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化学療法中は皮膚の変化がよくみられます。何を期待するか、いつ心配するべきか、そしてあなたの肌を保護するために取ることができる措置を知ることは、この期間中の対処に役立ちます。ありがたいことに、これらの問題のいくつかは予防可能であり、治療の終了後すぐにそれらのほとんどが消えます。化学療法中の一般的な皮膚の変化
受け取る化学療法薬によっては、いくつかの変化に気付く場合があります。研究では、治療中の皮膚、髪、爪の変化も確認されています。肺癌治療中によく見られる症状には、次のようなものがあります：
- 発赤
- 乾燥と剥離
- 皮膚の変色（多くの場合、皮膚に圧力がかかると暗くなる）。これは、褐色肌の人や、アドリアマイシン（ドキソルビシン）などの特定の抗がん剤でよく見られます。
- 発疹。発生する可能性のある発疹にはいくつかの異なる種類があることに注意することが重要です。
- 太陽感度。いつもより日焼けしやすいです。
- にきびのような発疹。ニキビ型の発疹は、タルセバ（エルロチニブ）などのチロシンキナーゼ阻害薬によく見られます。
皮膚の発疹と発赤への対処
医師は、皮膚症状の原因に応じて、クリームを推奨したり、役立つその他の提案をしたりします。不快感を最小限に抑えるために、自分でできるいくつかの手順を次に示します。
- 水分をたくさん飲む
- 肌に潤いを与えるために、穏やかなクリームまたはローションを使用してください。 （一般的に、クリームはローションよりもよく機能し、軟膏はクリームよりも効果的です。）
- アルコールを含む製品は避け、可能な場合は無香の品種を選ぶ
- シャワーや入浴後、肌が完全に乾く前にローションやクリームを塗ってください。非常に乾燥した皮膚や唇の場合、Aquaphorなどの軟膏は、保湿に加えて非常に心地よい場合があります。
- 温水で入浴します（熱すぎたり冷たすぎたりしないでください）。風呂は短く保ち、肌をこすらずにタオルで軽くたたいて乾かします。
- 肌が非常に乾燥している場合は、オートミールのバスで落ち着くことができます
- 洗濯には穏やかな石鹸または普通の水を使用してください
- 中性洗剤を使用して服を洗います
- 綿などの生地を選び、羊毛など肌に刺激のある生地は避けてください。ゆったりとした服装は、タイトな服装よりも快適です。
- 電気かみそりを使用してシェービング時のカットを最小限に抑える
- 非常に暑い、または非常に寒い天候の中で外で時間を過ごすことは避けてください
- 太陽から身を守ってください。覆い、正午の直射日光を避け、帽子と傘を使って身を守ります。日焼け用ベッドを使用しないでください。一部の日焼け止めには刺激性のある化学物質が含まれている可能性があります。腫瘍専門医に確認して、彼または彼女が推奨する製品を確認するか、最大限の保護のために酸化亜鉛などの日焼け止めを選択します。日焼け止めを使用する場合は、UVB光線だけでなくUVA光線も遮断する製品を見つけてください。
- にきびのような症状の場合は、肌を清潔で乾燥した状態に保ちます。市販のニキビ治療薬を使用する前に、腫瘍専門医に相談してください。多くの人々がタルセバで受ける発疹はにきびのように見えますが、それはにきびではなく、ほとんどのにきび薬は発疹を治療するために機能しません。
化学療法中の太陽の感受性
一部の化学療法薬は、日焼け（化学療法の光線過敏症）を起こす可能性を高め、放射線療法と組み合わせるとさらに悪化する可能性があります。日焼け止めは化学療法による皮膚の発疹を刺激する可能性があり、日光に敏感な皮膚の火傷を必ずしも防止しないことに注意してください。化学療法を受けている人にとっては、日焼け止めを他の物理的対策（帽子をかぶったり傘の下に座ったりするなど）と組み合わせると効果的です。
ただし、余談ですが、一部の研究では、適切なビタミンDの摂取ががんの生存に重要である可能性があることを示唆しています。食事は十分なビタミンDの供給源ではありません。これがまだ行われていない場合は、腫瘍学者にビタミンDレベルの確認を依頼するのが最善の策です。あなたがビタミンD欠乏症で、大多数の人がそうである場合、彼女はビタミンD3サプリメントを勧めることができます。
タルセバ（エルロチニブ）発疹
多くの人がタルセバ（エルロチニブ）または他のEGFR阻害剤で経験するにきびのような発疹は、あなたが家を出るのをためらう可能性があります。結局のところ、あなたがすでに青年期に扱っていた恥ずかしいにきびを免れることはできませんか？
この発疹を発症した人は薬に対する反応がより良いように見えることを知るのに役立つかもしれません。発疹を管理する方法と、それが悪化した場合にいつ連絡するかについて医師に相談してください。時間をかけてタルセバに関連する皮膚の問題の管理について学びましょう。
放射線回収
注意が必要な特別な状況の1つは、放射線リコールと呼ばれます。放射線療法の最中または直後に特定の化学療法薬を投与すると、日焼けのような激しい発疹が生じることがあります。これにより、数時間から数日続くかゆみや灼熱感を引き起こす可能性があります。あなたの医者は発疹を治療するために薬を処方するかもしれません、そしてあなたの化学療法をしばらく遅らせたいかもしれません。
肺がんの場合、この発疹は通常胸部に発生し、がん治療薬のアドリアマイシン（ドキソルビシン）やタキソール（パクリタキセル）が投与されたときに最もよく見られます。
爪と足の爪の問題
化学療法に関連する爪の変化は、これらの薬物治療に関連する皮膚の変化とはしばしば異なりますが、緩んだ爪から線や感染症に至るまで、人々が経験する多くの問題があることに注意することが重要です。爪が気になる場合は、がん治療中の爪の変化について少し時間をとってください。
いつ医者に電話するか
診察のたびにあなたが持っている皮膚症状を腫瘍専門医に知らせてください。しかし、特にいくつかの症状は、より早く電話するように促します。痛みを伴う皮膚、皮膚からの排液、発熱など、感染を示唆する症状がある場合は、医師に連絡してください。また、重度のかゆみやじんましんなどのアレルギー反応の症状は重篤になる可能性があり、がん治療チームにこれらを認識させることが重要です。
ボトムライン
発赤から発疹に至るまで、化学療法中に発生する可能性のある皮膚の問題がいくつかあります。ローションの使用、皮膚の腐食性物質の回避、太陽の安全の練習などの予防策により、多くの症状を軽減できます。時々、タルセバの人々のように、発疹は実際に薬が効いていることを示している場合があります。皮膚の変化が問題ではなく迷惑のように思われる場合でも、皮膚の変化については必ず医師に相談してください。がん治療中の「小さな」懸念を管理するために時間をかけることは、現時点であなたの全体的な生活の質を改善するのに大いに役立ちます。