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肺炎はあなたの肺の感染症で、気嚢を炎症させ、時には液体や膿で満たされます。これは、バクテリア、ウイルス、真菌などのさまざまな生物や、異物の吸引（吸入）によって引き起こされます。肺炎は毎年何百万人もの人々、特に5歳未満の子供と65歳以上の成人、ならびに入院中の患者、慢性疾患または免疫抑制を患っている人々に影響を及ぼします。 、悪寒、呼吸困難。
一般的な原因
肺炎は単一の疾患ではなく、原因はどの治療が必要かを決定します。
バクテリア
細菌性肺炎は最も一般的なタイプの肺炎であり、多くの場合、肺の1つの領域にのみ影響を及ぼします。風邪やインフルエンザなどの免疫系を弱める他のタイプの感染症にかかった後、また、先行感染がなくても自然に発生する可能性があります。
細菌性肺炎は通常抗生物質で治療されます。
細菌性肺炎を引き起こす可能性のある細菌の例は次のとおりです。
- 肺炎連鎖球菌: これは、米国で地域感染細菌性肺炎を引き起こす最も一般的なタイプの細菌です。
- インフルエンザ菌: これらの細菌は、高齢者や、嚢胞性線維症や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの肺疾患を持つ人々に肺炎を引き起こすことがよくあります。
- 結核菌: これは、米国の一部だけでなく、発展途上国の人々における肺炎の一般的な原因です。
- グラム陰性桿菌： この細菌のグループは通常、一般集団で肺炎を引き起こしませんが、集中治療室（ICU）での入院を必要とするほど重症である肺炎に関連する2番目に一般的なタイプです。 肺炎連鎖球菌。グラム陰性桿菌の例には、 肺炎桿菌, 緑膿菌, アシネトバクター, 大腸菌, エンテロバクター, セラチア、および プロテウス.
- 嫌気性菌： これらの細菌は、食べ物、飲み物、唾液、または嘔吐物を肺に吸い込む（吸入する）ことによって引き起こされる肺炎に関連しています。
非定型細菌
非定型細菌とは、標準的な方法では培養できない細菌です。肺炎を引き起こす非定型の細菌には、
- マイコプラズマ肺炎: この細菌は「歩行性肺炎」と呼ばれる種類の肺炎を引き起こします。これは通常、軽度の症状があり、抗生物質に反応します。伝染性であるため、寮、学校、または刑務所などの混雑した場所に住んでいるまたは働いているため、ピッキングのリスクが高まります。このタイプの肺炎をアップします。
- クラミジア肺炎: この細菌は通常、軽度の症状を伴う感染症も引き起こし、主に40歳から59歳の成人に影響を及ぼします。
- レジオネラ・ニューモフィラ: このタイプの細菌に関連する肺炎は、レジオネラ病としても知られています。それは通常それを含んでいるエーロゾルを吸い込むことによって伝染します、そして発生はワールプール・スパ、シャワー、噴水、そして冷却塔への露出と関係しています。
ウイルス
ウイルス性肺炎は、定義により、ウイルスによって引き起こされ、5歳未満の子供の肺炎の最も一般的な原因です。通常、細菌性肺炎ほど深刻ではありませんが、発症するリスクが高くなります。
ウイルス性肺炎のほとんどの人は、治療を行わなくても1〜3週間以内に回復しますが、場合によっては重症になり、入院が必要になります。
ウイルス性肺炎を引き起こす可能性のあるウイルスの例は次のとおりです。
- インフルエンザウイルス： インフルエンザA、B、鳥インフルエンザウイルスは、特に成人で肺炎を引き起こす可能性があります。
- 呼吸器合胞体ウイルス（RSV）： RSVは、1歳未満の乳児におけるウイルス性肺炎の最も一般的な原因ですが、あらゆる年齢層の肺炎を引き起こす可能性があり、65歳以上の成人や免疫系が損なわれている人々では特に重症になる可能性があります。
- ヒトパラインフルエンザウイルス： これらのウイルスは、すべての年齢層の人々、特に幼児、高齢者、および免疫システムが抑制されている人々に、肺炎を含む呼吸器感染症を引き起こします。
- アデノウイルス： このタイプのウイルスは、風邪から喉の痛み、気管支炎から肺炎まで何でも引き起こす可能性があります。
- ライノウイルス： これは、肺炎を引き起こす可能性のある風邪を引き起こすウイルスです。
- ヒトメタニューモウイルス（HMPV）： これは、特に幼児や高齢者で、肺炎を引き起こす可能性があるさらに別の呼吸器ウイルスです。
菌類
真菌性肺炎は、胞子が肺に侵入して増殖すると起こります。これは一般に、免疫系の障害や慢性的な健康問題を抱えている人々に発生します。しかし、それ以外の点では健康な成人にも発生する可能性があります。
