コンテンツ
- 1. SIBOとは
- 2.私のIBSが本当にSIBOであるかどうかはどうすればわかりますか？
- 3. SIBOはどのように診断されますか？
- 4. SIBOをテストする必要がありますか？
- 5. SIBOはどのように扱われますか？
- 6. SIBOがある場合、これはIBSがないことを意味しますか？
- 7. SIBOはどのくらい深刻ですか？
- 8.抗生物質を服用すると、食物過敏症は解消されますか？
- 9. SIBOのために何を食べるべきですか？
- 10.プロバイオティクスはSIBOを助けることができますか？
1. SIBOとは
SIBOは、小腸の細菌の異常増殖の頭字語です。健康な消化器系では、小腸内で検出される腸内細菌の量は非常に少ないです。小腸内に過剰な量の細菌がある場合、SIBOが診断されます。SIBOは、多くの場合、いくつかの解剖学的異常または消化器疾患の結果です。最近では、SIBOは、一部のIBS患者のIBS症状の考えられる原因であると理論づけられています。
2.私のIBSが本当にSIBOであるかどうかはどうすればわかりますか？
SIBOの症状の多くはIBSの症状に似ています：
- 腹痛
- 膨満感
- 距離
- 下痢
- 鼓腸
一部のSIBO患者は、下痢の切迫感、便失禁、吐き気も経験します。 SIBOはIBS-Dの患者でより頻繁に見られますが、SIBOはIBS-Cの患者で見られることがあります。
3. SIBOはどのように診断されますか？
その有効性については疑問がありますが、SIBOのほとんどの症例は、水素（またはメタン）呼気検査を使用して診断されます。砂糖溶液を飲んでから、さまざまな間隔で呼吸のサンプルを提供するよう求められます。 90分以内に水素またはメタンが検出されると、SIBOが診断されます。時間の長さが重要です。通常、砂糖溶液が大腸に到達するまでに2時間かかるため、その前にこれらのガスが上昇すると、小腸内の細菌が砂糖に作用したことがわかります。 SIBOの人では、呼気中の水素はIBS-Dと関連している可能性が高く、メタンはIBS-Cの人によって生成される可能性が高いです。
SIBOは、内視鏡検査を使用して小腸から直接採取したサンプル培養を使用することで、より確実に診断できます。
4. SIBOをテストする必要がありますか？
SIBOの可能性について医師と話し合い、呼気検査を受ける必要があるかどうかを確認する必要があります。 SIBOがIBSの症状に関与している可能性のある兆候には、次のものがあります：
- 食後90分以内にガスと膨満感を経験します。
- あなたの日が進むにつれて、あなたの腹部はより膨張します。
- 過去に抗生物質を服用した場合、IBS症状の改善が見られます。
5. SIBOはどのように扱われますか？
医師があなたにSIBOがあると診断した場合、治療の主な形態は特定の種類の抗生物質の使用です（「IBSの治療としての抗生物質」を参照）。 SIBOの治療のために選択された抗生物質のタイプは、胃で吸収されないものであり、小腸に行き、そこで発見された細菌を排除することができます。そのような抗生物質は効果的であることが示されているが、それらはIBSでの使用についてFDAにより承認されていない。また、最初の治療が成功した後でもSIBOが再発する可能性があることを認識することも重要です。
6. SIBOがある場合、これはIBSがないことを意味しますか？
SIBOと診断された場合は、医師がIBS症状の原因を特定している可能性があることを意味します。治療が成功すれば、IBS症状の多くが緩和されるはずです。
7. SIBOはどのくらい深刻ですか？
一部の重症例では、SIBOは栄養不足に関連する重篤な症状を引き起こす可能性がありますが、これは一般に、SIBOを持つIBS患者には当てはまりません。通常、SIBOは不快で望ましくない症状を引き起こしますが、全体的な健康にリスクをもたらすことはなく、他の病気を引き起こすこともありません。 SIBOはあなたの人生を短くしません。
8.抗生物質を服用すると、食物過敏症は解消されますか？
たぶん。 SIBOが消化器症状の原因であり、食物過敏症ではなかった場合は、抗生物質を使用して小腸内の細菌を根絶することで、以前は食物を誘引していた食物を食べることができる可能性が十分にあります。一方、小腸内のバクテリアの作用とは別に、特定の食品に対する感受性を持つことが可能です。抗生物質のコースを完了すると、以前は問題があった食品を試して、どのような反応が起こっているかを確認できます。このアドバイスは、食物過敏症にのみ関連しています。あなたにとって既知の食物アレルギーである食物に決して挑戦しないでください。
9. SIBOのために何を食べるべきですか？
驚くべきことに、抗生物質治療中やそれ以降に何を食べるべきかについては、入手できる情報がほとんどありません。抗生物質を服用する過程で、適切な量の炭水化物を含む典型的な食事を摂るのが最善であるとする兆候がいくつかあります。また、SIBOが排除された後の低FODMAPダイエットは、再発のリスクを軽減するという点で役立つ可能性があることも示唆されています。
SIBOにおける食事の役割の重要な側面は、 いつ たべる。これは、食事の合間に発生する現象である小腸の「クレンジングウェーブ」の役割によるものです。健康的な消化の過程の一部として、小腸の内側を覆う筋肉が定期的に小腸の内容物を空にします。 IBSのSIBO理論は、クレンジングウェーブの障害が小腸内の細菌の増殖の原因であることを示唆しています。このクレンジング波の機能障害は、心理社会的ストレスの結果としての筋肉の活動の鈍化が原因であるか、または胃腸炎の発作による筋肉への損傷の結果であると理論化されています。 SIBOからの回復を最大にするために、自然なクレンジングウェーブが機能するための最適な条件を提供するために、1日3食に制限することをお勧めします。
10.プロバイオティクスはSIBOを助けることができますか？
SIBOへのプロバイオティクスの使用に関するこれまでの研究は限られており、明確な利点はまだ示されていません。抗生物質のコースを完了するまで、プロバイオティクスサプリメントの服用を避けるのが最善の場合があります。あなたの医者はあなたがプロバイオティックサプリメントを服用すべきかどうかについてアドバイスするのに最適な立場にあります。