シェーアマン病とは?

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著者: Robert Simon
作成日: 24 六月 2021
更新日: 15 11月 2024
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シェーアマン病とは? - 薬
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シェーアマン病は、シェーアマン後弯症またはシェーアマン若年性後弯症とも呼ばれ、胸部(中)脊椎の誇張された曲線(脊柱後弯症)によって特徴付けられる先天性骨格奇形であり、思春期に発生する痛みと姿​​勢の悪さを含む状態はX線で診断できます。シェーアマン病は、ストレッチ、ライフスタイルの変更、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を使用して、痛みや不快感を治療できます。まれに、心臓や肺の機能が損なわれることがあります。人口の.5%から最大10%までは、Scheuermannの後弯を持っていると考えられています。

人口の.5%から最大10%は、シューアーマンの後弯を持っていると考えられています。男の子は、シューアーマンの後弯を発症する可能性が女の子の2倍です。

シェーアマン病の種類

と呼ばれる脊椎の上部と中央の領域 胸部 脊椎は、7つ以下の12個の椎骨で構成され、 子宮頸 脊椎。胸椎は胸郭に接続され、胸郭は心臓、肺、その他の臓器を保護します。胸椎の下の5つの椎骨が 腰椎 脊椎。各領域には通常の曲率があります。胸椎の外向きの曲線は、 脊柱後湾症.


シェーアマン病には2つのタイプがあります:

タイプI:「古典的」シェーアマン病は最も一般的なタイプで、7番目と9番目の胸椎の間の領域に影響を与えます。

タイプII:タイプII、または「非定型」のシューアーマン病はあまり一般的ではなく、下部胸椎(胸腰椎とも呼ばれます)に影響を与え、腰椎に影響を与えることもあります。曲線の顕著な領域、つまり頂点は、10番目と12番目の椎骨の間にあります。

症状

この病気は、子供が前かがみになったり、姿勢が非常に悪いことに気付いたときに発見されることがよくあります。 10代の若者は、疲労と腰痛を訴えることがあります。通常、痛みは時間とともに増加します。場合によっては、Scheeuermannの脊柱後弯症の人にも脊柱側弯症があります。これは、ティーンエイジャーでは珍しくない別のタイプの脊椎変形です。脊柱側弯症では、脊椎が左右に湾曲します。

シェーアマン病患者の約3分の1にも脊柱側弯症があると推定されています。


背中の痛みは、特に早い段階でシェーアマン病の最も一般的な症状であり、II型ではより痛みが強くなります。痛みは後弯曲線の最も高い部分にあるかもしれません。シェーアマン病の人は、ハムストリング筋がきついかもしれません。

脊柱後弯症の重症例では、スピンの曲率が非常に大きく、胸腔内のスペースが減少するため、胸部が完全に拡張する能力が制限される場合があります。これは、肺と心臓の機能を妨げる可能性があります。最終的に、心臓は肺機能の低下によって影響を受ける可能性があります。

原因

病気の原因について多くの理論が提案されていますが、正確な原因は不明です。遺伝的素因が高いようで、病気の発症は青年期の成長スパートのタイミングに対応する傾向があります。

通常、椎骨は長方形であり、その間に柔軟な軟骨があります。 Scheuermann病では、影響を受けた椎骨の前部が後縁よりもゆっくりと成長します。これにより、この状態の特徴であるくさび形の椎骨と背中の過度の丸みが発生します。


一部の研究では、脊柱の前部に沿って走る靭帯である前縦靭帯が、シューアーマン病の患者では異常に厚くて堅い場合があり、靭帯が椎骨の異常な成長に影響を与える可能性があることが示されています。筋肉の異常脊髄領域の異常も引き起こしている可能性があります。

腰椎が背中の痛みを引き起こす方法

診断

ほとんどの子供は、12型から15型のI型、15型から18型のII型と診断されます。

シェーアマン病の診断を下すために、医師は身体検査を行い、子供が立ち上がって腰を前に曲げるように求められます。医師は子供の体を側面から観察します。これは、異常な脊柱後弯症がより明白になる視点です。

シェーアマン病による脊柱後弯症 ない人が直立したときに正しい。胸椎に姿勢性後弯症(肩、胸、背中の上部の動きを制御する筋肉群の不均衡が原因で発生することが多い)の人は、通常、椎骨の対称的な成長を示します。この場合、後屈曲線 する まっすぐ立つと消えます。

次のステップは脊椎のX線です。問題が単に姿勢の問題によるものである場合は、X線に異常は表示されません。しかし、脊柱後弯症がシェーアマン病によるものである場合、X線は、少なくとも5度ずつくさびでくされた3つ以上の隣接する椎骨を示します。

誰の解剖学も独特であり、胸部脊柱後弯症の「正常な」範囲はありません。シューアーマン病の診断は、3つ以上の隣接する椎骨が5度以上の前側のくさびである場合に行われます。

場合によっては、痛みを引き起こしている可能性のある感染症や腫瘍を除外するために、医師が磁気共鳴画像法(MRI)を勧めます。呼吸に影響があると思われる場合は、肺機能検査を行うことがあります。

処理

シェーアマン後弯症の10代の大多数は、ストレッチ運動、ライフスタイルの変更、理学療法、NSAIDのいくつかの組み合わせで安心を見つけるでしょう。

骨がまだ成長している間に中程度または重度(55度から80度)であるシェーアマン後弯の場合、「ガイド」するために脊椎をよりまっすぐな直立姿勢で保持するように設計されたブレースを着用する必要がある場合があります。椎骨の成長と脊椎をまっすぐにします。これは、椎骨の前半分から圧力を取り除き、前部の骨の成長が椎骨の後部の成長に追いつくようにすることで機能すると考えられています。

通常、ブレースは1年に1日16〜24時間着用され、その後2年間は夜間のみ着用されます。理学療法も背中を強くして姿勢を改善するために推奨されるかもしれませんが、それが有益かどうかは明らかではありません。

X線で測定した後わんが75度を超える場合、手術が推奨されることがあります。手術は通常、異常な椎骨の融合で構成され、通常は患者が胃の上に横たわった状態で行われます。

悪い姿勢の原因は何ですか?

ベリーウェルからの一言

あなたの子供がシューアマン後弯症と診断された場合、曲率が他の人に気付くのに十分なほど極端である場合、彼らは身体的に不快であるか、自意識さえあるかもしれません。親として、あなたはあなたの子供の予後や治療について心配するかもしれません。ただし、シューアマンの脊柱後弯症は生命を脅かすものではなく、通常は数年間装具を着用することを意味しても、正常に治療できます。この間、この状態はお子様の日常生活に支障をきたすものであってはならず、また成人に至るまでの問題でもありません。