ペイロニー病は陰茎の結合組織障害であり、デュピュイトラン拘縮に例えることができます。それは、曲がった勃起、勃起を伴う陰茎の痛み、および触知可能な陰茎プラークの三つ組によって特徴付けられます。ペイロニー病は非常に一般的であり、一般の認識が不足しているにもかかわらず、男性の11人に1人が罹患しています。陰茎は、体の他のすべての関節と同じ結合組織で構成されています。陰茎の解剖学的構造は、3つのシリンダーで構成されています：対になった勃起体と尿道。勃起体（海綿体）は、勃起中に血液で満たされる正弦波組織と、丈夫な線維弾性組織で構成される外側の覆い（tunicaalbuginea）で構成されています。外側のカバーは、勃起のサイズと形状を決定します。
ペイロニー病の男性の主な所見は、アルブギネア膜の瘢痕組織の沈着です。すべての臨床症状はこのイベントに由来します。陰茎の湾曲は、瘢痕組織が正常組織ほど伸びないという事実によるものです。通常のツニカアルブギネアは、エラスチン繊維とコラーゲンで構成されています。ペイロニー病の瘢痕組織の部位は、主にコラーゲンで構成されており、骨の厚さまで硬化する可能性があります。
ペイロニー病のほとんどの男性は、陰茎が上向きに曲がっていると報告していますが、他の方向への曲がり、複雑な曲がり、陰茎の側面のくぼみ、砂時計の変形など、他のさまざまな異常が頻繁に観察されます。触知可能なプラークは、勃起体の外側の覆いに沈着した実際の瘢痕組織です。これは、ペイロニー病の患者の大多数（すべてではありません）に見られます。プラークは、重度の病気で骨のように石灰化することがあります。最後に、勃起で経験する痛みは、プラークの活発な炎症が原因であると考えられており、通常、時間とともに（通常は12か月までに）自然に消えます。
勃起機能はペイロニー病によって悪影響を受ける可能性があります。勃起不全がペイロニー病を引き起こすのか、またはその逆であるのかは不明です。それはおそらく両方の少しです。ペイロニー病のほとんどの患者は、勃起中に正常な陰茎の硬直を報告しますが、陰茎の静脈の漏れ（陰茎の静脈閉塞性疾患と呼ばれるプロセス）のために勃起を維持するのに問題がある患者もいます。ペイロニー病の病気のプロセスは、通常、勃起体内の正弦波組織には影響しませんが、勃起不全を出る静脈に影響を及ぼし、適切な閉鎖を妨げる可能性があります。身体の奇形にもかかわらず主な性的不満は、膣の侵入を防ぐか、パートナーに痛みを引き起こす、曲がり自体です。
ペイロニー病の正確な病因は不明です。それが遺伝的根拠を持っているかもしれないという証拠があります。肯定的な家族歴は一般的ですが、典型的ではありません。手のひらに影響を与える他の結合組織障害、特にデュピュイトラン拘縮との関連があります。今日最も人気のある理論は、ペイロニー病は外傷によって引き起こされるというものです。外傷は、陰茎折症のように急性ではっきりしている場合がありますが、勃起が弱いか不完全な性交を繰り返し試みるなど、慢性的で軽度の場合が多いです。
ペイロニー病の自然史は、自然治癒が珍しくないという点で独特です。一般に、病気の経過は、突然の発症、進行、そしてその後の安定の1つです。良くなったり悪くなったりしても、6ヶ月以上安定していなければ自然に変形が解消することがあります。 患者が活動性疾患を呈している場合、自発的な改善の可能性は約20％、安定化の可能性は40％、さらに進行する可能性は40％です。
ペイロニー病の管理は、病状の安定化の程度、陰茎欠損の重症度、および勃起機能に依存します。医学療法は効果がありませんでした。抗炎症剤を除いて、医学療法はもはや米国泌尿器科学会によって推奨されていません。
性的関係を妨げる重大な陰茎欠損がある場合、外科的治療が採用されます。勃起不全を併発している患者は、最初に勃起不全の治療を受ける必要があります。 6ヶ月以上安定していてセックスを妨げている曲がった勃起の患者は、陰茎矯正手術を受けます。これは、回復時間が1週間未満の外来治療です。陰茎を矯正する正確な方法は、湾曲の部位と重症度、および陰茎超音波検査によって評価された陰茎の解剖学的構造によって決定されます。
陰茎矯正手術の潜在的な合併症は、触知可能な縫合糸の結び目、陰茎短縮（15度の矯正ごとに約1センチメートル）、陰茎のしびれ、残存曲率、および勃起不全の悪化です。陰茎短縮（ほとんどの男性では知覚できない）を除いて、それらはすべてまれです。正常な勃起機能を持つ男性の手術の代わりとして、一部の男性は活動期と慢性期に陰茎牽引療法を受けています。ただし、牽引療法は少なくとも1日3時間の時間のコミットメントを必要とし、まだ調査中です。重大な変形（90度を超える曲率）と医学的治療に反応しない勃起喪失のある患者には、陰茎プロテーゼ手術が標準的に推奨されます。この適応症は、陰茎プロテーゼ手術が適応となるさまざまなカテゴリーに分類され、大きな成功を収めて提供することができます。