放射性核種血管造影、休息および運動

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著者: Gregory Harris
作成日: 13 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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安静時および運動時の放射性核種血管造影図(RNA)とは何ですか?

安静時および運動時の放射性核種血管造影図(RNA)は、核医学検査の一種です。これは、トレーサーと呼ばれる少量の放射性物質が、研究中の組織を示すのを助けるために使用されることを意味します。このテストでは、医師は動いている心腔を調べます。このテストでは、運動中と安静時の両方で、心臓がどれだけうまくポンプし、心拍ごとにどれだけの血液を送り出すか(駆出率と呼ばれます)を医師に伝えることができます。

医師は放射性トレーサー(通常はテクネチウム)を腕の静脈に注入して血球に「タグを付け」、スキャナーで心臓の進行状況を追跡できるようにします。次に、特別なカメラ(ガンマカメラと呼ばれます)が、映画のように、作業中の心筋を記録します。医師は、これらの記録を心臓の電気的活動の記録である心電図(ECG)と照合することができます。

安静時と運動時のRNAテストが行​​われるため、医師は運動中の心臓の機能を評価し、安静時の心臓の働きと比較することができます。心筋が正常に動かない場合、または心臓から十分な血液が排出されない場合は、次の1つ以上の兆候である可能性があります。


  • おそらく心臓動脈の詰まりによる心筋への血流の減少の結果としての心筋の損傷

  • 1つまたは複数の心腔の拡大

  • 動脈瘤(心筋の弱い領域)

  • 特定の薬の毒性作用

  • 心不全

心臓の評価に使用できるその他の関連手順には、安静時または運動時の心電図(ECGまたはEKG)、ホルターモニター、信号平均ECG、心臓カテーテル検査、胸部X線、胸部のコンピューター断層撮影(CTスキャン)、心エコー検査、心電図検査、心臓の磁気共鳴画像法(MRI)、心筋灌流スキャン、および心臓CTスキャン。

なぜRNAが必要なのですか?

医師が休息と運動の放射性核種血管造影(RNA)を要求する理由は次のとおりです。

  • 胸痛

  • 呼吸困難

  • めまい

  • 倦怠感(極度の疲労感)

スクリーニング検査(心電図や心電図など)で、さらに調査する必要のあるある種の心臓病が示唆された場合は、安静時および運動時のRNAを行うことができます。


医師が休息してRNAを運動することを勧める理由は他にもあるかもしれません。

RNAのリスクは何ですか?

医師が検査のために静脈に注入する放射性トレーサーの量は非常に少ないです。したがって、放射線被ばくに対する予防措置は必要ありません。

放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。トレーサーに対するアレルギー反応はまれです。

妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。この検査では胎児に怪我をするリスクがあります。妊娠中の放射線被曝は先天性欠損症につながる可能性があります。授乳中または授乳中の場合は、母乳が放射性核種で汚染されるリスクがあるため、医療提供者に伝えてください。

あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。検査の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。

特定の要因が、このテストの結果を妨害または影響する可能性があります。これらには以下が含まれます:

  • 手順の48時間以内のカフェイン摂取


  • 手順から48時間以内に喫煙またはあらゆる形態のタバコを使用する

  • 特定の心臓薬

RNAを準備するにはどうすればよいですか?

ご注意ください:タバコに含まれるニコチンは、冠状動脈にけいれんを引き起こす可能性があり、検査結果に影響を与える可能性があります。

ペースメーカーを使用している場合は、医師に通知し、検査のスケジュールを立てるときに通知してください。

予防:妊娠中または妊娠している可能性があると思われる場合は、検査をスケジュールする前に医師に確認してください。私たちはあなたとあなたの医者と他のオプションについて話し合います。

母乳育児:母乳育児をしている場合は、母乳がトレーサーで汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。

衣類:患者用ガウンに着替えるように求められる場合があります。ガウンが提供されます。個人の持ち物を保護するためにロッカーが用意されています。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。

