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腎細胞がんは腎臓がんの一種です。このタイプのがんは、痛み、疲労、尿中の血など、さまざまな症状を引き起こします。危険因子には、喫煙、毒素への曝露、腎細胞がんの家族歴などがあります。腎細胞癌の顕著な影響は、癌が進行した段階に達すると通常始まります。腎細胞がんにはあいまいな影響があるため、症状の原因を特定するためにいくつかの診断テストが必要になる場合があります。腎細胞がんの治療には、手術、放射線、化学療法など、いくつかのアプローチがあります。症状
腎細胞癌の結果として起こり得る多くの異なる影響があります。このがんは腎臓から発生し、体内の他の領域に転移（転移）することもあります。
腎細胞がんの最初の症状はさまざまです。一部の影響を経験する可能性がありますが、それらのすべてを経験することはほとんどありません。
腎細胞がんの症状には、
- 倦怠感
- 低エネルギー
- 腹痛
- 側腹部の痛み（腹部の下、脇腹の痛み）
- 尿中の血
- 腹部の腫れ
- めまい
- 減量
- フィーバー
これらの症状は、がんが腎臓にのみ存在する場合に発生する可能性があり、がんが転移した場合にこれらの影響を経験することも期待できます。
腎臓機能
腎細胞がんでは、腎機能が損なわれる可能性があります。これは、次のような特定の身体的兆候を引き起こす可能性があります。
- 高血圧（高血圧） レニンレベル（腎臓によって生成されるホルモン）の変化による
- 赤血球増加症（高レベルの赤血球） エリスロポエチン（腎臓によって生成されるホルモン-赤血球の生成を刺激する）の過剰な生成による
- 貧血（低赤血球） エリスロポエチンのレベルが低いため
転移性腎細胞癌の症状
腎細胞がんは、腎細胞外に広がるまで症状を示さない場合があります。最初の症状は、腎臓以外の体の別の部分の転移性がんの影響によって引き起こされる可能性があります。
- 脊椎への腎細胞癌の転移が原因で腰痛が発生する可能性がある
- 腎細胞がんの肺または心臓への転移により、呼吸障害または失神感が生じる可能性があります
- 体の片側の頭痛または脱力感
- 腎細胞がんが脳に転移した場合、行動の変化、混乱、または発作が発生する可能性があります
腫瘍随伴効果
腎細胞がんは、腫瘍随伴症候群と呼ばれる効果を引き起こすことがあります。これは、腫瘍が体の離れた部分に影響を与えるホルモンや他の物質を産生する場合に発生することがあります。
たとえば、腫瘍が小脳（バランスを制御する脳の部分）を攻撃する免疫細胞を産生する場合、腎細胞癌は運動失調（バランスの深刻な問題）を引き起こす可能性があります。
腫瘍が非常に小さい場合でも腫瘍随伴効果が発生する可能性があります。
原因
腎細胞は腎臓の細胞の一種です。腎細胞がんは通常、1つの腎臓のみを含みますが、両方の腎臓に影響を与える可能性があります。腎臓は、体液と化学物質のバランスをとる臓器です。腎臓は血液をろ過して老廃物を取り除きます。彼らはあなたの体が必要としない老廃物が含まれている尿を生成します。
腎細胞癌に関連するいくつかの危険因子があります。喫煙と有毒化学物質への曝露は、この種のがんの主な原因と考えられています。
肥満、高血圧、糖尿病は危険因子と見なされていますが、これらの状態が腎細胞癌につながる理由や方法は完全には解明されていません。
非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDS）など、腎臓で代謝および解毒される薬物療法も腎癌と関連しています。
毒素曝露
専門家は、特定の化学物質は腎毒性があることを示唆しています。これは、それらが腎臓を損傷することを意味します。工業材料や農薬などの化学物質は腎臓に害を及ぼす可能性があります。
