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日常の医療検査の結果を得るために、医師が予約をとるように求めていると人々が不満を言うのを聞くのは珍しいことではありません。これは時間と費用の両面で不必要に思えるかもしれませんが、対面での訪問が適切であり、さらには不可欠である理由がしばしばあります。予約が必要なとき
医師が臨床検査を注文する主な理由は4つあります。
- 状態を診断するには
- 治療の効果を測定する
- 慢性疾患の進行を追跡するには
- 治療された状態の再発を確認するには
テストの結果は、単純明快、つまり肯定的または否定的、あるいはよりニュアンスのある、または解釈の自由度があるかもしれません。ニュースが「良い」ものであったとしても、結果が何を意味し、何を意味しないのかを医師が説明することが重要な場合があります。これは、疑わしい状態の診断または治療された状態のフォローアップを受けている場合に特に当てはまります。
テストの結果を取得すると、新しい質問が表示される場合があります。この予定を使用して確認することができます。
初期診断
疑わしい病気の診断が面談に値しない場合はほとんどありません。結局のところ、病気が疑われる場合、感染症、癌、遺伝性疾患、または心臓病や2型糖尿病などの慢性的な健康状態に関係なく、何らかの形で健康にリスクがあることを示唆しています。
直接診断について聞くと、あなたの人生にとってそれが何を意味するかについてあなたの医療提供者と話す機会が与えられます。特に病気のリスクに寄与する可能性のある複数の要因がある場合は、自分で陽性と陰性の検査結果を理解することの混乱を避けるのにも役立ちます。
HIV検査はその一例です。否定的な結果は、HIVに感染していないことを意味すると考えるかもしれませんが、実際には、テストがウイルスの証拠を検出できなかったことだけが意味します。
いわゆるウィンドウ期間（誰かがHIVに感染してから検査で正確に検出できるまでの期間）のテストが早すぎる場合、血液中に十分な抗体がないと感染し、陽性の結果が得られる可能性があります。
このような結果が疑われる場合、医療提供者はオプションを説明し、後日検査を提案することができます。同じことが他の多くの感染症にも当てはまります。
さらに、病気が伝染性である場合、医師は、ワクチンまたはリスク低減カウンセリングのいずれかを使用して、将来のリスクを回避するのを助ける方法について直接あなたと話したいと思うでしょう。
慢性疾患のモニタリング
病状が診断されると、多くの場合、治療が機能しているかどうかを確認するためにフォローアップをスケジュールするか、治療がまだ必要でない場合は状態を監視する必要があります。
たとえば、前糖尿病や高血圧がある場合、薬物治療が不要なしきい値があります。この間、食事と運動を使用して病気を止めたり、逆転させることもできます。フォローアップの理由の一部は、検査結果を確認するだけでなく、特定の介入が機能しない理由を特定することです。
直接会うことで、医師は、ライフスタイル、感染症、薬物相互作用など、望ましくない結果に寄与している可能性のある要因をより適切に特定できます。場合によっては、薬物治療が遅れたり、回避されることもあります。
慢性状態の薬を服用している場合は、定期的な面会を予約することで、治療の失敗を減らし、全体的なケアの質を高めることができます。
糖尿病やHIVなどの慢性疾患は高度な自己管理を必要とするため、定期的な予約は、深刻な問題になる前に、処方された薬の服用に伴う薬物の副作用や問題について積極的に話し合う良い機会です。
同様に、癌や特定の自己免疫疾患など、再発する可能性のある疾患がある場合、再発を早期に特定するために、定期的な医師の診察が不可欠な場合があります。
予約が不要な場合
場合によっては、訪問がそれほど必要ではないことがあります。予防的ケアの一部として使用される定期的な血液検査または画像検査では、結果が陰性の場合、電話、手紙、または安全なメッセージ以外の何も必要としない場合があります。これには、毎年のマンモグラムまたはパパ塗抹標本が含まれます。
HIVや糖尿病などの潜在的に深刻な慢性状態であっても、状態が完全に管理されている場合は、年に1回医師に相談するだけで済みます。これは通常、現行の治療ガイドラインと、法律で義務付けられている医療保険プロバイダーの規則に基づいて決定されます。
大腸がんや前立腺がんなどの特定の種類のがんであっても、四半期ごとの通院で再発リスクが低下したり生存率が改善したりするという証拠はほとんどありません。場合によっては、年齢、健康状態、がんの種類と病期に応じて、年に1回または2回の検査で十分なことがあります。
治療のガイドラインや、検査や予約がなぜ推奨されているのかがわからない場合は、いつでも医師に聞いてもかまいません。
期待の設定
新しい医師と初めて会うとき、彼らの方針が検査結果に関して何であるか尋ねてください。場合によっては、予約の1〜2週間前に医師から独立した研究所に行くように依頼されることがあります。他の場合では、あなたはあなたの約束の間にテストされるかもしれません、そして結果は後日提供されます。
予約時にテストを受けた場合は、次の質問をして、結果をどのように受け取るかを理解してください。
- すべてのテスト結果にはフォローアップの予約が必要ですか？
- テスト結果が出るまでどれくらいかかりますか？
- 結果に関係なく、スタッフは患者に連絡しますか？
- 結果が電話、電子メール、またはオンラインで共有されている場合、オフィスでは、結果が私または指定した人のみと共有されることをどのように保証しますか？
その後、保険プロバイダーに連絡して、彼らの方針をより明確に理解するためにフォローアップできます。ほとんどの保険会社は不必要な予定にお金を払うことを望んでおらず、フォローアップ要求が過剰または不適切であると思われる場合は介入します。
「問題がある場合」にのみ連絡するというオフィスには注意してください。受けたすべてのテストの結果を表示する権利があるという事実を超えて、結果が共有されていない場合、テストが実行されたか、欠落したかを知ることはできません。
オフィスがHIPAAプライバシー法に違反しているために電話で結果を提供できないとオフィスが言った場合、それらは正しくありません。彼らはあなたがあなたがあなたが言っているとおりの人であることを保証する限り、そうすることができます。また、電話を返すように求めるボイスメールメッセージを残すこともできます。
結果をメールで送信することはHIPAAの法律に違反する可能性があることは事実ですが、安全な手段があれば、電子メールを送信（または結果を患者ポータルに投稿）することができます。
医師を使用する場合は、署名した摂取記録に含まれている契約条件を必ず確認し、ファイルに保存するコピーを依頼してください。
ベリーウェルからの一言
医師があなたに結果のために2回目の予約をスケジュールするように依頼し、それが必要ではないと思われる場合は、理由を尋ねます。あなたの医者はあなたのケアのパートナーであることを意図していることを心を開いておくよう心掛けてください。結果が正常であっても、訪問が不当であるとは限りません。
一方、結果に医師の時間が1〜2分しかかからない場合は、電話、メール、または安全なメッセージで結果を求めるのが妥当です。そのような場合、医師はそれらをあなたから差し控える権利、またはあなたがそれらを取得するために訪問のために支払うことを要求する権利を持ちません。