原発性睡眠障害:睡眠時随伴症

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著者: Gregory Harris
作成日: 15 4月 2021
更新日: 13 5月 2024
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睡眠時随伴症は、歩行や会話など、睡眠中のある種の異常行動を伴います。睡眠時随伴症は、原発性睡眠時随伴症(睡眠状態の障害)または続発性睡眠時随伴症(発作、呼吸器ジスキネジア、胃食道逆流症など、睡眠中に現れる可能性のある他の臓器系の障害)に分類されます。

症状

  • 混乱と方向感覚の喪失に関連する突然の部分的な目覚め

  • 夢遊病、または歩く、走る、話す、食べるなどの複雑な運動行動を伴う覚醒

  • 悪夢と夜驚症

  • 睡眠の開始または終了近く、または覚醒中に発生する麻痺

  • 睡眠中の歯ぎしりの繰り返し

これらは4つの最も一般的な睡眠時随伴症です:

  • 悪夢と悪夢の障害

  • 夜の恐怖

  • おねしょ

  • 夢遊病

悪夢と悪夢の障害

悪夢は、眠る人を突然目覚めさせる恐ろしい夢です。人々は通常、悪夢についての鮮明な詳細を覚えています。同じ悪夢が何度もある場合は、悪夢の障害が発生しています。


成人では、悪夢は心的外傷後ストレス障害、うつ病、統合失調症などの状態と関連していることがよくあります。それらは、愛する人の死、別れや離婚、失業などのストレスの多い生活状況でより頻繁に発生する可能性があります。それらはまた、抗うつ薬、麻薬、または発作薬などの特定の薬に関連している可能性があります。

夜の恐怖

夜驚症は、睡眠恐怖症としても知られ、睡眠中の恐怖、混乱、悲鳴のエピソードです。夜驚症を経験している幼児は、彼らの睡眠中に這うか、歩くことを試みるかもしれません。これが起こった場合、彼らは自分自身を傷つけないように監視されなければなりません。夜驚症は通常、数秒から数分続き、夢遊病でしばしば発生します。悪夢とは異なり、夜驚症を経験している人は目を覚まさず、翌朝何も覚えていません。

悪夢や夜驚症は、大人よりも子供によく見られます。子供の場合、身体的または精神的な病気によって引き起こされることはめったにありません。悪夢と夜驚症はどちらも、閉塞性睡眠時無呼吸などの他の睡眠障害を持つ人々によく見られます。


あなたの子供が悪夢を見ているならば、彼または彼女は通常突然目覚め、慰めのためにあなたのところに来るかもしれません。あなたは彼または彼女が悪い夢を見たとあなたの子供に説明することができます。

夜驚症を経験している子供たちは、目を開けて目を覚ましているように見えるかもしれませんが、混乱し、目がガラス質で、コミュニケーションが取れません。子供はしばしば慰められません。あなたの子供はまたかもしれません:

  • ベッドに座る

  • 悲鳴を上げるか叫ぶ

  • 必死に蹴ったり叩いたりする

  • 激しく呼吸し、汗をかく

  • 目覚めにくい、落ち着きにくい

  • 目を大きく見つめる

  • ベッドから出て、家を這うか走り回る

お子さんが夜驚症になっている場合は、落ち着いて優しく話しかけ、子供を怒鳴ったり振ったりせずにベッドに戻そうとします。

診断

悪夢と夜驚症は通常、歴史だけで診断されます。一部の成人は、夜驚症に関連する根本的な問題がないことを確認するために、神経検査などのより多くの評価を受ける必要があるかもしれません。


処理

悪夢や夜驚症は恐ろしいことがありますが、通常は心配する必要はありません。ほとんどの子供たちは、10代になるまでに成長します。ただし、子供や家族が夜間に危害を加えられないようにすることが重要です。

あなたの子供が夜驚症を持っているならば、あなたは怪我を防ぎそしてあなたの家から危険な物を取り除くために階段に門を置く必要があるかもしれません。夜驚症が頻繁にある子供は二段ベッドで寝るべきではありません。あなたや家族が睡眠中に怪我をした場合は、必ず医師に相談してください。