テストのエクササイズ部分には、ゆったりとした快適な服装と、快適な靴を着用してください。

食べる/飲む: 手順の前に断食が必要になる場合があります。あなたがあなたの予定をスケジュールするとき、あなたはあなたが食物および/または液体を差し控えるべきである期間に関して特定の指示を与えられます。

アレルギー:薬、造影剤、またはヨウ素にアレルギーがある、または敏感な場合は、放射線科医または技術者に通知してください。放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。放射性トレーサーに対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。

:服用しているすべての薬(処方薬と市販薬)とハーブサプリメントのリストを持参してください。

あなたの病状に基づいて、あなたの医者は他の特定の準備を要求するかもしれません。

RNAの間に何が起こりますか?

安静時および運動時の放射性核種血管造影(RNA)は、外来で、または入院の一環として行うことができます。手順は、あなたの状態と医師の診療によって異なる場合があります。

一般的に、休息と運動のRNAはこのプロセスに従います。

  • テストを妨げる可能性のある宝石やその他の物体を取り除くように求められます。

  • あなたは病院のガウンに着替える必要があるかもしれません。

  • 医療専門家はあなたの手または腕に静脈内(IV)ラインを開始します。

  • 看護師があなたをECGマシンに接続し、リードが皮膚にくっつき、血圧計のカフが腕に配置されます。

  • 手術室のテーブルに横になります。

  • 医師は放射性トレーサーを静脈に注入して、赤血球に「タグを付け」ます。トレーサーが与えられたとき、おそらく何も感じないでしょう。

  • 別のオプションとして、少量の血液を静脈から採取して、トレーサーでタグ付けすることができます。トレーサーは血液に追加され、赤血球に吸収されます。その後、血液は点滴によって静脈に戻されます。

  • テスト中は、動きがスキャンの品質に影響を与える可能性があるため、できるだけじっと横になることが非常に重要になります。

  • あなたがテーブルに横になっているとき、あなたの医者はあなたの上にガンマカメラを置き、あなたの心臓を通してタグ付けされた赤血球の進行を追跡します。

  • ガンマカメラは、タグ付けされた血球を体に送り込むときに、心臓の画像を記録します。

  • テスト中に位置を変更するように求められる場合があります。ただし、位置を変えたら、話さずにじっと横になる必要があります。

  • 安静時スキャンが完了すると、トレッドミルまたはエアロバイクで運動するように求められます。運動中に胸痛、めまい、頭痛、息切れ、極度の倦怠感などの不快感に気づいた場合は、すぐに技術者または医師に知らせてください。

  • 目標心拍数(年齢と体調に基づいて医師が決定)に達するまで、または胸痛、下肢痛、重度の息切れ、または重度の倦怠感(疲労感)のために継続できなくなるまで運動します。 )。

  • 運動後すぐに、医師が2番目の画像セットを記録している間、あなたはテーブルに横になります。

  • すべての心臓の画像が完成すると、バイタルサイン(心拍数、血圧、呼吸数)が一定期間監視されます。

  • 医療専門家が点滴ラインを削除し、医師の指示がない限り、あなたはおそらく離れることができます。

RNAの後に何が起こりますか?

スキャナーテーブルから立ち上がるときはゆっくりと動かして、めまいや立ちくらみがテストの長さにわたって平らになるのを防ぎます。

体から残っている放射性トレーサーを洗い流すのを助けるために、たくさんの水分を飲み、検査後24〜48時間膀胱を空にすることがよくあります。

看護師は、赤みや腫れの兆候がないかIV部位をチェックします。帰宅後に点滴部位に痛み、発赤、腫れが見られる場合は、感染症やその他の反応の兆候である可能性があるため、医師に相談してください。

あなたの状況に応じて、あなたの医者はあなたに検査の後に他の指示を与えるかもしれません。