性感染症の事実、症状、病期

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著者: Judy Howell
作成日: 1 J 2021
更新日: 10 5月 2024
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梅毒が過去最多の感染者数に…コロナ禍に増加する理由と性感染症の症状&治療法を泌尿器科の専門医が解説
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性感染症(STD)は、世界で最も一般的な病気の原因の1つです。一部の集団では、1つの性感染症、 梅毒 流行の割合です。実際、梅毒を含む性感染症はHIVのリスクを高めます。梅毒の場合、この性感染症によって引き起こされる開いた傷は、HIVが体に入る理想的な入り口になります。

梅毒

梅毒は16世紀に最初に記述されました。先進国では、梅毒は19世紀後半に減少しました。しかし、これらの同じ国では、第一次世界大戦後にこの性感染症の発生率が急激に上昇しました。しかし、第二次世界大戦後、発生率は急速に低下し、診断テストと抗生物質の改善と一致しました。一部の先進国では梅毒は1960年代に再び増加し始め、その後着実に増加しています。

梅毒のコントロール


梅毒は性感染症の典型的な例であり、公衆衛生対策によってうまく制御することができます。

  • シンプルで高感度の診断テストが利用でき、早期診断が可能です。
  • 非常に効果的な抗生物質は、急性および慢性感染症の治療に利用できます。
  • 梅毒を治療せずに放置すると、神経の損傷、動脈壁の損傷、精神錯乱、そして最終的には死に至る可能性があります。
  • 抗生物質への耐性は発達しておらず、ほとんどの人に有効です。

人々はどのように梅毒にかかりますか?

梅毒は細菌によって引き起こされます。具体的には、運動性(移動可能)のスピロヘータ(コルクスクリュー型細菌)として知られています 梅毒トレポネーマ。スピロヘータは性的に人から人へと受け渡されます。オーラル、アナル、膣のセックス中。梅毒は、主に陰茎、肛門、および膣に開いた傷を引き起こします。口内、膣、または肛門性交中にこれらのびらんに触れると、スピロヘータが性的に人から人へと移動します。


性感染症に加えて、梅毒は妊娠中の女性から生まれたばかりの赤ちゃんに感染することがあります。梅毒の原因となるスピロヘータは、胎児と胎児に感染している母親(胎盤)とのつながりを横切る可能性があります。胎児の梅毒感染は、母親の子宮内で自然流産、死産、または胎児の死を引き起こす可能性があります。出産して生存する赤ちゃんにとって、先天性欠損症は一般的です。

梅毒の症状は何ですか?

梅毒は「模倣者」と呼ばれ、その症状はしばしば他の状態や病気の症状と混同されます。梅毒の人は何の症状もなく何年も行くことができます。実際、病気の初期段階では、梅毒の痛みがあると、気付かれない場合があります。梅毒のこれら2つの特徴は、ほとんどの感染が梅毒感染に気づいていない人々の間で発生することを意味します。

梅毒感染の3つの状態

プライマリステージ:通常、この段階では、性器、膣、または肛門に単一の痛みが発生します。通常、これは感染後約10〜90日で発生します。円形の痛みのない痛みは、梅毒が体内に入った場所に通常現れます。この痛みは3〜6週間続き、治療せずに治癒します。しかし、梅毒がなければ梅毒が二次段階に入る可能性があるため、治療が推奨されます。


二次ステージ:治療の有無にかかわらず、続発性梅毒の症状は治癒します。しかし、初期段階の場合と同様に、治療が行われない場合、感染は後期段階に進行する可能性があります。梅毒の二次段階は次の特徴があります。

  • 粘膜病変
  • 手のひらや足の裏にかゆみのない赤から赤褐色の発疹
  • リンパ節の腫れ
  • 喉の痛み
  • 脱毛
  • 減量
  • 筋肉痛
  • 倦怠感

後期:この段階は「隠れた段階」とも呼ばれ、二次段階の症状が解決したときに始まります。未処理の梅毒が内臓、中枢神経系、骨や関節に損傷を与える可能性があるのはこの段階です。場合によっては死に至ることもあります。このため、感染のどの段階にあっても、梅毒の治療は重要です。

梅毒はどのように治療されますか?

