コンテンツ
- 腎血管疾患とは何ですか？
- 腎血管疾患の原因は何ですか？
- 腎血管疾患のリスクがあるのは誰ですか？
- 腎血管疾患の症状は何ですか？
- 腎血管疾患はどのように診断されますか？
- 腎血管疾患の治療法は何ですか？
- 腎血管疾患の合併症は何ですか？
- いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
- 腎血管疾患の要点
腎血管疾患とは何ですか？
腎血管疾患は、腎臓に出入りする血流に影響を及ぼします。腎臓の損傷、腎不全、高血圧を引き起こす可能性があります。
血管の状態は次のとおりです。
腎動脈狭窄（RAS）。 これは、腎臓への動脈の狭窄または閉塞です。腎不全や高血圧を引き起こす可能性があります。喫煙者はRASを取得するリスクが高くなります。 50〜70歳の男性に最もよく見られます。高コレステロール、糖尿病、太りすぎ、心臓病の家族歴があることもRASの危険因子です。高血圧はRASの原因と結果の両方です。
腎動脈血栓症。 これは血栓です 動脈 それは腎臓に供給します。血流を遮断し、腎不全を引き起こす可能性があります。
腎静脈血栓症。 これは、血栓の形成です。 静脈 腎臓に。
腎動脈瘤。 これは、腎臓への動脈壁の膨らんだ弱い領域です。ほとんどは小さく、症状を引き起こしません。腎動脈瘤はまれであり、他の状態の検査中にしばしば見られます。
アテローム塞栓性腎疾患。 これは、大きな動脈からのプラークの一部が壊れて血液中を移動するときに発生します。これは小さな腎動脈をブロックします。この病気は、高齢者の腎臓の問題の一般的な原因になりつつあります。
レニンは血圧を上げる強力なホルモンです。腎血管疾患から腎臓への血流が減少すると、レニンが過剰に生成される可能性があります。これは高血圧につながる可能性があります。
腎血管疾患の原因は何ですか？
腎血管疾患の原因は、関与する特定の状態によって異なります。主な原因は次のとおりです。
アテローム性動脈硬化症
けが
感染
炎症性またはその他の基礎疾患
手術
腫瘍
動脈瘤
妊娠
特定の薬
先天性欠損症
腎血管疾患のリスクがあるのは誰ですか？
腎血管疾患の危険因子は次のとおりです。
高齢者
女性
アテローム性動脈硬化症
高血圧、特に高齢者の新しい高血圧
喫煙
高コレステロール
糖尿病
腎血管疾患の症状は何ですか？
腎血管疾患の症状は、疾患の種類と存在する関与の程度によって異なります。
腎動脈狭窄
3つ以上の薬で良くならない高血圧。
血中の尿素（腎臓から出る老廃物）の増加。
原因不明の腎不全。
血圧および/または心臓治療のためにアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬を最初に服用したときの突然の腎不全
腎動脈血栓症
肋骨と寛骨の上部境界の間の側腹部の突然の痛み（側腹部の痛み）、痛みと圧痛
熱
尿中の血
吐き気と嘔吐
腎臓機能の突然の低下
高血圧
徐々にまたは不完全な血餅は症状を引き起こさず、検出されない可能性があります
腎動脈瘤
多くの場合、症状はありません・
高血圧
動脈瘤の裂傷は、側腹部痛や尿中の血を引き起こす可能性があります
アテローム塞栓性腎疾患
皮膚病変または皮膚の赤または紫の色。
つま先と足の変色した部分
腎不全
腹痛
下痢
錯乱
減量
熱
筋肉痛
腎静脈血栓症
遅発性
ほとんどの場合、症状は発生しません
突然の発症
時々けいれんを伴う進行中の重度の側腹部痛
腎臓の痛み、肋骨と背骨の間
腎臓機能の低下
血尿
腎血管疾患の症状は、他の病状や問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。
腎血管疾患はどのように診断されますか？
あなたの医療提供者はあなたの病歴を確認し、身体検査を行います。その他のテストには次のものが含まれます。
動脈造影（または血管造影）。 これは、動脈瘤、狭窄、または閉塞をチェックするために使用される血管のX線画像です。染料（造影剤）は、動脈に配置された薄くて柔軟なチューブを通して注入されます。この染料は血管をX線で見えるようにします。
