コンテンツ
肺炎球菌疾患（PD）は一般的な感染症です。それはと呼ばれる細菌によって引き起こされます 肺炎連鎖球菌、肺炎球菌としても知られています。肺炎球菌疾患が深刻な健康問題を引き起こしたり、特に高齢者、小さな子供、および免疫力が低下した人々で生命を脅かす例があります。定期的な予防接種は、肺炎球菌疾患と疾患の合併症を防ぐことができます。
症状
肺炎球菌疾患には、主に非侵襲性と侵襲性の2つのタイプがあります。 Center for Disease Control and Prevention（CDC）によると、非侵襲性の疾患はそれほど深刻ではありませんが、侵襲性は症例の10％で致命的です。
非侵襲性肺炎球菌疾患
非侵襲性肺炎球菌疾患は、軽度の感染症を引き起こします s。肺炎 細菌は、鼻、喉、上気道と下気道に広がる可能性があります。細菌は多くの状態に関連しています。
- 急性気管支炎。気管支炎は、気道が炎症を起こし、粘液を伴う咳を引き起こす状態です。これは通常2〜3週間続き、年少の子供に多く見られます。
- 副鼻腔炎。この状態はすべての年齢の人々に非常に一般的であり、頭蓋骨と顔の副鼻腔の炎症を引き起こします。症状には、目、頬、額の痛み、腫れ、圧痛があります。
- 中耳炎。この状態は中耳に炎症を引き起こします。症状には、耳の水分、腫れ、耳痛などがあります。鼓膜に穿孔がある場合、外耳道への膿の排出があるかもしれません。中耳炎を発症した子供は、耳の感染症が繰り返されたり、耳管が必要になる場合があります。
非侵襲性の肺炎球菌感染症は通常軽度であり、合併症を引き起こすことはまれです。ただし、重症の場合は、難聴や脳の損傷を引き起こす可能性があります。
侵襲性肺炎球菌疾患
侵襲性PDは非侵襲性タイプよりも深刻であり、血液の内部または主要な臓器で発生します。肺炎、髄膜炎、敗血症、菌血症、骨髄炎、および敗血症性関節炎を含む侵襲性肺炎球菌疾患にはいくつかの種類があります。
- 肺炎。肺炎は深刻な感染症または両方の肺の一方です。症状には、呼吸困難、胸痛、発熱、悪寒、咳などがあります。肺炎を発症した100人中5人が肺炎で死亡し、高齢者で死亡リスクが最も高い。
肺炎の追加の合併症には、膿胸（肺や胸腔の周りの膜腔の感染症）や心膜炎（心臓の周りの嚢の感染症）が含まれます。肺炎はまた、肺気道の閉塞（気管支閉塞）、肺の虚脱（無気肺）、および肺の膿瘍（膿の採取）などの肺の問題を引き起こす可能性があります。
- 髄膜炎。 髄膜炎は、脳と脊髄を覆う膜である髄膜の炎症を引き起こします。症状には、首のこわばり、頭痛、発熱、錯乱、光過敏症などがあります。髄膜炎は非常に重度の侵襲性PDです。 CDCによれば、5歳未満の子供15人に1人がこの感染症で死亡しています。高齢者では死亡の可能性も高く、感染症は子供の発達遅延や子供と大人の両方の難聴につながる可能性があります。
- 敗血症。 これは生命を脅かす感染症です。症状には、発熱、悪寒、錯乱、急速な心拍、呼吸の問題、ぬるぬるした皮膚、痛みなどがあります。敗血症性ショックは、敗血症の生命にかかわる合併症です。敗血症性ショックは、精神状態の変化、酸素化と呼吸の問題、低血圧、急速な心拍数、および低尿量を引き起こします。敗血症性ショックを発症した人の少なくとも50％が死亡します。
- 菌血症。これは致命的となる可能性がある血液の細菌感染です。それはしばしば急速に進行し、敗血症を引き起こす。症状には、発熱、悪寒、混乱があります。この感染症を発症する5歳未満の子供100人に約1人が死亡し、高齢者でも死亡の可能性が高くなります。
