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甲状腺疾患がある場合、逆トリヨードチロニンとしても知られている逆T3(rT3)に関する矛盾したまたは混乱した情報に出くわした可能性があります。この甲状腺ホルモンの血液検査は議論の余地があります。なぜなら、ほとんどの研究は異常な結果を解釈または治療するための信頼できる方法を指摘していないが、rT3レベルが甲状腺疾患または重篤な医学的疾患の理解に価値があるかどうかを決定することに関心があったからです。RT3は一般的に注文されていない血液検査ですが、医師が検査を行い、結果の意味を理解することに興味がある場合は、それを取り巻く議論を調査する価値があります。
甲状腺ホルモンの概要
甲状腺ホルモンにはいくつかあります。最も一般的に測定されるのは、甲状腺刺激ホルモン(TSH)、総チロキシン(T4)、遊離T4、総トリヨードチロニン(T3)、および遊離T3です。
- TSH: TSHは脳の下垂体から放出され、甲状腺を刺激して甲状腺ホルモンを作ります。
- T3およびT4: 甲状腺はT4と一部のT3を製造および放出します。 T3とT4の合計レベルには、タンパク質に結合しているT3とT4、およびフリーのT3とT4として知られていないT3とT4が含まれます。
- T4からT3およびrT3への変換: 甲状腺から放出された後、T4は、活性な甲状腺ホルモンであるT3、または不活性型と見なされるrT3に変換されます。 T4のT3またはrT3への変換率と比率は、身体の代謝ニーズに依存します。
甲状腺ホルモンの刺激、産生、活性化、またはタンパク質結合の過程における任意のステップの問題が原因で、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症になることがあります。医師はこれらの検査を見て、症状の原因となっているステップを特定します。
rT3の生産
RT3はT4の代謝産物です。通常、T4がヨウ素の原子を失うと、モノ脱ヨウ素化として知られるプロセスが(T3)になり、活性甲状腺ホルモンになります。
身体はまた、T4をrT3に変換します。これは、3,3´5´-トリヨードチロニンであり、通常はT3によって実行される代謝活動を行うことができないT3の不活性型です。
体は、エネルギーを維持するためのメカニズムとして、重病または飢餓のときにrT3を産生すると考えられています。
rT3の測定
RT3は血液検査で測定できます。 250 pg / ml(10から24 ng / dL)未満のレベルは正常と見なされます。
考えられる重要性
rT3の関連性についてはある程度の理解がありますが、結果が特定の治療計画を示しているかどうかは明らかではありません。
体が危機に瀕しているときには、rT3が上昇する可能性があるようです。一部の動物実験からの証拠は、脳卒中後の体に対するrT3の可能な修復効果を指摘していますが、これらの効果が人間に伝わるかどうかは不明です。
非甲状腺疾患症候群
一部の例では、重篤な病気の患者、多くの場合病院の集中治療室にいる人は、甲状腺疾患がなくても、重篤な病気の結果としてT3が低く、通常TSHが低く、T4レベルが低い可能性があります。お使いになること
甲状腺機能不全症候群としても知られている非甲状腺疾患は、甲状腺機能障害が既往のない人の重度の疾患の状況で見られる甲状腺機能の血液検査のレベルの低下を指します。
重度の病気から回復した後、甲状腺機能検査の結果は正常化するはずです。
非甲状腺の病気
甲状腺機能低下症の人はrT3が低く、重症の人はrT3が高い場合があります。ただし、これらの変化は常に発生するとは限らないため、ほとんどの救急医療専門家は、甲状腺疾患を他の主要な病気の原因から区別するためにrT3に依存していません。
さらに、甲状腺ホルモンの減少は潜在的に考えられているので 保護 非甲状腺疾患のメカニズムでは、医師は一般的にrT3のみに基づく治療を推奨しません。代わりに、多くのよく理解されている身体的兆候と臨床検査がこれらの決定を導くために使用されます。
その他の健康状態
甲状腺疾患のない、rT3を含む甲状腺検査結果の変化を引き起こす可能性がある他の健康状態には、以下のものがあります:
- 飢餓
- 手術
- 骨髄移植
- 心臓発作
- 腎臓病
- HIV
- 冠動脈バイパス術
RT3とダイエット
一部の専門家は、rT3レベルは慢性的なダイエットによっても上昇する可能性があり、体が過剰なカロリーとエネルギーを不必要に維持するため、減量に困難をもたらすと示唆しています。このアイデアも一貫して証明されておらず、扱いも明確ではありません。
ベリーウェルからの一言
持ち帰りメッセージは、rT3の正確な意味と重要性がいまだに解明されていないことです。現時点では、rT3のみに基づく解釈または治療計画に関して標準化されたガイドラインはありません。ただし、TSH、T4、遊離T4、T3、および遊離T3レベルは、甲状腺疾患の重症度と管理の適切な指標です。