二重超音波。 この検査は、血流と腎静脈および動脈の構造をチェックするために行われます。 「デュプレックス」という用語は、2つのモードの超音波が使用されるという事実を指します。1つ目は調査中の腎動脈の画像を撮影し、2つ目のモードは血流をチェックします。
レノグラフィー。 この検査は、腎臓の機能と構造をチェックするために使用されます。これは一種の核放射線手順です。これは、腎臓を観察するのを助けるために、テスト中に少量の放射性物質が使用されることを意味します。
磁気共鳴血管画像法（MRA）。 このテストでは、磁気共鳴画像法（MRI）技術と静脈内（IV）造影剤を組み合わせて血管を観察します。造影剤により、MRI画像上で血管が固体に見えます。これにより、医療提供者は血管を見ることができます。
腎血管疾患の治療法は何ですか？
あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたに最適な治療法を見つけ出します。
何歳ですか
あなたの全体的な健康と病歴
あなたはどれほど病気ですか
特定の薬、手順、または治療法をどれだけうまく処理できるか
状態が続くと予想される期間
あなたの意見や好み
治療法は、存在する腎血管疾患の種類によっても異なります。
腎動脈狭窄
医療
- 高血圧の治療には、ACE阻害薬以外の血圧降下薬を使用することがあります。
- アテローム性動脈硬化症には、コレステロールを下げる薬が処方されることがあります。
- 糖尿病などの関連する病状の治療。
外科的治療
- 血管形成術（バルーンまたは他の方法を使用した腎動脈の開放）またはステントの配置（動脈を開いたままにするために動脈内に配置された小さな拡張可能な金属コイル）などの血管内処置。
- 閉塞した腎動脈をバイパスするための開腹手術。
腎動脈血栓症
急性の場合、血栓溶解（血栓破壊）薬を腎動脈に数時間から数日間注入して血栓を破壊することがあります。
状況によっては、血栓を除去したり、動脈をバイパスしたりする手術が行われる場合があります。
腎動脈瘤
腎動脈瘤の治療は、症状と動脈瘤のサイズと位置によって異なります。一部の小さな動脈瘤は治療されない場合がありますが、成長や問題がないか監視される場合があります。
手術は、より大きな、裂ける、または成長する動脈瘤を治療するために使用される場合があります。また、腎臓への血流不足や高血圧を引き起こす動脈瘤や、症状を引き起こす動脈瘤にも使用できます。
破裂（破裂）のリスクが高まるため、妊娠中の女性または出産可能年齢の女性の腎動脈瘤は、一般的に手術で治療されます。
アテローム塞栓性腎疾患
治療には、コレステロールや血圧を下げ、糖尿病などの他の関連症状を治療する薬が含まれる場合があります。
食事療法と運動は血圧を下げるように促されます。脂肪や塩分を多く含む食品は避けてください。
外科的治療には以下が含まれます：
血管形成術（バルーンまたは他の方法を使用した腎動脈の開放）またはステントの配置（動脈を開いたままにするために動脈内に配置された小さな拡張可能な金属コイル）などの血管内処置。
閉塞した腎動脈をバイパスするための開腹手術。
腎静脈血栓症
腎静脈血栓症は通常、血液が凝固するのを防ぐ抗凝固剤で治療されます。それらは数日間静脈内（IV）投与され、その後数週間以上経口投与されます。
腎血管疾患の合併症は何ですか？
やがて、腎血管疾患は腎不全につながる可能性があります。これは、透析または腎臓移植を必要とする場合があります。その他の合併症は次のとおりです。
心臓病
脳卒中
心臓発作
心不全
血管の損傷
視力喪失
いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
症状が悪化したり、新しい症状が出た場合は、医療提供者に伝えてください。
腎血管疾患の要点
腎血管障害は、腎臓に出入りする血流に影響を与えるさまざまな状態です。
腎臓を通る血流に影響を与える状態は、腎臓の機能に影響を与える可能性があるため、永続的な損傷やその他の合併症を防ぐために、迅速に治療する必要があります。