の最も一般的なタイプは、恥骨の損傷です。恥骨枝は骨盤の前面にある骨の輪であり、通常2か所で壊れています（1か所でプレッツェルを破ることができないのと同じように、恥骨枝は上下で壊れやすい傾向があります）リングの）。これらの骨折による痛みは、鼠径部で最も頻繁に感じられ、多くの場合、症状は股関節骨折と同様です。
- 仙骨骨折： 仙骨不全骨折は一般的な怪我ですが、多くの場合、診断が行われません。難しさは、仙骨の視覚化、特に薄い骨の患者では、通常のX線ではほとんど不可能です。通常、これらの損傷は、CTスキャンまたはMRIが実行された場合にのみ見られます。これらの骨折は通常、歩行時に臀部の痛みを引き起こします。
- 寛骨臼骨折： 寛骨臼は股関節のソケットです。骨盤のこの部分は重要です。寛骨臼に及ぶ怪我は歩行に影響を与え、怪我の治療を変える可能性があるからです。寛骨臼は、股関節の軟骨で覆われたソケットであるため、この領域を含む骨折は、影響を受けた四肢に体重をかけない（または体重の量を制限する）ことで治療されることがよくあります。この体重制限は高齢の患者にとって難しい場合があります。
治療オプション
ほとんどの場合、患者は短い休息で回復し、その後理学療法と歩行の漸進的な増加が続きます。前述のように、一部の特定の骨折タイプでは、負傷した四肢の重量を制限する必要がある場合がありますが、ほとんどの場合、患者は四肢に耐えられるだけの重量をかけることができます。患者さんの日常生活を支援するために、入院や看護が必要になる場合があります。
さらなる治療の焦点は、骨折の原因を特定することにあるべきです。骨粗しょう症の治療は困難ですが、他の機能不全の骨折を防ぐために始めるべきです。これらの怪我の治療はイライラして不便ですが、股関節骨折（ほとんど常に手術が必要）の治療ほど侵襲的ではないため、さらなる怪我を防ぐためにあらゆる努力を払う必要があります。
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