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カレン・リー・スワーツ、M.D。
誰もが時々落ち込んでいます。仕事は忙しい。あなたの子供のスケジュールは圧倒的です。十分な睡眠が取れていないので、家でテレビの前で汗を流して一日を過ごしたいと思います。必要なことややりたいことをするためのエネルギーを集めることはできません。私たちは皆そこにいました。燃え尽き症候群なのか、それとも実際に落ち込んでいるのか、どうやってわかりますか？
症状が似ている可能性があるため、機嫌や倦怠感と実際のうつ病を区別するのは難しい場合があります。 「うつ病」という言葉はしばしば極度の悲しみや無活動のイメージを思い起こさせますが、特に女性にとって、うつ病に関連する気分の変化はそれよりも微妙であることがよくあります。さらに、それは男性よりも女性に影響を与える傾向があります。
ジョンズホプキンス気分障害センターの臨床および教育プログラムの責任者であるカレンスワーツ医学博士は、うつ病やその他の気分障害を起こすために極端な感情を抱く必要はないと言います。 「人々はうつ病を悲しみや泣き声と考えています。彼らは双極性障害を「躁病」のハリウッド版と考えています。これは楽しく、とんでもない幸福です」と彼女は言います。
しかし実際には、気分障害はそれほど劇的ではありません。うつ病の女性の50％未満が、自分自身を悲しいとさえ言っています。そして、気分障害の兆候を知らないと、女性は本来よりも長く治療を受けないままになる可能性があります。
では、助けを求める時期かどうかをどのように判断しますか？まず、気分障害にはいくつかの種類があることを知っておくことが重要です。
気分障害の種類
気分障害には、次のようないくつかの一般的なタイプがあります。
- 大うつ病： 定期的な活動への関心が通常より低く、少なくとも2週間はエネルギーと集中力が不足していることを特徴とします。 「これは主に女性の病気です」とスワーツは言います。閉経前の女性は、大うつ病の影響を最も受けているグループです。彼らのリスクは男性の2倍です-男性の10％と比較して、女性のおよそ20％が人生のある時点でうつ病の事件を起こします。研究はまた、一部の女性では、生殖関連のホルモンの変化がうつ病になるリスクを高める可能性があることを示唆しています。
- 気分変調（慢性うつ病）： 少なくとも2年間続く、慢性的な、軽度の抑うつまたは過敏性の気分。
- 双極性障害 ： 成人の1パーセント未満が双極性障害を持っています。この気分障害は、躁病または気分の高揚の期間と交互になるうつ病の期間によって特徴づけられます。
すべての気分障害は家族で発症する傾向があるため、うつ病や双極性障害の親戚がいる場合はリスクが高くなります。
気分障害の症状
気分障害の影響は無視しやすいため、気分の小さな変化に注意を払うことが重要です。気分障害の一般的な症状は次のとおりです。
- 過敏性、攻撃性または敵意
- 進行中の悲しい、空っぽまたは不安な気分
- 食欲や体重の変化
- 睡眠パターンの変化
- 集中力の低下
これらの症状は、あなたが時々経験するものよりも激しく、長く続く可能性があります。たとえば、仕事をしたり、友人や家族と一緒にいることを楽しんだりする能力を妨げる可能性があります。
気分障害の助けを得る方法
気分障害があると思われる場合は、最初にかかりつけ医に懸念を伝えることをお勧めします。医師が症状を真剣に受け止めていないと感じた場合は、精神科の医療提供者に紹介するよう依頼してください。
「医師に「これらの病気の治療に満足していますか、それとも私を専門医に紹介したほうがいいですか」と尋ねてもかまいません」とスワーツ氏は示唆しています。
典型的な治療法には、抗うつ薬と認知行動療法が含まれます。これは、対処戦略の開発と不健康な考えや行動の変化に焦点を当てた一種のトークセラピーです。抗うつ薬の中で、エスシタロプラムのような選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が最も一般的に処方されています。多くの研究は、薬物療法と治療の組み合わせが気分障害を治療するための最も効果的な方法であることを示しています。
気分障害の治療中は、適切な睡眠も重要であるとスワーツ氏は言います。 「睡眠の中断は、双極性障害とうつ病の引き金になる可能性があります。睡眠の正常化と保護は非常に重要です」と彼女は言います。
薬の気分の改善にすぐに気付かない場合は、それが良くなることを忘れないでください。ほとんどの人は、効果が見られる前に、最大8週間は全量の薬を服用している必要があります。