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処方箋で入手可能な経口コルチコステロイド錠剤であるプレドニゾンは、子供に幅広い用途があります。強力な抗炎症作用と免疫抑制作用があるため、喘息、アレルギー、クループ、若年性関節リウマチ（JRA）、急性脱髄性脳脊髄炎（ADEM）などの一般的な症状の治療に使用されます。プレドニゾンは、細胞DNAの調節を通じて免疫細胞の産生に影響を与えるため、すぐには機能しません。しかし、その有効性を考えると、これらの状態や他の状態の治療として選択されることがよくあります。
多くの点で有益ですが、子供や青年によるプレジゾンの使用は、発達やその他の懸念への関連リスクがあるため、慎重に検討する必要があります。
用途
多くの異なる慢性および急性の小児期の状態がプレドニゾンで治療されます。
子供のために、プレドニゾンは治療するために最も一般的に処方されています：
- 喘息発作
- クループ
- ツタウルシ
- アレルギー反応
身体自体の過剰な免疫反応によって引き起こされる可能性のある狼瘡などの医学的疾患も、プレドニゾン治療で改善する可能性があります。プレドニゾンは、若年性関節リウマチ（JRA）、白血病、先天性副腎過形成、副腎皮質機能不全、ネフローゼ症候群と診断された小児の治療にも使用されます。
状況によっては、プレドニゾンは小児がんまたは重症感染症の治療戦略の一部でもあります。
多くの場合、プレドニゾンは、抗生物質（感染症）、ホルモン療法（内分泌障害）、化学療法（癌）などの別の薬物と一緒に使用されます。
また、内分泌、コラーゲン、皮膚科、アレルギー、眼科、呼吸器、血液、腫瘍、浮腫、胃腸、および神経系障害、特に炎症が疾患の主要な部分であると考えられる場合にも適応されます。
子供が浮腫（組織の腫れ）を伴う重度の外傷を負った場合、特に脳や脊椎に影響を与えている場合は、プレドニゾンを使用して腫れを軽減することがあります。
服用前
プレドニゾンは、多くの小児疾患を治療できる重要な薬物ですが、子供や青年に使用するときに注意すべき重要な注意事項があります。
注意事項と禁忌
この薬は体の自然な免疫システムを阻害し、感染症を悪化させる可能性があります。
また、ホルモンに影響を及ぼし、下垂体副腎系の抑制を引き起こすことがあります。プレドニゾンの長期使用は子供の成長を混乱させる可能性があります。
子供が糖尿病を患っている場合、プレドニゾンは注意して使用する必要があります。
感染症
プレドニゾンは重篤な感染症による過度の炎症の治療に使用されることがありますが、免疫系を抑制し、 悪化させる すでに存在する感染。お子様が感染している場合、お子様の医療チームはプレドニゾンを慎重に使用します。
ただし、プレドニゾンを開始したときに感染がはっきりしない場合や、子供が薬を服用しているときに感染が発生する場合があります。
予防接種状況
ワクチン接種を受けていない子供は特にはしかや水痘などの感染症にかかりやすく、これらの感染症は子供がプレドニゾンを服用しているときに通常よりも重く危険です。
プレドニゾンの使用中に生ワクチン（弱毒化された感染性生物から作られたワクチン）を接種すると、子供が感染しやすくなる可能性があります。
成長
子供と青年は、プレドニゾンを服用すると、成長、性成熟、骨の発達が変化することがあります。これらの影響は、投薬を中止した後でも、長期的に影響を与える可能性があります。
糖尿病
あなたの子供が糖尿病と診断されている場合、プレドニゾンは彼らのブドウ糖管理を混乱させるかもしれません。あなたの子供はおそらく血糖値のより綿密な監視と、おそらくインスリン投与量の調整を必要とするでしょう。
その他のコルチコステロイド
コルチコステロイド薬は、副腎によって作られたステロイドの合成的に製造されたバージョンです。プレドニゾンに加えて、他のコルチコステロイド薬も子供が服用でき、考慮される場合があります。