腎臓が損傷すると、腎細胞は治癒しますが、がん化することもあります。腎細胞癌が発生するまでに数ヶ月の毒素曝露が必要な場合があります。
遺伝学
腎がんの家族歴がある場合は、腎細胞がんを発症する遺伝的素因もある可能性があります。別の家族性危険因子であるフォンヒッペルリンダウ病は、全身の臓器に腫瘍が発生することを特徴とする状態です。
腎細胞癌の広がり方
腎細胞がんは、腎臓から体の他の領域に拡がることがあります。それは腎臓内で拡大し、腎臓に隣接する副腎に成長します。副腎はホルモンを作り、解放する小さい器官です。各腎臓には、そのすぐ上に1つの副腎があります。
がん細胞は血流やリンパ管に入り、体の他の領域に広がることもあります。その後、がんは肺、骨、脳などの他の臓器で増殖し、これらの領域に深刻な害を及ぼす可能性があります。
がんの転移の仕方診断
多くの場合、腎細胞癌は画像検査で確認されます。症状が現れる前に見られます（別の医学的理由で検査が行われたとき）。通常、血液検査、生検、転移性病変の検索などの追加検査が必要です。
腎細胞癌の症状がある場合は、医療チームが病歴、身体診察、および診断検査でそれらを評価します。
あなたの病歴には、あなたの症状、喫煙歴、環境化学物質への曝露のほか、薬やその他の病気や状態に関する質問が含まれます。
身体診察には腹部診察が含まれ、腎臓の圧痛または腫大を特定できます。あなたの医療チームがあなたの血圧をチェックします。
高血圧は腎細胞癌の原因となる可能性があり、この種の癌も高血圧を引き起こす可能性があります。
血液検査
腎細胞がんに関連する症状は曖昧であり、多くの異なる病状の兆候である可能性もあります。医師は、全血球計算（CBC）または電解質レベルを注文する場合があります。これらの検査は、多くの場合、あなたの医療チームにあなたの全体的な健康についての考えを与えます。
貧血または赤血球増加症がある場合、CBCは赤血球数の変化を示します。腎臓が機能しなくなっている場合は、電解質レベル（カルシウム、リン、マグネシウムなど）が変化している可能性があります。
CBC結果の意味尿検査
尿検査（UA）テストは、尿の分析を含む簡単なテストです。液体サンプルは顕微鏡評価で分析できます。医療チームは、尿を評価して、血液、タンパク質、または癌細胞が存在するかどうかを確認できます。これらはすべて腎細胞癌の兆候です。
腎不全により、尿中の電解質濃度が変化することがあります。
さらに、他の病気はUAで診断できます。糖尿病はしばしば尿中に過剰なブドウ糖をもたらします。腎臓や膀胱の感染症は、しばしば白血球の増加を引き起こします。これらの感染症の原因となる感染性微生物は、尿からも確認できます。
尿検査の概要（U / A）画像検査
X線、コンピューター断層撮影（CT）、超音波、磁気共鳴画像（MRI）などの画像検査を使用して、腎臓の画像を取得できます。
転移性癌について懸念がある場合、医療チームは画像検査を受けて体の他の領域を調べることもあります。骨スキャンを使用して、骨の病変を特定できます。
多くの場合、画像検査は、癌と他の状態（感染症、外傷、嚢胞、炎症など）を区別することができます。病変について不確実性がある場合、またはより詳細な情報が必要な場合はいつでも、生検が次のステップになることがあります。
生検
腎臓の生検が必要になる場合があります。これは、医師が腎臓組織のサンプルを（通常は非常に細い針を使って）採取し、顕微鏡で検査できるようにする介入的外科手術です。
生検により、医師は腎臓の成長が感染、炎症性病変、または癌であるかどうかを評価できます。生検では、がんの種類とがんの悪性度（がんの悪性度とも呼ばれます）を判断することもできます。顕微鏡でがんの種類と種類を特定することは、適切な治療を計画する上で非常に重要です。
がんの転移が懸念される場合は、近くのリンパ節や肺などの体の他の部位の生検も必要になることがあります。
生検を受けるときに何を期待するかステージングとグレーディング