梅毒の初期段階では、ペニシリンアレルギーが存在する場合、梅毒はペニシリンまたは同様の抗生物質の1回の注射で簡単に治療できます。ペニシリンの段階が進むにつれ、治療の期間が長くなり、侵襲性が高まります(静脈内注射と筋肉内注射など)。

梅毒に一度罹って治療が成功しても、将来の感染症から人を守ることはできません。このため、より安全な性的予防策を継続する必要があり、定期的な検査が必須です。

4つの最も一般的な性感染症のもう1つは淋病です。しかし、他の人のように、少しの保護で淋病を完全に防ぐことができます。そして、他の性感染症と同様に、淋病を含むあらゆる性感染症の存在は、HIV感染のリスクを高める可能性があります。

淋病

淋病は一般的な成人病ですが、感染している人のかなりの割合(女性で最大80%、男性で最大10%)は無症候性であり、症状がないことを意味します。したがって、彼らは治療の必要性を知らず、病気を他人に感染させるリスクも知らない。毎年、淋病の症例数の原因となっているのは、この意識の欠如です。

淋病感染はどのようにして起こるのか

淋病は呼ばれる細菌によって引き起こされる性感染症です ナイセリア・ゴノレア。この細菌は、膣、肛門、尿路、口、喉、目を含む暖かい湿った場所で成長するのが大好きです。したがって、これらの領域との保護されていない性的接触は感染を引き起こす可能性があります。感染は、保護されていない肛門、膣、またはオーラルセックス中に発生する可能性があります。感染を起こすために精液を射精する必要はありません。また、分娩中に感染した母親から赤ちゃんに淋病が広がることもあります。

淋病の症状は何ですか?

多くの男性は全く症状がありません。彼らが症状を持っている場合、彼らは通常感染から1週間以内に現れ、以下が含まれます:

  • 排尿を伴う燃焼
  • ペニスからの白、緑、または黄色の分泌物
  • 痛みを伴うまたは腫れた睾丸

女性は、軽度の症状を示すか、まったく症状を示さないことがよくあります。このため、感染の検出は主に膣培養に依存します。女性に症状がある場合、以下が含まれます:

  • 排尿による痛みや灼熱感
  • 膣分泌物
  • 期間間の膣出血

男性も女性も直腸淋病に感染する可能性があります。症状は次のとおりです。

  • 直腸分泌物
  • 肛門のかゆみや痛み
  • 肛門出血
  • 痛みを伴う排便

喉の淋病感染が症状を引き起こすことはめったにありませんが、症状が出た場合は通常、喉の痛みです。

淋病はどのように治療されますか?

淋病の治療に成功している抗生物質はいくつかあります。しかし、抗生物質に耐性のある淋病菌株はより一般的になり、STDの治療をはるかに困難にしています。多くの場合、淋病の人はクラミジアとして知られている別の性感染症に感染する可能性があります。人が両方の感染症にかかっている場合、両方を治療するために抗生物質を服用するように両方を治療する必要があります。

淋病が完全に治療されない場合、他の深刻で永続的な病気を引き起こす可能性があります。これらの他の病気は下記のものを含んでいます:

  • 女性の子宮、卵巣、または卵管の感染症(骨盤内炎症性疾患)
  • 子宮外妊娠のリスクを高める
  • 精巣感染症(精巣上体炎)
  • 血液と関節の感染症

淋病の予防

他の性感染症と同様に、ラテックスコンドームを使用すると、淋病に感染するリスクを減らすことができます。人が淋病の治療を受けている間、性的接触を避けなければなりません。

人が淋病と診断されたとき、彼らは性的パートナーに通知しなければなりません、彼らはまたテストされ、淋病を治療されるべきです。

クラミジアは、世界で最も頻繁に報告されている性感染症です。これは、感染が実質的に報告されていないという事実にもかかわらず。クラミジアの症状は軽度または欠如しているため、クラミジアにかかっている人は感染に気づかないことがよくあります。

クラミジア

淋病のようなクラミジア感染症は一般的な成人病であり、女性では無症候性(症状なし)の率が淋病と同様ですが、無症候性感染率は男性の淋病よりも高くなります。それは呼ばれる細菌によって引き起こされます クラミジア・トラコマチス。淋病と同様に、クラミジアは骨盤内炎症性疾患や不妊症などを引き起こす可能性があります。クラミジア感染症の診断は、西欧諸国で広く利用可能です。ただし、クラミジアの検査には費用がかかり、発展途上国では一般的に利用できません。これは、世界中で、多くのクラミジア感染が検出されず、治療されないことを意味します。

クラミジア感染症はどのように発生しますか

性感染症という用語が示唆するように、クラミジアは、保護されていない肛門、膣、またはオーラルセックス中に人から人へと広がります。さらに、膣出産時にクラミジアは母親から生まれたばかりの赤ちゃんに感染する可能性があります。性的に活発な人は感染のリスクがありますが、他の人よりもリスクが高い人もいます。

  • 10代の少女は、子宮頸部が完全に成熟していないため、リスクが高くなります。このため、成熟した子宮頸部の保護特性はありません。つまり、10代の少女は感染のリスクが高くなります。
  • クラミジアはオーラルセックスとアナルセックス、さらには膣のセックス中にも広がる可能性があるため、男性とセックスする男性は感染のリスクが高くなります。

クラミジアの症状は何ですか?

