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自閉症の子供は22歳未満ですが、政府の資格や障害を持つ個人の教育法（IDEA）を通じて、さまざまな無料のプログラムやサービスを受けています。ただし、彼らが22歳になると、それらの資格は消滅します。一部の情報源によると、これは家族が陥る「サービスの崖」です。しかし、現実には、ほとんどの家族が成人した子供たちに対して大きなサポートを見つけることができ、実際に見つけることができます。ただし、成功の鍵は、研究、計画、柔軟性、忍耐力、粘り強さです。成人向けサービスと子ども向けサービスの違い
成人向けサービスと子ども向けサービスの最大の違いは、IDEAに基づいて子ども向けに提供されるほとんどのサービスは資格ベースであり、成人向けに提供されるサービスは資格ベースであるということです。言い換えると、学区は子供に無料で適切な教育を提供する必要がありますが、州政府および連邦政府は、子供が特定のサービスまたは資金提供の資格があると判断する場合としない場合があります。さらに、学区は、資金が減少しても子供にサービスを提供する方法を見つける必要がありますが、予算が縮小した場合、政府機関はサービスを削減する可能性があります。
2番目の大きな違いは、自閉症スペクトラム障害のある人に対するプログラムとサービスの適切性に関連しています。学校では、あなたの子供は自閉症特有のクラス、療法、およびあなたの子供の特定のニーズを念頭に置いて設計されたプログラムを利用できたかもしれません。大人として、彼または彼女はあらゆる種類の発達障害を持つ他の人々と一緒にまとめられる可能性が高くなります。自閉症の成人は、多くの場合、たとえばダウン症の成人とは、能力、課題、ニーズが大きく異なるため、これは困難な場合があります。
サービス提供における3番目の大きな違いは、それらのサービスを提供する組織に関連しています。ほとんどの自閉症児は学区を通じて大多数のサービスを受けています。対照的に、成人は、州によって名前が異なる3つの機関を通じてサービスや資金提供を受けています。連邦レベルでは、機関は次のとおりです。
- 休息ケア、居住支援、輸送、移行計画、および雇用に焦点を当てた発達障害に関する管理（ADD）
- 職業リハビリテーション（DVR）部門。職務カウンセリング、準備、トレーニング、サポートに重点を置いています。
- 経済的支援とメディケイド健康保険を提供する可能性がある補足的安全保障所得（SSI）
成人向けサービスの一般的なオプション
自閉症の成人が利用できるさまざまなサービスがあります。あなたの子供に提供されるものは多くの要因に依存しますが、可能性の「メニュー」があります。もちろん、特定のサービスやリソースの品質が高くなるという保証はありません。いつものように、あなたの子供が彼が必要とするものを得ることを確実にするために警戒と積極性が必要です。利用可能な最も一般的なサービスには、次のものがあります。
- 居住の。 自閉症スペクトラムの一部の成人にとって、住宅資金は、施設やグループホームの費用、または成人の里親養育などのプログラムに支払う場合があります。そのような資金がADDを通じて利用可能にならない場合、障害は低所得者のための社会保障のプログラムを通じて利用可能になるかもしれません。自閉症の成人の質と適切さの点で、集団生活と施設生活は大きく異なります。最初に設定を確認するだけでなく、注意深い監視を維持することも非常に重要です。
- デイプログラム。 スペクトルの個人のニーズと課題に応じて、州政府機関は、フルタイムまたはパートタイムのデイプログラムの費用を支払う場合があります。このようなプログラムは通常ローカルであり、交通手段を提供することがあり、多くの場合、社会活動、ボランティア活動、治療活動が含まれます。デイプログラムは「障害のある人」を対象としている場合があり、自閉症に固有のサポートがほとんどないためトリッキーです。そのため、提供されているプログラムをチェックして、子供に適切であることを確認することが重要です。
- 仕事プログラムとキャリアサポート。 成人した子供が競争の激しい仕事に就けない場合、資金援助が、特に障害者を雇用する何らかの形の保護されたワークショップを支援する可能性が十分にあります。あなたの大人の子供が競争力のある仕事に対抗して対処できる場合、彼または彼女は仕事の準備と取得を支援する必要がありました。お子様が職場環境に入ると、DVRの資金提供により、お子様がロープを学習し、発生した課題を管理できるように、ジョブコーチングの費用がかかる場合があります。長期的には、DVRはクライアントが自分で作業を処理することを期待しています。
- レクリエーションおよびコミュニティプログラム。場合によっては、スペシャルオリンピックスやチャレンジャースポーツなどのプログラムに参加したり、地元のYに参加したり、近隣のプログラム（特に特別なニーズを持つ人々のために特別に設計されたプログラム）に参加したりするために、大人の子供に資金が支払われることがあります。奨学金やその他の資金にアクセスできる場合もあります。