悪夢や夜驚症が頻繁にある成人は、認知行動療法(CBT)の恩恵を受ける可能性があります。 CBTは、カウンセラーまたは睡眠医学センターで行うことができ、数回のセッションで効果を発揮します。

おねしょ

医師は夜尿症を夜尿症と呼んでいます。この状態は子供にかなり一般的です。 6歳未満の子供がおねしょをするのは珍しいことではありません。それは女の子よりも男の子に影響を与える傾向があります。遺尿症はまた、両親が両方とも子供として遺尿症を患っていた子供たちにはるかに一般的です。

おねしょは、子供が膀胱に蓄えることができる量に対して尿を出しすぎるとよく起こります。この状態の子供は、膀胱がいっぱいになっても目を覚ましません。

診断

6歳を過ぎてもおねしょをしている場合は、お子さんをおねしょする必要があります。おねしょをしているお子さんは、昼夜を問わずおねしょをし、身体検査をします。医師はまた、尿路感染症や糖尿病など、おねしょの明らかな原因があるかどうかを確認するために、尿検査と呼ばれる尿検査を行います。

医者はあなたの子供のために学校や家で物事がどのように進んでいるかについてあなたに尋ねるかもしれません。おねしょが気になるかもしれませんが、おねしょをした子供は通常、他の子供よりも感情的に動揺しません。

医師が根本的な原因を発見しない場合、おねしょは一次夜尿症と呼ばれます。尿路感染症、糖尿病、脊髄の異常、尿道などの体の一部の奇形などの別の病状がおねしょを引き起こしている場合、それは二次性夜尿症と呼ばれます。

処理

ほとんどの子供はおねしょの治療を必要としません。あなたの医者があなたの子供を治療することを決定した場合、それはおそらく行動療法または薬物療法によるでしょう。これらは可能な行動療法治療です:

  • 就寝前に水分を制限します。

  • お子さんに就寝時のルーチンの開始時と就寝直前にトイレに行ってもらいます。

  • 乾燥した夜のためにあなたの子供に報酬を与えてください。

  • 子供がベッドを濡らしたときにシーツを交換するのを手伝ってもらってください。

  • 膀胱トレーニングを行います。これには、膀胱が伸びてより多くの尿を収容できるように、1日を通してしばらくの間尿を保持する練習をすることが含まれます。

行動療法が効果がなく、7歳以上の子供がいる場合は、医師が薬を処方することがあります。 1つのタイプの薬は膀胱がより多くの尿を保持するのを助け、もう1つのタイプは腎臓がより少ない尿を作る原因となります。これらの薬は、頬の紅潮や口渇などの副作用を引き起こす可能性があり、おねしょの治療法ではありません。

あなたの子供が対処するのを助ける

おねしょは子供のせいではないことを覚えておくことが重要です。それは精神的または行動的な問題ではなく、子供が怠惰すぎてベッドから出ることができないために起こりません。子供に罪悪感や恥ずかしさを感じさせたり、おねしょをしたことで子供を罰したりしないでください。

夜間はバスルームを使用するように子供に勧め、これを簡単にするために廊下や部屋に常夜灯を置きます。防水マットレスパッドを使用すると便利な場合があります。

夢遊病

夢遊病は、夢遊病としても知られ、人が夜中に部分的に目を覚まし、気づかずに歩き回る障害です。スリープウォーカーは、服をいじったり、ベッドから出て散歩したり、話しかけたりするなど、繰り返しの動きをすることがあります。夢遊病は通常、心配する必要はありません。ほとんどの子供たちは、10代までにsleepwalkingよりも成長します。

お子さんが夢遊病をしている場合は、そっとベッドに戻してください。子供を起こそうとして、子供を振ったり怒鳴ったりしないでください。もう1つの重要な考慮事項は、お子様の安全です。夜驚症と同様に、家から危険物を取り除き、転倒を防ぐために階段に門を置きます。ドアと窓をロックしてください。

ほとんどの子供は夢遊病の治療を必要としません。お子さんが長時間睡眠をとったり、睡眠不足のために日中に問題が発生したりする場合は、医師に相談してください。睡眠日誌を数週間保管し、子供がいつ眠りにつくかを記録することをお勧めします。夢遊病を治療するために時々使用される1つの方法は、子供が通常夢遊病になる15分前に目を覚ますことですが、そうする前に医師に相談してください。