クラミジアのある女性の約75%と男性の50%には症状がありません。しかし、残りの部分では、感染後約1〜3週間で症状が現れます。

女性の場合、これらの症状は次のとおりです。

  • 膣分泌物
  • 排尿時のやけどや痛み
  • 腹部および/または腰痛
  • 吐き気
  • 性交による痛み
  • 期間間の膣出血

男性の症状は次のとおりです。

  • 排尿時のやけどや痛み
  • 陰茎の分泌物
  • ペニスの先端にある開口部の周りの灼熱感とかゆみ
  • 治療せずに放置すると、クラミジアが生殖器系に永久的な損傷を与える可能性があります。ただし、未治療のクラミジアが引き起こす損傷は、症状がないことが多いため、気付かれない場合があります。このため、症状の有無にかかわらず、クラミジアの治療が推奨されます。

クラミジアはどのように治療されますか?

幸いにも、クラミジアの治療は簡単で効果的です。治療は、抗生物質の単回投与または1日2回の1週間分の抗生物質で構成されます。治療中、性的活動は起こらないはずです。クラミジアの人のパートナーは、クラミジアの検査を受け、感染している場合は治療する必要があります。

女性と10代の少女は、治療の数か月後に再度検査を受ける必要があります。未治療のパートナーからの再感染のリスクと、クラミジアが生殖器系に害を及ぼす可能性があるため、クラミジアが完全に治療され、再感染が発生していないことを確認することが重要です。

トリコモナス症

一般的な性感染症トリコモナス症は、男性と女性の両方に影響を及ぼしますが、症状は女性でより一般的です。病気はと呼ばれる1細胞寄生虫によって引き起こされます トリコモナス膣。 トリコモナス症は、感染した女性の約50%に症状を引き起こします。男性の場合、感染症は通常尿道(尿路)であり、短時間しか続かない。しかし、男性は感染した短期間に寄生虫を簡単に女性に感染させます。

トリコモナス症感染はどのように発生しますか?

トリコモナス症は、無防備な性的接触によって人から人へと広がります。膣は女性で最も一般的な感染部位であり、尿道(尿路)は男性で最も一般的です。女性は直接性的接触により男性または女性に感染する可能性があります。男性、または最も一般的には女性に感染しています。

トリコモナス症の症状は何ですか?

症状が発生した場合、通常、暴露から4週間以内に現れます。女性の症状は次のとおりです。

  • 性器の炎症
  • 悪臭、黄緑色の膣分泌物
  • 性交および/または排尿を伴う痛み
  • 膣の炎症とかゆみ
  • 腹痛(まれですが時々発生します)
  • トリコモナス症の妊娠中の女性は、体重が5ポンド未満(「低出生体重」)である、および/または早産である赤ん坊を産むリスクが高くなります。

ほとんどの男性は症状がほとんどないか、まったくありません。彼らが症状を持っている場合、それらは通常軽度であり、あまり長続きしません。以下が含まれます:

  • 陰茎の「内側」の刺激感
  • 陰茎の分泌物
  • 排尿および/または射精後の火傷(「カミング」)
  • 性器の炎症は女性のHIV感染のリスクを高める可能性があります。また、HIV陽性の女性におけるトリコモナス症感染は、HIVを男性の性的パートナーに感染させるリスクを高めます。

トリコモナス症はどのように治療されますか?

女性は、Flagyl(メトロニダゾール)と呼ばれる抗生物質の単回投与で簡単に治療できます。男性の場合、感染症は通常、治療しなくても消えます。ただし、男性は感染に気付かないことが多いため、女性のパートナーに何度も再感染する可能性があります。したがって、片方のパートナーが診断された場合、両方のパートナーの治療が推奨されます。このようにして、両方のパートナーで寄生虫を治すことができ、再感染のサイクルを止めることができます。

トリコモナス症を予防するにはどうすればよいですか?

  • ラテックスコンドームを使用して、すべての性的接触。
  • 性的活動を停止し、診断を下し、感染の症状が存在する場合は、その人とすべての性的パートナーを治療する必要があります。
  • 性的活動は、治療が完了してすべての症状が解消するまで停止する必要があります。