S状結腸鏡検査

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著者: Gregory Harris
作成日: 14 4月 2021
更新日: 13 5月 2024
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#4 大腸内視鏡挿入法 S状結腸編
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S状結腸鏡検査は、結腸または大腸の下部であるS状結腸をチェックするために使用される診断テストです。結腸のこの部分は、直腸と肛門の近くにあります。

S状結腸鏡検査は、以下の症状の診断に役立ちます。

  • 下痢

  • 腹痛

  • 便秘

  • ポリープ(異常な成長)

  • 出血

S状結腸鏡検査は、組織サンプルまたは生検を採取するためにも使用できます。また、ポリープや痔核(直腸や肛門の静脈の腫れ)を取り除くために使用できます。また、結腸がんと直腸がんのスクリーニング検査でもあります。

S状結腸鏡検査は、S状結腸鏡と呼ばれる薄くて柔軟なチューブを使用して行われます。チューブには小さなライトとカメラがあります。チューブは肛門に挿入され、直腸を通って結腸の下部にゆっくりと移動します。チューブは結腸に空気を吹き込むために使用されます。これにより、結腸が少し膨らみ、視認性が向上します。

なぜS状結腸鏡検査が必要なのですか?

S状結腸鏡検査は、以下を含む、下部結腸の特定の状態または構造を検査または診断するために使用される場合があります。


  • ポリープ

  • 腫瘍

  • 潰瘍(ただれ)

  • 炎症(発赤と腫れ)

  • 痔核

  • 憩室(結腸壁のポーチ)

  • 狭窄(下結腸の狭窄)

また、以下を調査するために使用することもできます。

  • あなたの腸の習慣の変化

  • 下腹部の痛み

  • 肛門の周りのかゆみ

  • 便中の血液または粘液

  • 低鉄レベル

  • 血球数が少ない

S状結腸鏡検査は、結腸がんと直腸がんのスクリーニングに使用される検査の一種です。健康の専門家は、男性と女性の両方が50歳から始まる結腸がんと直腸がんのスクリーニングスケジュールに従うことを推奨しています。自分に合ったスクリーニングスケジュールについては、医療提供者に相談してください。結腸がんのスクリーニングには多くの選択肢があります。

あなたの医療提供者は、S状結腸鏡検査を推奨する他の理由があるかもしれません。 S状結腸鏡検査でポリープが見られる場合は、結腸の残りの部分を調べる次のステップとして結腸鏡検査が推奨される場合があります。


S状結腸鏡検査のリスクは何ですか?

S状結腸鏡検査後に以下の合併症が発生する可能性があります。

  • 生検後も出血が続く

  • お腹の裏側の炎症(腹膜炎)

  • まれな合併症である腸壁の穿孔(穴)

以下の問題または状況は、S状結腸鏡検査を妨げる可能性があります。

  • テストの前に下剤浣腸を使用すると、結腸の内壁を刺激する可能性があります

  • あなたの結腸をチェックするために使用される別の最近のテストからあなたの結腸にバリウムを持っている

  • 手順前の不十分な腸の準備

  • 狭窄、癒着(外科的瘢痕)、慢性炎症性疾患などの疾患など、チューブの動きを制限する可能性のある問題

  • 視界を制限する可能性のある直腸出血

あなたはあなたに特有の他のリスクを持っているかもしれません。手順の前に、医療提供者と懸念事項について話し合ってください。


S状結腸鏡検査の準備をするにはどうすればよいですか?

