敗血症性塞栓症の原因、症状、および診断

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著者: Frank Hunt
作成日: 19 行進 2021
更新日: 16 5月 2024
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あなたまたは愛する人が敗血症性塞栓症と診断されている場合、敗血症性塞栓症がどのようにして起こったのか、なぜ起こったのか、何を期待しているのか、治療法があるかどうかなど、あなたの状態について多くの疑問があります。

概観

敗血症性塞栓は、血管内の感染症の一種です。この用語は特に、体の一部で始まり、血管を通って体の別の部分に到達し、1つまたは複数の血管を塞いでいる感染症を指します。

通常、敗血症性塞栓症は、心臓弁に起因する細菌感染症です。これは、心臓の感染症を意味する感染性心内膜炎に関連している可能性があります。心臓に感染すると、小さな血栓ができ、体の他の部分に移動することがあります。

細菌感染または感染した血栓が心臓から脳に移動すると、脳内の血管を遮断し、脳卒中、一過性虚血発作(TIA)、脳出血、髄膜炎、脳膿瘍、または真菌性動脈瘤を引き起こします。


敗血症性塞栓症に起因する脳卒中は、感染した脳卒中を意味する敗血症性脳卒中として分類されます。

原因

  • 感染した静脈内(IV)ライン
  • 体内に埋め込まれたデバイスまたはカテーテル
  • 心臓弁感染症
  • 心内膜炎
  • 体内の軟部組織感染
  • 特定の歯科処置
  • 感染した深部静脈血栓症DVT(静脈内の血栓)
  • 弱い免疫システム
  • 歯周病
  • 静脈内(IV)薬物使用

敗血症性塞栓症のリスクに寄与することが知られているいくつかのライフスタイルの要因があります。特に静脈内薬物の使用は、心内膜炎や敗血症性塞栓症を引き起こす可能性のある有害な感染のリスクを高めます。通常、IV薬物の使用が敗血症性塞栓症の原因である場合、皮膚の細菌が体内に侵入して感染を引き起こしたときに始まり、ゆっくりと進行するか、急速に進行することがあります。

感染性心内膜炎は心臓にある弁の破壊を引き起こし、うっ血性心不全や再発性敗血症性塞栓症などの合併症を引き起こす可能性があります。


症状

敗血症性塞栓症には多くの症状がありますが、それらは「お粗末な感じ」の線に沿って非特異的な症状になる傾向があります。これは、敗血症性塞栓症の診断に到達するまでに時間がかかる理由の1つです。敗血症性塞栓症の症状がしつこく続く場合、医師は詳細な健康診断を行い、症状の原因を探します。

以下は敗血症性塞栓症の症状です:

神経学的症状は次のとおりです。

  • 片麻痺
  • 顔面垂下
  • ダブルビジョン
  • 失語症
  • めまい
  • 頭痛
  • 発作
  • 精神状態の変化

非神経学的症状には以下が含まれます:

  • フィーバー
  • 寒気
  • 鋭い胸や背中の痛み
  • しびれ
  • 呼吸困難
  • 喉の痛み
  • 倦怠感
  • しつこい咳
  • 脾臓の優しさ
  • 立ちくらみ
  • 失神
  • 炎症

診断

敗血症性塞栓症は診断が難しい場合があります。敗血症性塞栓症のほとんどの人は、肯定的な血液文化を持っています。これは、血液中に細菌が検出されたことを意味します。陽性の血液培養は、敗血症性塞栓症がある場合に治療を指示するのに役立ちます。医師がどの細菌が存在するか、したがってどの抗生物質が最も効果的であると期待できるかを特定できるためです。陽性の血液培養は、塞栓の場所や感染の原因を特定しません。


他の診断テストは、敗血症性塞栓をさらに評価し、感染領域を特定し、感染の範囲を決定するために使用されます。

診断テスト

診断テストは次のとおりです。

  • 全血球計算(CBC)
  • 血管造影:血管の画像
  • 磁気共鳴画像法(MRI)
  • 経食道心エコー図
  • 心電図
  • 胸部X線
  • 脊椎タップ

処理

敗血症性塞栓症の治療には、細菌を標的とする抗生物質が含まれます。ただし、抗生物質が完全に効果的でない場合もあり、場合によっては、感染によって損傷した心臓弁を修復するために手術が必要になります。

防止

敗血症性塞栓症は常に予防できるわけではありませんが、予防できる場合もあります。敗血症性塞栓症から保護できる予防策には、次のようなものがあります。

  • 歯の健康を維持する
  • 皮膚感染を避ける
  • 感染する可能性のあるボディピアスの回避
  • 感染する可能性のある入れ墨の回避
  • 皮膚感染症に対する迅速な医療処置
  • 医療または歯科処置前の予防的抗生物質

ベリーウェルからの一言

敗血症性塞栓症などの異常な状態であると診断された場合、どこを曲がるかわからない場合があります。これらのヒントを使用して、医師の診察を最大限に活用し、回復したときに権限を与えられた患者になることができます。