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Rebif（インターフェロンベータ1-a）は、免疫系が神経の保護被覆（ミエリン鞘）を損傷する疾患である多発性硬化症（MS）を治療するための注射可能な処方薬です。あなたの体は自然にインターフェロンと呼ばれる抗炎症剤の一種を作ります。 Rebifはこれらのインターフェロンを模倣し、MSで発生する神経に対する免疫系の攻撃によって引き起こされる炎症を軽減するのに役立ちます。適応症
Rebifは、再発寛解型MS（RRMS）を治療するためのいくつかの疾患修飾療法の1つです。他のインターフェロン療法と同様に、Rebifは再発の回数を約3分の1に減らし、疾患に関連する身体障害の一部を遅らせることができます。
MSのタイプ効果
多くの研究は、Rebifが多くのRRMS患者に有効な治療法であることを示しています。薬は比較研究でもうまくいく傾向があります。
インターフェロンベータを酢酸コラキソンの薬物であるグラチラマーと比較した研究のレビューで、研究者らは、アウトカムはほとんどの測定値でわずかな違いしか示さなかったと結論付けました。しかし、インターフェロンベータは、酢酸グラチラマーよりも脳の病変の増加を制限するように見えました。
インターフェロンベータ1aとフマル酸ジメチル（テクフィデラの薬）の比較研究では、同等の再発転帰が示唆されましたが、インターフェロンベータ1aの方が安全性が向上しています。
しかし、2つの2017年の研究でアレムツズマブ（レムトラダの薬）に反対するとき、研究者はインターフェロンベータ1aが上位に出てこなかったと言います。ある研究では、アレムツズマブは再発の減少、疾患の進行の遅延、および新しい病変の減少をもたらしたと述べています。もう1つは、アレムツズマブがインターフェロンベータ1aよりも身体的、精神的、および感情的な生活の質の測定値を大幅に改善したことを示唆しています。
科学者は、一部の人々にとって、Rebifが時間とともに効果が低下する理由を発見した可能性があります。 2018年に発表された研究は、一部の人々が薬剤の機能を損なうインターフェロンベータ1aに対する抗体を開発する可能性があることを示唆しています。
抗体の可能性は、2年以上薬を服用した参加者で高かった。さらに、これらの人々は、抗体が陰性であると診断された人々よりも病気になる傾向がありました。
多発性硬化症の治療方法
行政
Rebifは、週に3回皮下（皮下）に投与される注射可能な薬剤です。プレフィルドシリンジと2種類のオートインジェクターで利用できます。
投薬オプションは、22マイクログラム（mcg）および44 mcgです。滴定パックは、8.8 mcgの投与量で、より少ない投与量から始めて、徐々に22または44 mcgまで作業することをお勧めします。 （これにより、副作用を最小限に抑えることができます。）
長所と短所
MSのRebifを検討する際に検討すべきいくつかの長所と短所があります。
長所小さな針の使用が必要（針の痛みが少ない）
皮下注射（より深いタイプよりも痛みが少ない）
便利な投与オプション（混合なし）
冷たく保つ必要はありません
低pH（注射するとさらに痛くなる可能性があります）
より頻繁な投与（毎週3回vs毎週1回）
Rebifを使用しているときは、血球数の減少と肝臓の問題をチェックするために定期的に血液検査を行う必要があり、うつ病についても綿密に監視する必要があります。ただし、ほとんどのMS治療では、合併症の可能性を定期的に監視する必要があります。
副作用
Rebifの潜在的な副作用は、他のインターフェロンベースの治療と同様です。
一般的な副作用は次のとおりです。
- インフルエンザに似た症状（発熱、悪寒、発汗、筋肉痛、8時間以上続く疲労など）
- 肝不全を含む可能性のある肝血液検査の変化;症状には、吐き気、食欲不振、疲労、暗い尿、薄い便、皮膚や白目が黄色くなる、錯乱、出血しやすいなどがあります。
- 胃痛
その他の深刻な副作用が考えられます。次のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。
- うつ病、自殺念慮、またはその他の気分の問題
- 発作
- 骨髄の変化による血液の問題。これは感染症や出血、あざの問題につながる可能性があります
- 注射部位の問題、発赤、痛み、腫れ、体液の排出、壊死（青または黒くなる皮膚の死）。注射部位を回転させると、この問題を防ぐことができます
- かゆみなどの症状を伴う重篤なアレルギー反応および皮膚反応（まれ）。顔、目、唇、舌、のどの腫れ;呼吸困難;不安;かすかな感じ;発疹またはじんましん;口の中の痛み;水疱や皮がむける皮膚
考えられる副作用は、治療を検討する際にあなたとあなたの医師が経験するリスク/メリットの一部である必要があります。
考慮事項と禁忌
発作障害のある人がRebifを服用することは安全ではない可能性があります。
妊娠中の女性はこの薬を使用しないでください。動物実験はそれが胎児に害を及ぼすことができることを発見しました。この薬の服用中に妊娠したかどうかを医師に知らせてください。妊娠したい場合は、医師が妊娠を始める前に1〜3か月間Rebifの服用を中止する必要がある場合があります。また、Rebifを服用している間は授乳しないでください。
医師は、この薬を処方する前に、精神疾患、肝臓の問題、アルコールの使用歴など、特定の健康上の問題を考慮に入れたい場合があります。
費用
ほとんどのMS薬と同様に、Rebifは高価で、月額約5,150ドルです。あなたの保険会社がそれをカバーするかもしれませんので、必ず確認してください。さらに、製造業者はあなたが薬を買うのを助けることができるかもしれないプログラムを持っています。オプションについて話し合うには、1-877-447-3243に電話するか、同社のWebサイトにアクセスしてください。
ベリーウェルからの一言
これは取り入れるべき多くの情報であり、適切な治療の決定は重要です。そのため、研究を開始し、医療チームとオプションについて話し合い、治療を開始したら状況を医師に知らせることが重要です。それはあなたにとって最も効果的な治療法を見つけることのすべてです。