あなたの医療提供者は手順を完全に説明し、あなたの質問に答えます。テストの前に同意書に署名するように求められます。フォームを注意深く読み、質問をしてください。手順の前に、必ず医療提供者に次のことを伝えてください。

  • 妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合

  • 薬、ラテックス、テープ、または麻酔薬(局所および一般)に敏感またはアレルギーがある場合

  • 市販薬、処方薬、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメントを含む、あなたが服用しているすべての薬について

  • 出血性疾患の病歴がある場合

  • 抗凝血薬、アスピリン、イブプロフェン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用している場合。これらの薬は、手順の前に停止する必要があるかもしれません

あなたの医療提供者はあなたに検査のためにあなたの腸を準備する方法についてあなたに指示を与えます。下剤、浣腸、または直腸下剤坐剤の服用を求められる場合があります。または、腸の準備に役立つ特別な水分を飲む必要があるかもしれません。テストの前に、断食(食べない)または特別な食事療法に従うことについての具体的な指示が与えられます。

S状結腸鏡検査の準備をするためにプロバイダーから提供された他の指示に従ってください。

S状結腸鏡検査中に何が起こりますか?

外来で、または病院での滞在の一環として、S状結腸鏡検査を受ける場合があります。テストの実施方法は、あなたの状態や医療提供者の慣行によって異なる場合があります。通常、検査前に鎮静剤(リラックスするのに役立つ薬)や麻酔(深い眠りにつくための薬)は必要ありません。

準備とポジショニング

手順の前に、手順を妨げる可能性のある宝石やその他の物体を取り除くように求められます。服を脱いで病院のガウンに着替えるように求められる場合があります。

適切な位置に移動するために、膝を胸に向けて曲げた状態で、左側の診察台に横になるように求められる場合があります。または、頭と胸を下に曲げてひざまずき、テーブルに触れる膝胸の位置に置くこともできます。

S状結腸鏡検査プロセス

一般的に、S状結腸鏡検査はこのプロセスに従います:

  1. 医療提供者は直腸検査を行い、血液、粘液、便がないか確認します。彼または彼女はまたあなたの肛門を穏やかに拡張(拡大)します。

  2. あなたのプロバイダーはゆっくりとあなたの肛門に潤滑されたチューブを挿入し、あなたの直腸とあなたの結腸の下部にそれを動かします。結腸の下部をチェックした後、チューブを取り外します。

  3. 視界を改善するために、腸に空気を注入することがあります。液体便を除去するために吸引装置を使用することができる。

  4. S状結腸鏡検査は、肛門鏡検査(肛門をチェックするテスト)または直腸鏡検査(肛門と直腸をチェックするテスト)と一緒に行うことができます。別の検査が行われる場合、あなたの下部直腸または肛門管をチェックするために特別なチューブが挿入されます。

S状結腸鏡検査は軽度の不快感を引き起こす可能性があります。チューブを挿入すると、排便をしたいという強い衝動を感じるかもしれません。また、テスト中に短時間の筋肉のけいれんや下腹部の痛みが生じることもあります。チューブを挿入しているときに深呼吸をすると、痛みを和らげることができます。

生検

試験中、生検(組織サンプル)は大腸の内壁から採取される場合があります。これは、特別なブラシ、鉗子、または綿棒を使用して行われます。ポリープが見られた場合は、将来の手術が行われるまで、ポリープを取り除くか、生検するか、そのままにしておくことができます。

S状結腸鏡検査後はどうなりますか?

テーブルから立ち上がる前に、数分間横になるか後ろに横になる必要があります。立ち上がったらゆっくり動かしてください。これにより、テスト中に頭を下げてもめまいが少なくなります。

医師から他の指示がない限り、通常の食事と活動に戻ることができます。

テスト中に生検またはポリープが除去された場合、排便時に少量の血液が見られることがあります。この出血は1日かそこら以内に止まるはずです。

患者が非常に鼓腸し(大量のガスを通過させ)、検査後にガスの痛みを感じるのは正常です。歩き回ったり動き回ったりすると、軽い痛みを和らげることができます。

次のいずれかが発生した場合は、医療提供者に連絡してください。

  • 発熱または悪寒

  • 1日以上続く直腸からの出血

  • 腹痛や腫れ

  • ガスを通すことができない

あなたの医療提供者はあなたの特定の状況に関連する他の指示をあなたに与えるかもしれません。