腫瘍には病期とグレードが付与されます。これらの名称は、医療チームが治療計画を立てるのに役立ちます。腫瘍の等級付けは、腫瘍がいかに侵攻性であり、腫瘍がどれだけ速く成長して広がることが予想されるかを説明するものです。
等級付けは、腫瘍の微視的な外観、そのサイズと位置などの要因の組み合わせに基づいています。腫瘍の病期は、腫瘍が体内でどれだけ成長または拡大しているかを示します。
腎細胞がんの腫瘍の病期
- ステージ1：腫瘍は腎臓にのみ存在し、サイズは7センチ（cm）未満です。
- ステージ2：腫瘍は腎臓にのみ存在し、サイズが7 cmを超えています。
- ステージ3：腫瘍が腎臓を越えて副腎などの隣接する領域に拡がっています。
- ステージ4：腫瘍が腎臓および隣接する構造を超えて、身体の他の少なくとも1つの領域に拡がっている。
処理
腎細胞がんには多くの治療法があります。これらには、腫瘍を外科的に除去すること、腫瘍を縮小させるための放射線療法、および化学療法、免疫療法、および／または腫瘍細胞を殺すための標的療法などの療法が含まれる。さらに、腫瘍の影響を和らげるのに役立つ対症療法を受けます。
手術
腎臓から腫瘍を取り除くか、腎臓全体を取り除く必要があるかもしれません。手術は、体の他の場所から転移性病変を取り除くためにも使用されます。
腎細胞がんの除去に使用される腎臓手術にはいくつかの種類があります：
- 腎部分切除術：この手順では、腫瘍を含む腎臓の部分を除去する必要があります。
- 単純腎摘出術：これはあなたの腎臓全体を除去しています。
- 根治的腎摘除術：リンパ節、血管、および/または副腎などの周囲の構造とともに、腎臓全体を取り除く必要がある場合があります。
1つの腎臓だけで生き残ることができます。ただし、両方の腎臓が損傷または除去されている場合は、透析を受ける必要があります。
透析は、血液をろ過して、老廃物を体から取り除くことができる手順です。腎臓がない、または機能していない場合は、週に数回の透析が必要になります。
放射線
放射線療法は、強力な光線を使用して腫瘍細胞を破壊する治療法です。腎臓のがんや体の他の領域の転移性病変に放射線を向けることができます。
状況によっては、腫瘍の外科的切除の前または後に放射線療法を受ける場合があります。
化学療法、免疫療法、標的療法
腎細胞がんの治療に承認されているいくつかの薬物があります：
- 化学療法は活発に成長している細胞を破壊します
- 免疫療法は、免疫系を誘発して腫瘍細胞を破壊するプロセスを使用します
- 標的療法は、腫瘍細胞を特異的に破壊する治療の一種です
これらの薬はすべて強力で、治療と回復の間に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
対症療法
腫瘍の縮小または除去を目的とした治療法に加えて、腫瘍の影響を緩和するための医療も必要になる場合があります。たとえば、赤血球が非常に少ない場合は、輸血を受けることがあります。
あなたはあなたの血圧を管理するために降圧薬を与えられるかもしれません。また、がんのために体重が減った場合は、食欲を高めるための治療が必要になることがあります。医師は、ビタミン、ミネラル、タンパク質、その他のサプリメントを処方して、体の栄養ニーズを維持することもできます。
ベリーウェルからの一言
腎細胞がんは、後期まで無症候性（症状なし）になることがあります。後期にこの種のがんと診断された場合、広範囲にわたる治療が必要になる場合がありますが、それでも良好な結果が得られます。
腎細胞癌と早期に診断された場合は、癌の治療後、腫瘍の再発を特定するために長期間のモニタリングが必要になることがあります。喫煙、肥満、毒素への曝露などの生活習慣に関連する腎細胞がんにはいくつかの既知の危険因子があるため、腎細胞がんの家族歴がある場合はこれらのリスクを回避することが特に重要です。