コンテンツ
妊娠中に起こる片頭痛予防エストロゲンの増加のおかげで、これらの衰弱させる頭痛に頻繁に苦しむ女性は、彼らが期待しているときにしばしばそれらからの回復を得る。未だに片頭痛になっている少数派の人々にとって、それらをどのように扱うかという問題は重要です。片頭痛の治療にはいくつかの効果的な薬がありますが、すべてが発達中の赤ちゃんにとって安全であるとは限りません。残念ながら、片頭痛の痛み-妊娠中に経験した場合-は通常、投薬を必要とするのに十分なほどひどいです。吐き気や嘔吐などの他の片頭痛の症状も薬で治療する必要がある場合があります。
幸いにも、米国食品医薬品局(FDA)が妊娠中に服用しても安全であると考える効果的な片頭痛治療薬がいくつかあります。あなたの定期的な処方箋に手を伸ばす前に、それがこのリストに含まれていることを確認してください(そしてあなたの産科医または助産師があなたが服用量を承認することを確認してください)。そうでない場合は、これらのより安全なオプションについて医療提供者と話し合ってください。
赤ちゃんボーナス
American Migraine Foundationによれば、50%から80%ものママが頭痛の種を楽しんでいます。
痛み止め
鎮痛剤としても知られているこれらは、片頭痛のエピソードに関連するしばしば耐え難いほどの頭痛を和らげることを主な目的とする薬物です。
鎮痛薬にはアセトアミノフェンと非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の2つのクラスがあります。どちらのタイプの薬も、処方箋によって、店頭(OTC)のブランド名、ストアブランド、ジェネリック製品として入手できます。
鎮痛薬は、咳や風邪の治療など、複数の症状の治療法を作成するために、他の薬と併用されることもよくあります。
アセトアミノフェン
アセトアミノフェンは、妊婦とその赤ちゃんのための最も安全な鎮痛薬と考えられており、痛みの信号が生成される脳の領域への神経インパルスをブロックします。アセトアミノフェンには数十のブランド名があります。最もよく知られているのはタイレノールです。
少数の研究機関が、出生前のアセトアミノフェンと子供たちの特定の健康問題との関連の可能性を発見しました。これらには、喘息、学習問題、注意欠陥/多動性障害(ADHD)などが含まれます。
しかし、2017年の研究によると、妊娠中に服用されたアセトアミノフェンと赤ちゃんへの悪影響との間の潜在的な関連はせいぜい弱いものです。そのため、著者は「アセトアミノフェンは悪影響をもたらす恐れがあるため、子供や妊娠中の女性から差し控えるべきではない」と書いています。
片頭痛の痛みを和らげるためにアセトアミノフェンを服用するのではなく、妊娠中の母親が常に可能な限り低い用量を最短時間で使用することをお勧めします。
アセトアミノフェンは、適切に使用しないと、一部の人(妊娠中またはそれ以外)に肝障害を引き起こすことが判明しています。これは、アセトアミノフェンを過剰に摂取した場合に発生する可能性が高く、アセトアミノフェンを含有する併用薬と同時にアセトアミノフェンを摂取した場合に偶発的に発生することがよくあります。
服用している薬のラベルを注意深く読み、処方されていないものを服用する前に常に介護者に確認することで、これを防ぐことができます。また、アセトアミノフェンの1日あたりの摂取量は4,000マイクログラム(mg)を超えないようにしてください。
NSAID
NSAIDsは通常、妊娠中の片頭痛に対する第二の防衛線と見なされています。これらの薬物は、脳に痛みのメッセージを送るプロスタグランジンと呼ばれるホルモン様化合物の産生を減少させることにより作用します:
- アスピリン(最も一般的なブランドはバイエルです)
- アドビル、モトリン(イブプロフェン)
- アレベ(ナプロキセン)
催奇形性情報スペシャリストの組織(OTIS)によると、NSAIDは一般に妊娠後期までほとんどの妊婦にとって安全です。 (テラトロジーは先天性欠損症の研究です)妊娠の最後の3か月の間に、イブプロフェンが動脈管と呼ばれる血管を時期尚早に閉鎖し、それが発達中の赤ちゃんの肺の血圧に影響を与える可能性があるリスクがあります。
OTISはまた、妊娠後期に使用されたイブプロフェンが低レベルの羊水をもたらしたり、分娩を遅くしたり停止したりする可能性があると述べています。