- 骨髄炎。この病気は骨に炎症と感染を引き起こします。症状には、発熱、過敏症、疲労、吐き気、圧痛、発赤、温かさ、腫れ、影響を受ける骨の可動域の喪失などがあります。合併症には、骨中毒、骨膿瘍、骨死があります。
- 敗血症性関節炎。このタイプの関節炎は関節に感染を引き起こします。症状には、発熱と悪寒、疲労、脱力感、および激しい痛み、腫れ、温かさ、発赤、および関節のこわばりがあります。合併症には変形性関節症と骨髄炎があります。
原因
誰もが肺炎球菌疾患にかかる可能性がありますが、他の人よりもリスクが高い人もいます。 PDのリスクが高い人には以下が含まれます：
- 2歳未満または65歳以上の人
- 免疫力が低下した人
- 糖尿病、心臓病、腎臓病、自己免疫疾患などの慢性疾患のある人
- 喫煙者
- 介護施設に住んでいる人
の s。肺炎 細菌は子供の鼻や喉によく見られます。人がくしゃみや咳をするときなど、空気中の飛沫を介して拡散する可能性があります。
にさらされるようになるほとんどの人々 s。肺炎 免疫系が細菌と戦い、体の他の部分に移動しないようにするため、症状はありません。しかし、免疫力の弱い人では、細菌が喉、肺、血液、副鼻腔、または脳に移動し、最終的には重篤な感染症を引き起こします。
免疫力の弱い人には以下の人が含まれます：
- HIVやAIDSなどの免疫システムに影響を与える状態がある
- 自己免疫疾患や臓器移植後などに免疫系を抑制する薬を服用する
- 化学療法などの治療を受けている
- インフルエンザなどの別の感染症にかかる
診断
肺炎球菌疾患の診断には、症状の評価と身体診察が含まれます。症状の重症度と影響を受ける体の部分に応じて、医師は追加の検査を勧めることがあります。
追加のテストには次のものがあります。
- ラボでの作業。 医師は、痰（唾液と粘液の混じった咳）または肺、関節、骨、心臓、または膿瘍（膿のポケット）からの液体を検査したいと思うかもしれません。腰椎穿刺を伴う脳脊髄液検査（CSF）は、髄膜炎の診断に役立ちます。
- 胸部X線。 胸部X線は、肺炎または肺の胸膜腔内の液体を示す可能性のある影を明らかにする可能性があり、急性胸部または肺感染症を含む他の感染症の診断にも役立ちます。
処理
治療は、肺炎球菌疾患の種類によって異なります。非侵襲性の肺炎球菌感染症は、治療を必要としない場合があります。ただし、医師は合併症を防ぐために抗生物質を勧める可能性があります。
侵襲性肺炎球菌感染症には抗生物質が必要です。待機すると深刻な合併症が発生する可能性があるため、どの種類の細菌が関与しているかを判断する前であっても、医師は広域抗生物質をすぐに処方するでしょう。検査で細菌の種類が明らかになった後、医師が特定の細菌を治療するための標的抗生物質を与えることがあります。
抗生物質は通常、錠剤または液体の形で口から投与されます。重篤な感染症には、入院と静注（IV）抗生物質が必要な場合があります。呼吸に問題がある場合、治療計画には酸素補給も含まれる場合があります。
防止
肺炎球菌疾患の最良の予防はワクチン接種です。 Centers for Disease Control and Preventionは、子供、高齢者、および特定の病状のある2〜64歳のすべての人に定期的なワクチン接種を推奨しています。
の多数の株がありますが s。肺炎 そしてワクチン接種はそれらすべてを防ぐことはできません、肺炎球菌ワクチンは最も一般的な株からあなたを守ることができます。それらは安全で効果的であり、副作用は軽度である傾向があり、注射部位の腫れや痛み、発熱、筋肉痛などがあります。
専門家は、PDに対するワクチン接種の利点が潜在的なリスクを上回ると信じています。予防接種で肺炎球菌感染症になることはありません。
COPDと肺炎ワクチン