- 錠剤を飲み込めない年少の子供は、通常プレドニゾロンをプレロンまたはオラプレドとして処方されます。
- Medrol Pakは、メチルプレドニゾロンの一種で、類似していますが、コルチコステロイドは異なります。
- ステロイドの注射またはIVフォームを必要とする子供は、メチルプレドニゾロンをデポメドロールまたはソルメドロールとして受け取ることがあります。
- デキサメタゾンは、より強力で長時間作用する別のタイプのステロイドショットであり、子供にも投与されることがあります。
プレドニゾンと一部のアスリートボディービルダーによって乱用されたアナボリックステロイドの間にはしばしば混乱があります。プレドニゾンはステロイドですが、同化ステロイドと同じ筋肉を構築する効果はありません。
同化ステロイドホルモンとコルチコステロイドの違い投与量
プレドニゾンはジェネリック医薬品です。 RAYOSは、1ミリグラム（mg）、2mg、および5mgの用量で利用できる遅延放出プレドニゾン錠剤です。
子供の推奨用量は、治療する状態に応じて、1日あたり1 mg未満から60 mg以上の範囲で大きく異なります。
お子様の医師は、有害事象を回避するために、臨床効果のある最低用量を処方します。
テーパー
薬物を突然停止すると血圧や血糖値に問題が生じる可能性があるため、プレドニゾンの長期コースは通常ゆっくりと漸減します。
あなたの子供の医者はあなたに薬を減らすためのスケジュールを与えるかもしれません。典型的には、この漸減用量は治療効果があるとは予想されない。
プレドニゾン離脱症状を軽減するために使用を漸減する方法取って保管する方法
プレドニゾンは食物と一緒に摂取する必要があります。元の容器は、光や湿気を避け、室温で保管してください。
この薬は、副作用のリスクを高める可能性があるため、粉砕したり、割ったり、噛んだりしないでください。
副作用
プレドニゾンは子供たちに多くの副作用を引き起こす可能性があります。比較的マイナーなものもあれば、重大な懸念があるものもあります。
一般
プレドニゾンのより一般的な副作用のいくつかは、薬物療法が中止されてから数週間以内に解決する可能性があります。
一般的な副作用は次のとおりです。
- にきび
- 皮膚の脆弱性
- 頭痛
- 倦怠感
- 筋力低下
- 四肢の浮腫
- 低カリウム血症（低カリウムレベル）：子供の血中カリウムレベルを監視する必要がある場合があります。
- 胃の不調、吐き気、嘔吐
- 気分のむら、イライラ
- 眠りにくい
重度
プレドニゾンの副作用のいくつかは、子供や青年に深刻で長期的な影響を与える可能性があります。彼らは経験するかもしれません：
- 血圧の変化、特に高血圧
- 血糖値が上昇し、インスリンや他の糖尿病治療薬が必要になる場合があります。場合によっては、プレドニゾンを中止した後も、子供は血糖値の調整に問題を抱え続けることがあります。
- 骨の脆弱性（骨折、骨粗しょう症）
- クッシング症候群
- アルカローシス
- 白内障
- 緑内障
- 消化性潰瘍
- めまい
- 発作
- 精神病
- 偽腫瘍セレブリ
ほとんどの副作用、特にホルモン系および免疫系の問題は、プレドニゾンの長期使用により悪化し、ほとんどの子供が典型的な喘息発作またはツタウルシなどの問題を起こす短期間のコースでは起こりにくい。
相互作用
プレドニゾンは、抗凝血剤、化学療法、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）など、多くの薬と相互作用します。それはまた、発達期の小児期の状態のために処方されたものなどのホルモン療法と相互作用することができます。
あなたの子供の医者はこれらの相互作用を説明するためにプレドニゾンの投与量と他の薬の投与量を調整します。
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