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再発性呼吸器乳頭腫症、またはRRPは、HPV感染症の一種です。 RRPは、人の気道内のいぼの成長が特徴です。比較的まれな状態ですが、RRPは患者に重大な健康上の問題を引き起こす可能性があります。いぼが気道を完全に塞ぐほど大きくなると、致命的になることさえあります。良性のHPV感染が癌化した場合、RRPも非常に危険です。RRPはHPVによって引き起こされる喉の癌と同じではありません。ただし、RRP 喉の癌につながることができます。主な違いは、高リスクウイルスではなく低リスクウイルスの存在です。ほとんどのHPV関連の喉のがんは発がん性(リスクの高い)ウイルスの変異によって引き起こされますが、RRPは通常HPV-6またはHPV-11によって引き起こされます。これらの2種類のHPVは、性器を含む身体の残りの部分でいぼやその他の良性感染のみを引き起こすため、低リスクと見なされます。
症状
RRPは、鼻から肺に至るまで、人間の気道内のどこにでも成長を引き起こす可能性があります。成長は喉頭、特に声帯周辺で最も一般的です。このため、RRPの最も初期の兆候は、しばしば声の荒れやその他の声の変化です。息切れやその他の気道症状の可能性もあります。RRPの具体的な症状は、腫瘍の場所によって異なります。
再発
RRPに関連する腫瘍の時間経過は人によって異なります。一部では、成長は単一の治療で消えます。他の人では、彼らは複数回戻ります。このような再発は、数週間、数か月、または数年にわたって発生する可能性があります。
タイプ
RRPには、若年発症(JO-RRP)と成人発症(AO-RRP)の2種類があります。思春期前に症状が現れ始める限り、RRPは若年発症と見なされます。ただし、ほとんどのJO-RRP感染症は5歳以下の子供で診断されます。
危険因子
AO-RRPの危険因子は、JO-RRPの危険因子とは異なります。ほとんどのJO-RRP感染症は周産期に獲得されると考えられています。つまり、出産前後のことです。対照的に、AO-RRPの危険因子はほとんどわかっていませんが、オーラルセックスとの関連の証拠はいくつかあります。
米国政府は、RRPが成人10万人中1.8人、子供10万人中4.3人で発生すると推定しています。
長期的な結果
RRPの重大度はさまざまです。一部の人々では、RRPは1つまたは2つの外科的治療で解消し、それが引き起こす良性腫瘍を除去します。他の人では、再発したいぼを取り除くために、繰り返し治療が必要になります。今日まで、受け入れられません 医療の RRPの治療。言い換えれば、現在利用可能なすべての治療は手術を伴います。しかしながら、外科手術と組み合わせて疾患の進行を制限できるかもしれないいくつかの薬物が現在調査されています。
RRPが検出されないままであるか、不適切に治療されている人々では、部分的または完全な気道閉塞、さらには死亡の可能性があります。まれな状況では、RRPによって引き起こされる病変も癌化する可能性があります。これは、RRPがHPV-11またはHPV-6以外のHPVバリアントによって引き起こされる場合により一般的であるようです。
デートの注意事項
RRPを持つことで人の性的またはロマンチックなパートナーが病気の危険にさらされるかどうかを調べる研究はほとんどありません。子供とRRPを持つ人々のパートナーは、RRPを自分で発症するリスクが高くないといういくつかの証拠があります。ただし、RRPを持つ人がHPVを感染させるリスクについて確固たる結論を出すには、さらに多くのデータが必要です。既存の研究はHPV感染の他の兆候ではなく、パートナーにおけるRRPの臨床症状のみを探していたため、これは特に当てはまります。
HPVワクチンによる予防
RRPはHPV-6とHPV-11によって引き起こされることが最も多いため、GardasilとGardasil 9で予防可能な2つの性器いぼウイルスは、HPVワクチンの広範な使用がRRPの予防に役立つ可能性があるとの提案がありました。さらに、Gardasilによるワクチン接種は、オーラルセックスまたは他の曝露によるAO-RRP獲得に対する直接的な保護を提供するだけではない可能性があります。また、妊娠中の性器いぼのリスクを減らすことにより、次世代のJO-RRPに対する将来の保護を提供する可能性もあります。
注:CervarixはRRPの防止には推奨されません。これは、癌を引き起こす2種類のHPVのみを対象としており、RRPと性器いぼを引き起こす種類は対象としていません。