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アメリカリウマチ学会（ACR）は、リウマチ反対運動（EULAR）と協力して、2012年3月にリウマチ性多発筋痛症の分類基準を発表しました。この目的は、状態のある患者の特定を支援することです。基準がリリースされる前は、リウマチ性多発筋痛症の患者を特定するための十分に確立された、または十分にテストされた基準はありませんでした。症状
リウマチ性多発筋痛症は、特徴的な筋骨格の痛みと首、肩、腰のこわばりが少なくとも4週間続くリウマチ性疾患です。ほとんどの人にとって、リウマチ性多発筋痛症は徐々に発症しますが、非常に急速に症状が現れる人もいます。
筋骨格硬直に加えて、リウマチ性多発筋痛の症状には、発熱、倦怠感、脱力感、体重減少などの全身性のインフルエンザ様症状が含まれる場合があります。
診断と同定
リウマチ性多発筋痛症の診断は、患者の病歴、臨床症状および症状、ならびに身体診察に基づいています。リウマチ性多発筋痛を確実に診断する単一の血液検査はありません。医師は、血液検査を指示して、炎症のレベルの上昇（沈降率やCRPなど）を検出したり、他の種類の関節炎を除外したりします。
ACRとEULARによって発表された分類基準の下で、患者は50歳以上でリウマチ性多発筋痛、両側の肩の痛み、異常な血中CRPまたは沈降速度に加えて、以下の基準の特定の組み合わせを持っていると分類されます。
- 45分以上続く朝のこわばり
- 新たに発症した股関節痛または可動域の制限
- 手足の小さな関節に腫れがない
- 関節リウマチの陽性血液検査はありません（例：リウマチ因子または抗CCP抗体）
分類基準は実際には診断プロトコルとして作成されたのではなく、臨床試験のための患者の選択を支援し、リウマチ性多発筋痛を治療するための新しい治療法を開発するために作成されました。
処理
リウマチ性多発筋痛症は、低用量のコルチコステロイド薬で治療されます。医師は、ステロイド（通常はプレドニゾン）の用量を処方および調整して、最低有効用量を達成します。通常、リウマチ性多発筋痛症に伴う硬直はすぐに緩和されます。ほとんどのリウマチ性多発筋痛症の患者は、6か月から2年の間にコルチコステロイドの投薬を中止することができます。
症状が再発する場合、これはよく起こりますが、副腎皮質ステロイドを再開することができます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、リウマチ性多発筋痛の治療にも使用できますが、通常、単独で服用しても症状を抑えるのに十分ではありません。
治療をしないと、リウマチ性多発筋痛症の症状は数か月または数年続きます。ただし、コルチコステロイド治療では、症状は通常1〜2日以内に解消されます。コルチコステロイドが症状を解決しない場合、医師は別の診断を検討する可能性があります。
有病率
白人で50歳以上の女性は、リウマチ性多発筋痛症または巨細胞性動脈炎（関連する状態）を発症するリスクが最も高くなります。米国では、一般人口の50歳以上の10万人あたり700人が多発性筋痛を発症すると推定されています。 50歳未満の人がリウマチ性多発筋痛を発症することは非常にまれです。
リウマチ性多発筋痛症は、巨細胞性動脈炎と同じ患者集団に影響を及ぼしますが、リウマチ性多発筋痛症は、巨細胞性動脈炎よりも2〜3倍の頻度で発生します。リウマチ性多発筋痛症と巨細胞性動脈炎は、どちらも血管炎（血管の炎症を特徴とする状態のグループ）として分類されます。