コンテンツ
たばこはあなたにとって悪いことであり、癌、特に肺癌と診断された瞬間にやめるべきだということは、ほとんどの人にとって明らかだと思われます。しかし、そうすることは、特に何年も喫煙してきたヘビースモーカーにとって、信じられないほど難しい場合があります。2019年のレビューによると トランスレーショナル肺がん研究、 肺がん患者の大多数は、肺がんの診断後に禁煙しようとしますが、たばこを完全に離れたままにする人はわずか50％です。
ニコチン中毒の課題に加えて、がんの患者さんは、病気が進行しているか、長期的な見通しが悪いと考えている場合、禁煙意欲が弱まることがよくあります。若い年齢、うつ病、痛み、不安、および治療の副作用も、人がやめるのを思いとどまらせる場合があります。
がんにかかっている場合は、禁煙するのに遅すぎるということはありません。肺がんまたは他の種類のがんと診断されている場合に、禁煙することで見通しが改善する10の理由を以下に示します。
誰もが知っておくべきタバコに関する統計
生存時間の増加
喫煙は、すべての癌による死亡の少なくとも30％およびすべての肺癌による死亡のほぼ90％を占めます。病気のどの段階でも禁煙すると、生存の全体的な可能性に大きな違いが生じます。
ジャーナルに掲載された研究 腫瘍学 進行性肺癌患者250人のうち、禁煙した患者の生存期間の中央値は28か月であったのに対し、喫煙を継続した患者では18か月であると報告されています。
生存期間の中央値は、最初の診断後、グループの半分の人がまだ生存している時間の長さです。これが意味することは、進行した肺がんの多くの人々が28ヶ月生きることができるということです 以上 彼らが終了した場合。
タバコをやめることは、肺がんの患者さんにとって有益なだけでなく、乳がん、前立腺がん、結腸がん、食道がん、子宮頸がん、子宮内膜がん、卵巣がんの患者さんの生存期間を改善することもできます。
死亡リスクの低減
喫煙をやめることは、がん患者の生存期間を延ばすだけでなく、他のすべての原因による死亡のリスクも減らすことができます（全死因死亡と呼ばれます）。
肺がんの非喫煙者と比較して、肺がんの重い喫煙者は全死因の死亡リスクが高くなっています。ヘビースモーカーである男性の間で、リスクは1.75倍増加します。女性の場合、リスクはほぼ2倍に増加します。
2014年の調査 乳がん研究ジャーナル 同様に、大量喫煙は独立して、乳がんの女性の全死因リスクを32％から56％に増加させたと結論付けました。
同じことが精巣癌、結腸直腸癌、前立腺癌の患者でも報告されています。
喫煙に関連する疾患と障害少ない手術合併症
手術は、他の種類の固形腫瘍がんと同様に、肺がん患者の治療に不可欠な部分です。喫煙をやめることで、術後合併症のリスクを減らすことができます。その一部は生命を脅かす可能性があり、生活の質を著しく低下させる可能性があります。
2013年の分析によると JAMA外科、現在の喫煙者の21％以上、かつての喫煙者の13％が、大手術後に深刻で潜在的に生命を脅かす合併症を経験しました。これらには、動脈合併症（心臓発作や脳卒中など）、静脈イベント（深部静脈血栓症および肺塞栓症を含む）、呼吸イベント（特に肺炎）、および死亡が含まれていました。
当然のことながら、リスクは現在の喫煙者の方が以前の喫煙者よりも高く、人が喫煙した量（パック年で測定）と連動して増加する傾向があります。
研究によると、大手術の1年前にタバコをやめることは、喫煙歴がない人に比べて死亡のリスクをほとんどなくし、動脈、静脈、呼吸器の合併症のリスクを減らすことです。
なぜ非喫煙者で肺がんが増加するのですか？放射線療法の改善
がんの治療に使用される放射線療法は、喫煙者には効果的ではないようです。
これの理由の1つは、放射線が最大の効果を発揮するために酸素化組織が必要であることです。酸素はフリーラジカルと呼ばれる分子を生成し、癌細胞を殺します。喫煙は血管の持続的な狭窄を引き起こし、組織に到達する酸素の量を減らします。酸素レベルが低い場合、放射線療法の影響は軽減されます。
喫煙はまた、粘膜炎（粘膜組織の炎症）、口内乾燥（口渇）、乾皮症（乾燥肌）、加齢（味覚の喪失）、肺炎、骨および軟部組織の損傷を含む、放射線の副作用を延長および悪化させます。また、高線量胸部照射を受けた人々の早期死亡のリスクを高める可能性があります。
2017年の調査によると Journal of Clinical Oncology、 放射線療法を受ける乳がんの喫煙者は、喫煙したことがない女性と比較して、心臓病による死亡のリスクが4倍以上高くなります。
たばこをやめることにより、放射線療法の効果が高まるだけでなく、合併症のリスクも減らすことができます。
化学療法の改善
喫煙はまた、腫瘍部位への血流を減少させることにより、化学療法の有効性を低下させる可能性があります。タバコには血管収縮作用があり、血管が狭くなり、がん細胞に到達できる薬物の量が減少します。
さらに、喫煙は肝機能を損ない、化学療法薬を活性代謝物に代謝（分解）するために必要な肝酵素の量を減らすことができます。
禁煙は化学療法をより効果的にするだけでなく、全体的な予後を改善することもできます。