米国の特定の地域で土壌から拾われる真菌感染症は、以下を含む真菌性肺炎を引き起こす可能性があります。
- ニューモシスチス肺炎： によって引き起こされるこの感染症 ニューモシスチス・ジロベチ真菌はしばしば深刻な肺炎を引き起こし、通常は免疫系が抑制されているヒト免疫不全ウイルス（HIV）や後天性免疫不全症候群（AIDS）を患っている人、がん治療を受けている人、臓器移植を受けた人に発生します。
- コクシジオイデス症： 「バレーフィーバー」とも呼ばれ、この感染症を引き起こす真菌、コクシジオイデスは、アリゾナ州南部、カリフォルニア州中部、ニューメキシコ州南西部、テキサス州西部にあります。
- ヒストプラスマ症： のHistoplasma capsulatum 真菌はオハイオ川とミシシッピ川の渓谷で見られ、鳥やコウモリの糞で汚染された土壌に広がっています。高度に汚染された領域への広範囲の曝露は、人々に肺炎を発症させます。
- クリプトコッカス： のクリプトコッカス 真菌は世界中の土壌で見つかっていますが、肺炎は通常、免疫システムが損なわれている人にのみ発生します。
願望
誤嚥は、食品、ガム、液体、嘔吐物などの異物が吸い込まれると発生します。オブジェクトは、咳をすることができない限り、閉じ込められた肺の一方または両方に留まります。異物や液体を吸引すると、その物体が回転し始めると細菌の存在が増加し、感染症を引き起こします。
誤嚥性肺炎、または異物の存在による肺内の感染物質の収集は、呼吸を困難にする可能性があります。
一部の人々は、食物を胃に移動させるチューブである食道ではなく、誤って肺に食物を飲み込んでいるという進行中の状態を持っているかもしれません。多くの人々は、食品が「間違ったパイプ」を通り抜けたことに気づくことさえありません。この問題は、嚥下に問題がある可能性が高い高齢者でより一般的です。麻酔中の誤嚥による肺炎のリスクは、手術前に患者が飲食をしないように求められる理由でもあります。
健康リスク要因
肺炎はどの年齢の人にも影響を与える可能性がありますが、2歳未満の子供と65歳以上の成人は、発症と重症の両方のリスクが最も高い2つの年齢層です。
その他のリスク要因には次のものがあります。
- 入院中： 免疫系がすでに弱まっているため、ICUで入院している場合は、肺炎を発症するリスクが高くなります。呼吸を助けるために人工呼吸器を使用している場合は、リスクがさらに高くなります。
- 慢性疾患がある： COPD、喘息、心臓病、気管支拡張症、嚢胞性線維症、糖尿病、セリアック病、鎌状赤血球症の場合、肺炎にかかるリスクは一般の人よりも高くなります。
- 免疫系が抑制されている： HIVまたはAIDSを患っている、臓器または骨髄移植をしている、化学療法または長期ステロイドを受けている、または自己免疫疾患を患っている場合は、肺炎のリスクが高くなります。
- 嚥下困難： パーキンソン病のような状態や脳卒中が原因で嚥下が困難な場合は、食べ物、飲み物、唾液、または嘔吐物を吸引し、誤嚥性肺炎を発症するリスクが高くなります。
- 意識の低下： あなたが鎮静状態にあるか、全身性発作を起こしやすいか、または麻酔を受けていたかにかかわらず、意識低下のこれらのエピソードは誤嚥性肺炎の一因となる可能性があります。
- 咳の難しさ： 適切にまたは頻繁に十分に咳ができないと、肺炎につながる可能性があります。
ライフスタイルのリスク要因
ライフスタイルの選択に関係する可能性のあるリスク要因は、肺炎を発症する可能性を高めます。
- 喫煙： 喫煙すると、喫煙によって病気になる微生物から身を守る免疫システムの能力が低下するため、肺炎にかかるリスクは一般の人々よりも高くなります。
- 薬物または過度のアルコールの使用： アルコールを多めに飲んだり、薬物を使用したりすることも、影響を受けている間に食べ物を吸い込んだり、飲み込んだり、肺に吐いたりする可能性があるため、肺炎の別の危険因子です。
- 栄養失調： 栄養失調になると、特に幼児や高齢者では、肺炎を発症するリスクが高くなり、肺炎がより重症になります。全世界で5歳未満の子供の45％で栄養失調が根本的な死因であると推定されています。
- 歯の健康不良： 特に入れ歯がある場合は、口腔衛生が悪いと肺炎を引き起こす可能性があります。
- 動物、化学物質、または環境毒素への暴露： 動物の周りにいると、土壌に侵入した感染した糞にあなたをさらす可能性があります。特定の化学物質や汚染物質も肺炎のリスクを高める可能性があります。
肺炎のリスクは、健康やライフスタイルのリスク要因が増えるごとに増加することに注意することが重要です。
肺炎の診断方法