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スミスの骨折は、手首の関節付近の前腕の骨（橈骨）への特定の種類の損傷です。この損傷では、手首の関節が通常の解剖学的位置の前にくるように骨が変位します。けがは、通常、手の甲に転倒した後、または体を手の周りにひねって地面に植えた状態で転倒した後に発生します。スミスの骨折は、逆コレス骨折とも呼ばれます。コレスの骨折は、橈骨遠位端骨折の一種でもありますが、骨は前方に押し出されるのではなく押し戻されます。
手首骨折の種類
手首の関節は、前腕と手との接合部です。関節は、2つの前腕の骨（橈骨と尺骨）が手首の小さな骨と結合することによって形成されます。一般的に、誰かが手首の骨折を説明しているとき、彼らは橈骨の端の損傷について話している。ただし、手首骨折という用語は、舟状骨骨折、遠位尺骨骨折、および手首関節周辺の他の骨損傷など、他の骨折を表すために使用できます。
橈骨遠位端骨折はさまざまな種類で発生する可能性があり、特定の種類の骨折は最良の治療法を決定するのに役立ちます。理想的な治療に関する決定に影響を与える可能性のある骨折特有のいくつかの要因があります。これらの要因のいくつかは次のとおりです。
- 骨折変位（骨はどれくらいずれていますか？）
- 骨折伸展/関節病変（骨折は関節表面に入りますか？）
- 骨折の安定性（骨が定位置に留まる可能性はどれくらいですか？）
さらに、特定の骨折の最善の治療方法に関する決定に影響を与える可能性のある患者固有の問題がいくつかあります。これらの考慮事項のいくつかは次のとおりです。
- 患者の年齢
- 患者の活動レベル
- ハンドドミナンス
- その他の医学的問題（糖尿病、タバコの使用、栄養失調など）
処理
スミスの骨折は非常に不安定であるため、この損傷はほとんど常に何らかの方法による外科的安定化を必要とします。骨折が通常の位置からずれている場合、通常、金属製インプラント、通常はプレートとネジで固定する必要があります。骨折を安定させる他のオプションには、皮膚を通して挿入されたピンと外部固定が含まれます。骨折がしっかりと固定されているため、ほとんどの患者はプレートとネジを好み、関節の可動性を改善するための初期の努力を始めることができます。
鋳造を試みても、骨折がずれた位置にスライドする傾向があるため、骨折が適切な位置に留まるように注意深く観察する必要があります。
としても知られている： 手首の骨折、骨折した手首