肉腫治療:腫瘍学者キャロルモリスからの回答

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著者: Gregory Harris
作成日: 7 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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肉腫治療:腫瘍学者キャロルモリスからの回答 - 健康
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キャロルダイアナモリス、M.D.、M.S。

肉腫は、骨、脂肪、軟骨、筋肉などの結合組織から発生する悪性または癌性の腫瘍です。肉腫はまれです-それらはすべての癌のわずか1パーセントを占めています。米国では毎年約15,000人が肉腫と診断されています。

整形外科腫瘍学の部門長であり、ジョンズホプキンスシドニーキンメル総合がんセンターの肉腫プログラムの共同ディレクターであるキャロルモリス博士は、肉腫治療の選択肢と予後について話し合っています。

肉腫の種類は何ですか?

肉腫には主に2つのタイプがあります。

  • 軟部肉腫 より一般的であり、脂肪肉腫、滑膜肉腫、多形性未分化肉腫および他の多くを含む50近くのサブタイプがあります。
  • 骨肉腫骨肉腫とも呼ばれ、骨肉腫、ユーイング肉腫、軟骨肉腫、その他いくつかのサブタイプが含まれます。

肉腫の原因は何ですか?

ほとんどの肉腫には既知の原因はありません。肉腫は、明確な理由もなく、子供と大人に発症する可能性があります。場合によっては、肉腫は過去の放射線、特定の化学物質またはウイルスへの曝露に関連しています。


肉腫は遺伝性ですか?

私たちが知っていることではありません。ただし、肉腫になりやすくなる可能性のある遺伝子を受け継ぐ可能性があります。たとえば、家族性網膜芽細胞腫症候群の子供には、骨肉腫の素因となる遺伝子変異があります。

肉腫はどこに広がる可能性がありますか?

ほとんどのがんと同様に、肉腫は体の他の部分に転移または転移する可能性があります。腫瘍が大きいほど、または悪性度が高いほど、転移する可能性が高くなります。肺は肉腫が広がる最も一般的な部位ですが、肝臓、リンパ節、骨などのほとんどの臓器に転移が報告されています。

肉腫はどのように治療されますか?

整形外科腫瘍医であろうと外科腫瘍医であろうと、肉腫の専門医に紹介されると、専門医が腫瘍のサイズと位置を評価し、転移をチェックします。キンメルがんセンターでは、MRIやCTスキャンから骨スキャンや生検まで、さまざまな検査を実施して、お客様の状態の全体像を把握していることを確認しています。


肉腫患者の治療計画はそれぞれ異なる場合があります。ジョンズホプキンスでは、肉腫治療に学際的なアプローチを採用しており、専門家の大規模なチームが協力して、あなたに最適な治療法を見つけます。一般に、肉腫の治療には、化学療法、放射線療法、および手術が含まれる場合があります。たとえば、骨肉腫の治療には、9週間の化学療法、腫瘍を切除して骨を再建する手術、さらに5か月の化学療法が含まれる場合があります。ただし、経験は人によって異なる場合があります。

肉腫は再発しますか?

他のほとんどの癌と同様に、肉腫は再発する可能性があります。ジョンズホプキンスで肉腫手術を行うとき、私たちはいわゆる 負のマージン。これは、腫瘍と周囲の組織を切り取って、できるだけ多くの癌細胞を取り除くことを意味します。また、放射線治療や化学療法を使用して、残っている肉腫細胞を殺すこともあります。

このアプローチは生存率と平均余命を改善しますが、肉腫が再発する可能性があります。一部の肉腫は同じ場所に再発する傾向があり、他の肉腫は新しい場所で成長します。通常、肉腫が再発した場合、手術後最初の2〜5年以内に発生します。


肉腫が肺に広がった場合はどうなりますか?

肉腫が肺に転移した場合、腫瘍を安全に取り除くことができるかどうかを判断しようとします。手術が選択肢にない場合は、生物学的療法、化学療法、放射線療法などの他の治療法が推奨される場合があります。生物学的療法は、生きている微生物を使用して、癌細胞を直接標的にするか、免疫系全体を刺激します。生物学的療法の一例は、軟部組織肉腫の治療に承認された薬剤パゾパニブです。放射線療法と化学療法は、肺に転移した肉腫に対する他の2つの選択肢です。これらの治療が成功しない場合、あなたは臨床試験に参加する資格があるかもしれません。

放射線は肉腫の再発を防ぎますか?

放射線は、肉腫が同じ場所で再発するのを防ぐのに役立ちます(局所再発)。術中照射療法(IORT)としても知られる手術中に放射線が照射されると、がん細胞を殺すことによって腫瘍周辺の組織を「滅菌」します。

肉腫手術後はどうなりますか?

手術が終了すると、回復期間があります。それはあなたの治療の副作用を管理するためのリハビリテーション、理学療法、作業療法および他のケアを含むかもしれません。

日常生活に戻った後でも、医師が推奨するフォローアップスケジュールを守り、状態を監視する必要があります。これは監視と呼ばれます。このスケジュールは3〜6か月ごとに実行され、通常、肉腫の種類に応じてCTスキャン、X線、または別の検査が含まれます。

食事療法と肉腫の再発との間に関連性はありますか?

あなたが肉腫を持っているかどうかにかかわらず、健康的な食事はあなたにとって良いことです。しかし、食事療法と肉腫の再発との間に既知の関連性はありません。とにかく、健康食品から栄養素を摂取することは、肉腫治療の副作用をよりよく管理するのに役立ちます。

新しい肉腫治療法はありますか?

個別化医療は、好ましい癌治療アプローチになる可能性のある新たな肉腫治療の1つです。それはあなたの体とあなたの癌についてのデータを分子レベルで収集して、あなたの特定のタイプの腫瘍に対して最大の影響と最小の副作用を持っている薬とあなたを一致させることを意味します。イマチニブは、消化管の最も一般的な肉腫である胃腸間質腫瘍(GIST)を含む、特定の種類の癌を標的とするこれらの薬剤の1つです。

ヘルスライブラリでさまざまな種類の肉腫の詳細をご覧ください

  • 頭頸部の肉腫
  • 心臓肉腫
  • 子宮肉腫
  • 骨肉腫
  • 軟骨肉腫
  • ユーイング肉腫
  • カポジ肉腫