妊娠していて、片頭痛があるときにイブプロフェンが他の鎮痛剤よりも効果的であることを知っている場合は、妊娠初期と妊娠後期にそれを安全に使い続ける方法について介護者に相談してください。
片頭痛に使用されるNSAIDには、カンビア(ジクロフェナク)やケトプロフェンなど、処方箋によってのみ入手できるものがあります。他のNSAIDと同様に、これらは妊娠後期に服用しないでください。
産科医以外の医療専門家がこれらのいずれかを処方する可能性があるため、処方されたNSAIDを服用する前に、妊娠していることを医師に知らせ、OBに確認するようにしてください。
最後に、特にこれらの薬物を長期間服用している人にとって、心臓発作や脳卒中のリスクの増加など、すべての人に当てはまるNSAIDに関連するいくつかの健康上の問題があることに注意してください。 NSAIDは、胃や腸に潰瘍、出血、または穴を引き起こすこともわかっています。このリスクは、NSAIDを長期間服用している人、または大量のアルコールを飲んでいる人(特に、妊娠中の女性はとにかくやらないことをお勧めします)にとって特に高いです。
トリプタン
このクラスの処方薬の薬物は、中程度から重度の片頭痛に最も効果的であり、発作が差し迫っていることの最も早い兆候で服用すると最も効果的です。トリプタンは、神経伝達物質(脳内化学物質)のセロトニンの生成を刺激し、それによって炎症を軽減し、血管を収縮させます。
トリプタンはまた、片頭痛発作中に上昇するカルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)と呼ばれるタンパク質のレベルを低下させる可能性があり、薬物は悪心および光と音に対する感受性を軽減する効果的な方法となります。片頭痛をかわすために使用する7つのトリプタンは次のとおりです:
- アクサート(アルモトリプタン)
- Relpax(eletriptan)
- フロバ(フロバトリプタン)
- マージ(ナラトリプタン)
- Maxlt、Maxlt-MLT(リザトリプタン)、タブレットまたは舌の上で溶けるウエハース
- イミトレックス(スマトリプタン)、錠剤、点鼻薬、または皮下(皮膚下)注射として入手可能
- Zomig(ゾルミトリプタン)、錠剤、点鼻薬、またはウエハースとして入手可能
- トレキシメット(NSAIDナプロキセンと組み合わせたスマトリプタン)
トリプタンは脳血管を狭めることで機能するため、胎盤に供給される血管が狭くなる可能性があるという懸念があります。しかし、研究によりトリプタンは妊娠中に安全であり、先天性欠損症、未熟児、または流産の有意な増加は見られませんでした。
片頭痛救済のためのトリプタン制吐薬
頭痛に加えて、片頭痛はしばしば吐き気や嘔吐を引き起こし、一部の女性は妊娠の結果としてすでに経験している可能性があります(片頭痛は症状を悪化させるだけであることを意味します)。
脱水症に関連するリスクと、水分、食物、投薬を抑えることが困難であることを考えると、片頭痛の救急治療を求める人々には制吐薬と呼ばれる薬がよく投与されます。
これらは通常、静脈内または筋肉への注射によって投与されます。多くの制吐薬は、それらが妊娠中に安全であることを証明するのに十分に研究されていません。安全性が示されているのはメトクロプラミドと呼ばれています。
妊娠中につわりがなくなるのはいつですか?妊娠中に避けるべき片頭痛薬
片頭痛のために処方されることが多い特定の薬物は、母親および/または彼らの赤ちゃんに対する深刻な副作用のリスクの増加と関連している。
これらには以下が含まれます:
- D.H.E.として入手可能なジヒドロエルゴタミン45またはMigranal(麦角アルカロイド)
- オキシコドンやモルヒネなどのオピオイド
- デパケンとデパコート(抗けいれん薬バルプロ酸)
ベリーウェルからの一言
妊娠中のほとんどの片頭痛は迷惑ですが、緊急事態ではありません。ただし、治療で改善しない片頭痛や、発熱やかすみ目などの他の症状を伴う片頭痛を発症した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。持続的な頭痛とともに、これらは脳卒中、子癇前症、下垂体腫瘍、または脳静脈血栓症などの深刻な状態を示している可能性があります。
他の症状とともに片頭痛を経験した場合は、すぐに医療を受けてください。
胎児を健康に保つための7つのヒント