ブラジルの2018年の調査化学療法の前に中止すると、特に小細胞肺癌（一般的ではないがより攻撃的な形態の疾患）の人々の生存時間が改善することが報告されています。研究者によると、喫煙をやめた人の生存期間の中央値は7ヶ月でしたが、禁煙しなかった人の生存期間は2.5ヶ月でした。
タバコをやめてから3か月後に何が起こりますか？標的療法の改善
標的療法は、特定の遺伝子変異を有するがん細胞を認識して攻撃する新しいカテゴリーの薬剤です。これらの変異が陽性の場合、生存期間を延長できるだけでなく、ほとんどの化学療法薬よりも副作用が少ない治療法の候補となる可能性があります。
研究は、喫煙が特定の標的薬物、特に膵臓癌および非小細胞肺癌の治療に使用されるタルセバ（エルロチニブ）の有効性を損なうことを示唆しています。
この理由は完全には明らかではありませんが、血管の血管収縮が標的部位に到達する薬物の量を制限していると推定されました。について, 標的療法に対する耐性のリスクは、軽い喫煙者の間でも高いままです。
このリスクを軽減する唯一の効果的な方法は、タバコをやめることです。これは、標的薬剤がしばしば6か月以内に迅速に耐性を獲得できることを考えると、特に当てはまります。習慣を蹴ることにより、薬物の持続時間と効力が損なわれないようにすることができます。
治療からのより速い回復
がん治療はあなたの体に負担をかける可能性があります。喫煙は、治療が終了した後でも、多くの一般的な副作用の重症度と期間を増加させることが示されています。
2011年の調査によると 腫瘍医、 治療終了後6か月間喫煙を継続した人は、禁煙者に比べて重篤な症状の可能性が高くなります。これも：
- 濃度の問題：2.46倍のリスク増加
- うつ病：2.93倍のリスク増加
- 倦怠感：リスクが2.9倍に増加
- 脱毛：2.53倍のリスク増加
- メモリの問題：2.45倍のリスク増加
- 痛み：1.91倍のリスクの増加
- 皮膚の問題：3.3倍のリスク増加
- 睡眠障害：リスクが3.1倍に増加
- 減量：2.19倍のリスクの増加
研究者らは、禁煙した参加者は症状の重症度スコアに大幅な改善をもたらすこともあり、がん治療後の健康と生活の質の回復における禁煙の重要性を強調しました。
がんリハビリテーションの目標とアプローチ二次がんのリスクの低減
喫煙は二次原発がんのリスクを高める可能性があります。これらは、元の腫瘍から拡がった（転移した）癌ではなく、元の腫瘍とは無関係のまったく新しい癌です。
研究は、喫煙と癌治療の組み合わせが時々リスクを増幅させる可能性があることを示唆しています。これは、小細胞肺癌に特に当てはまり、サイトキサン（シクロホスファミド）などの喫煙剤およびアルカリ化剤は、2番目の癌のリスクを19倍増加させる可能性があります。
放射線でも同じことができます。今日使用されている治療法ははるかに安全ですが、特定の臓器（乳房や甲状腺を含む）は依然として放射線誘発性の悪性腫瘍に対して脆弱です。特に二次がんのリスクが高い甲状腺がんの人々では、喫煙がこのリスクを増幅する可能性があります。 2倍よりも。
他の研究では、喫煙する頭頸部がんの人は、喫煙しない人に比べて二次原発がんのリスクが5倍高いことが示されています。
禁煙がタバコ関連の癌のリスクを減らすのと同じように、それは二次原発癌のリスクを減らし、忍容性が低くなる傾向がある二次治療を避けるのを助けることができます。
家族の保護
喫煙は喫煙者を傷つけるだけでなく、喫煙者と一緒に暮らしている、または一緒に働いている人々にも害を及ぼします。間接喫煙は、米国で毎年およそ3,000人の肺癌による死亡を引き起こすと推定されており、今日ではラドン曝露の直後の疾患の3番目の主要な原因となっています。
科学者たちはまた、タバコからの発がん性化合物が表面、衣服、および物体に数ヶ月から数年も潜り込む可能性があり、特に乳幼児に健康上のリスクをもたらす、間接喫煙の影響についてさらに学び始めています。
愛する人への喫煙の影響を考慮することにより、行動が変化する可能性があります。アフリカ系アメリカ人の家族を巻き込んだ2016年の研究では、喫煙のリスクについての会話を喫煙者から喫煙者の子供に移すことが禁煙の最も効果的な動機と考えられていることがわかりました。
コスト削減
禁煙のもう1つの一般的な動機はコストです。1日1パックのタバコを吸った場合、年末までに約5,000ドルを費やすことになります。癌治療を受けると、その金額は保険からの自己負担費用を賄い、医療費がもたらす可能性のあるストレスの一部を緩和するのに役立ちます。
喫煙者の間でよくある誤解は、Zyban（ブプロピオン）やChantix（バレニクリン）を含む禁煙補助の費用が法外であるということです。多くの人が気付いていないのは、これらおよび他の喫煙補助具が手頃な価格のケア法の下でエッセンシャルヘルスベネフィット（EHB）に分類され、保険で完全にカバーされる可能性があることです。
タバコをやめることで得られる節約を検討することで、手帳だけでなく、健康を守ることができます。がんにかかっている場合は、たばこをやめるために必要なモチベーションを見つけることができます。
禁煙に役立つ実用的なツール