- セラピー。お子様がメディケイドの資格を満たしている場合は、行動、認知、スピーチ、作業療法、理学療法などの保険が適用される治療法も受けられます。あなたはプロバイダーをある程度制御できますが、その制御は、非常に多くの開業医が現在「私費のみ」であるという現実によって制限されています。
成人向けサービスは人によって異なります
子どもの自閉症サービスはカスタマイズされています。つまり、個人の特定の強みと課題に基づいて「自由で適切な教育」を提供しています。成人向けサービスもカスタマイズされていますが、ADDおよびDVRから利用できるサポートのタイプとレベルは、お住まいの州、場合によっては州内の物理的な場所に応じて大幅に異なります。
場所がサポートのレベルとタイプに与える影響
各州では、成人向けサービスを管理する方法が異なり、予算、プログラム、オプションも異なります。その結果、自閉症の成人に寛大に提供している州もあれば、寛大ではない州もあります。たとえば、自閉症スピークスによると、テキサス、バージニア、テネシー、オハイオ、フロリダは、アリゾナやニュージャージーのような州よりも、大人にトップレベルのサービスを提供する可能性が低くなっています。ただし、50州すべてに、保険会社がカバーしなければならない条件として自閉症が含まれています。
州はまた、自閉症スペクトラムについて独自の見方を持っています。たとえば、一部の州では、自閉症の診断で少なくとも一部のサポートを受ける資格を得るのに十分です。他の州では、IQが高ければ、ほとんどの成人向けプログラムに個人が参加できなくなります。
一部の州は、特定の種類のプログラムやサービスの管理に非常に優れていますが、他の州とはうまく機能しません。たとえば、より深刻な影響を受ける成人向けに優れた「デイハブ」プログラムを提供しているものもありますが、一般的なコミュニティで働くことができる個人に就職サポートを提供することには不十分な場合があります。
特定の状態でも、オプションとサポートは異なる場合があります。あなたが主要な都市に住んでいるなら、あなたの成人した子供が日帰りプログラム、住宅環境、治療法、そして仕事のためのいくつかのオプションを持っている可能性は高いです。田舎では、そのようなオプションはほとんどない場合があります。
ニーズと診断の影響レベルとサポートの種類
ADDおよびDVRサービスは、22歳未満の子供には関係のないさまざまな要因に基づいて提供されます。これらの要因のいくつかは次のとおりです。
- 症状の重症度。 非常に深刻な症状（特に攻撃的な行動）を持つ個人は、サービスおよび居住環境のリストの最上位に上がる可能性があります。同様に、IQが高く、症状が軽い個人は、比較的少ないサービスを受け、居住地への資金提供はまったく受けない場合があります。
- 家族の状況。 いくつかのケースでは、家族の経済的および/または個人的な状況は、自閉症を持つ個人のためにもう少しお金またはサービスを緩めることができます。特に、ホームレスや医療災害の脅威は、より多くのサービスにつながる可能性があります。
- 個人収入。 社会保障給付は、障害を持つ個人の収入に大きく依存します。つまり、自閉症の子供がフルタイムで仕事をしていて一定以上の収入がある場合、自閉症の診断があっても社会保障給付（またはメディケイド）の対象にはなりません。これが、適度に厳しい課題を持つ多くの若い成人が、比較的低い給与のためにパートタイムでしか意図的に働かない理由の1つです。
資源
お子様が14歳のときに、成人向けサービスの準備を始めることができます。次に、いくつかの手順を示します。
- あなたの地区が14歳から子供のための移行計画を作成するために協力することにより、法に従っていることを確認してください。可能な場合は、子供がこのプロセスに直接関与する必要があります。
- お住まいの地域で利用できる代理店やプログラムについて、できるだけ詳しく調べてください。成人向けサービスを設定するプロセスについて尋ねるために、早期に彼らと連絡を取ってください。 22歳未満の子供が大人の生活に備えるためのプログラムを提供していることもあります。このプロセスを開始する良い方法の1つは、子供の学区の特殊教育スタッフと話すことです。
- 自閉症協会、ARC、イースターアザラシ、またはその他の障害者擁護団体が主催する会議やイベントに参加して研究を行ってください。彼らは多くのことを知っており、素晴らしいリソースになる可能性があります。
- Autism Speaks Navigating Adult Services Toolkitなどのオンラインリソースを活用してください。これは国のリソースなので、個人的な状況はさまざまですが、非常に役立つヒントがいくつかあります。
- プロセスを経験した友達に聞いてください。大規模な調査を行った後でも、「隠れた」資金、リソース、または機会を逃してしまうことがよくあります。その情報を収集する唯一の方法は、友人、セラピスト、教師、代理店の代表者、およびシステムの内外を知っている他の人との個人的な会話を通して情報を根絶することです。