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偽腫瘍セレブリとは何ですか？
脊髄と脳を取り巻く液体は、脳脊髄液またはCSFと呼ばれます。脳脊髄液は、脳と脊髄に栄養素を供給し、これらの繊細な構造を保護および緩衝しながら不純物を除去します。
通常、循環後、CSFは血管を介して体内に再吸収されます。しかし、過剰な水分が生成されたり、十分に再吸収されなかったりすると、CSFが蓄積し、閉鎖空間である頭蓋骨内に圧力がかかる可能性があります。
この圧力は、頭痛や視力の問題の悪化など、脳腫瘍と同様の症状を引き起こす可能性があります。未治療の偽腫瘍大脳は、視力喪失などの永続的な問題を引き起こす可能性があります。
偽腫瘍セレブリ症状
最も一般的なのは頭痛とかすみ目です。その他の症状には次のものがあります。
視力の変化（複視など）または視力喪失
めまい、吐き気および/または嘔吐
項部硬直
耳鳴りが持続する（耳鳴り）
物忘れおよび/またはうつ病
運動は頭蓋骨内の圧力を高める可能性があるため、運動や身体活動によって症状が悪化する可能性があります。
偽腫瘍大脳症状は、他の多くの医学的問題の症状に似ている可能性があります。診断については、常に経験豊富な専門家に相談してください。
偽腫瘍セレブリ頭痛
この障害に関連する頭痛は人によって異なります。多くの場合、偽腫瘍性大脳性頭痛は後頭部で発生し、鈍い痛みとして始まります。これは夜や朝一番に悪化する傾向があります。
片頭痛や緊張性頭痛などの一般的な頭痛は、偽腫瘍大脳症と共存する可能性があり、診断を複雑にする可能性があります。医師は、より詳細な検査またはさらなる検査でPTCが明らかになるまで、これらの頻繁に見られる障害を診断する可能性があります。
視力の問題
偽腫瘍大脳の視力の問題は、時間の経過とともにゆっくりと進行し、周辺視野で始まる可能性のある視覚のぼやけの一時的なエピソードがあります。圧力が上昇し続けると、眼球運動に影響を与える神経も影響を受け、複視を引き起こす可能性があります。
個人は、中心視野が関与し、症状が一定になるとき、障害の臨床経過の後半まで気付かないかもしれません。この時点で、失明のリスクが高まっています。
その他の偽腫瘍セレブリ症状
偽腫瘍性大脳症はまた、拍動性耳鳴りと呼ばれる耳鳴りを引き起こす可能性があり、人の心拍に一致するリズミカルな耳鳴りが特徴です。
PTCも記憶と認知に影響を与える可能性があることがますます認識されています。
偽腫瘍セレブリの危険因子
専門家はこの状態が発生する理由を知りませんが、障害を持つ人々に一般的に見られる他の状態は次のとおりです。
女性のセックス：女性は男性より9倍偽腫瘍性大脳症を患う可能性があります。ホルモンの役割は理解されていません。
太りすぎ：体重は最も重要な予防可能な偽腫瘍大脳の危険因子ですが、痩せた人は障害を発症する可能性があります。
特定の薬：リチウム、テトラサイクリン、特定のステロイド、およびビタミンA誘導体を使用すると、偽腫瘍性大脳症にかかりやすくなる可能性があります。
血管の不規則性：一部の人々は、脳から血液とCSFを排出する静脈が狭くなり、圧力が上昇して生まれます。
睡眠時無呼吸：睡眠時無呼吸は、偽腫瘍大脳に関連するますます一般的な睡眠障害です。
偽腫瘍性頭蓋骨の診断
診断には、実際の脳腫瘍を含む他の健康上の問題を除外することが含まれます。身体検査といくつかの検査は、偽腫瘍大脳を特定し、頭蓋骨内の圧力の他の原因を除外するのに役立ちます。テストは次のとおりです。
MRIやCTスキャンなどの脳イメージング
腰椎穿刺（脊椎穿刺）により、高圧（通常は25 cm未満）を確認し、検査のために脊椎の周囲から体液のサンプルを採取して、圧力上昇の感染性および炎症性の原因を除外します。
目の機能をテストするための試験
目
頭蓋内圧亢進は眼に影響を与えるため、視力喪失のリスクを判断するには、注意深い眼の検査と視野の検査が不可欠です。目の検査は、目の後ろの視神経の腫れ、鬱血乳頭と呼ばれる異常を明らかにするかもしれません。
頭蓋骨のイメージング
CTスキャンは正常に見える場合もあれば、脳脊髄液の脳（脳室）の正常な体液空間よりも小さい場合もあります。
MRIスキャンは正常な場合もあれば、小さな心室や下垂体が平らになっている場合もあります。どちらも頭蓋骨に圧力がかかっていることを示しています。研究はまた、狭窄した排液静脈または異常に上昇した髄液圧の間接的な兆候を示すかもしれません。
頭蓋内圧のテスト
画像検査で腫瘍やその他の異常が除外されたら、医師は脳脊髄液の圧力を評価して診断を確認します。 A（脊椎穿刺）は、頭蓋内圧亢進の感染性および炎症性の原因を除外するのに役立ちます。
体液ドレナージは、頭痛やその他の症状を即座に、しかし一時的に軽減することができますが、この反応だけでは、高圧や目の問題の兆候がなく、偽腫瘍大脳が問題であるという決定的な証拠にはなりません。
偽腫瘍セレブリ治療
治療は、頭蓋骨の内部に水分がたまる原因によって異なります。医師は、以下の任意の組み合わせを推奨する場合があります。
減量
食事中の水分や塩分を制限する
利尿薬など、体が余分な水分を取り除くのに役立つ薬
体液を取り除き、圧力を下げるための脊椎穿刺
脳からの体液の方向を変えて圧力を和らげるためのシャントまたは特殊なチューブの外科的配置
視神経周囲の増加したCSFを減圧する手術
脳脊髄液の吸収を改善し、頭蓋内圧を低下させるために、狭窄した場合は、排液静脈洞にステントを留置します。
さらに、医師は、人の症状を監視し、根本的な問題がないかスクリーニングするために、定期的な健康診断を勧める可能性があります。治療後に症状が再発する可能性があるため、フォローアップは重要です。
偽腫瘍セレブリ|アシュレイの物語
30人以上の医師を訪問した後、アシュリーは偽腫瘍大脳症として知られるまれな状態と診断されました。彼女と彼女の家族は、チームとしてステントを移植するジョンズホプキンスの専門家に頼りました。これは、通常シャントで治療されるこの状態を治療するための新しいアプローチです。