女性の乾癬性関節炎

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著者: Eugene Taylor
作成日: 16 Aug. 2021
更新日: 13 5月 2024
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【2020年】当科における乾癬性関節炎診療の実際 -2020 Update-(イクセキズマブ、トルツ、関節リウマチ、IL-17、TNF、IL-23、鑑別診断、付着部炎、滑膜炎、仙腸関節炎)
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コンテンツ

女性と男性は乾癬性関節炎の影響を等しく受けますが、いくつかの重要な点で大きく異なります。女性は乾癬性関節炎を発症する特定の脆弱性を持っているだけでなく、結果も悪い傾向にあります。 。

症状

乾癬性関節炎は脊椎関節症として知られる種類の疾患に属し、その主な特徴には炎症および関節痛があります。特に乾癬性関節炎に関しては、関節病変の場所は性別によって大きく異なります。

比較的言えば:

性別ありそうな病気の症状関与
女性たち末梢性多関節疾患(四肢の関節の関節炎)手、手首、足、足首。膝、肘、腰も可能
男性軸索疾患、別名乾癬性脊椎炎(脊椎内およびその周辺の関節炎)首から尾骨までの硬さですが、最も一般的には下(腰)脊椎に影響します
乾癬性関節炎の10の合併症

病気の進行

乾癬性関節炎の男性は関節の損傷が大きくなる傾向がありますが、女性の症状は全体的に悪化します。これは、2015年の調査で部分的に証明されています リウマチ学会誌 調査員は乾癬性関節炎の72人の男性と女性を5年間監視しました。


  • 男性は女性よりはるかに早くX線に関節損傷の証拠を示す傾向があります。
  • 女性はより多くの冒された関節を持っていました。
  • 女性は、痛み、疲労、および指炎(腫れ、ソーセージの形をした指または足指)を含む、より重篤な症状を示します。
  • 女性の生活の質スコアは低くなっています。
  • 女性はより大きな仕事の障害を持っています。
  • 男性の方が治療に対する反応が良く、病気が寛解する可能性が高くなります。

一部のテストの主観性を考えると、痛みの知覚がこれらの違いに役割を果たす可能性がありますが、病気の生理学的表現は性別に明確に区分されていました。ホルモン、遺伝子、および他の要因がこれらの違いに寄与するかどうか、およびどのように寄与するかを決定するには、さらなる研究が必要です。

乾癬性関節炎の原因

妊娠

妊娠は、疾患の発症や発赤のリスクに影響を与えるだけでなく、乾癬性関節炎の管理と治療の方法にも影響します。 2015年の調査によると ブラジルの皮膚科の記録:


  • 4人に1人の女性が妊娠中に症状の悪化を経験します。
  • 40%から90%の女性は、産後期間(出産後)に症状の悪化を経験します。
  • PsAのある女性の30%〜40%では、関節症状が産後の期間に最初に現れました。
  • メトトレキサート、シクロスポリン、アシトレチン、ステララ(ウステキヌマブ)などの薬物の回避を含め、妊娠中に治療の変更が必要になることがよくあります。

乾癬性関節炎が妊娠糖尿病と産後うつ病のリスクを直接的または間接的に増加させる可能性があるという証拠さえあります。

喫煙とアルコール

喫煙とアルコールの両方が乾癬性関節炎の危険因子です。男性と女性の間のリスクの違いを評価する研究はほとんどありませんでしたが、いくつかの高品質の研究は女性のリスクを具体的に特徴付けることができました。

これには、2011年の リウマチ性疾患の記録 米国の女性看護師84,874人の病歴をレビューしたものです。この研究によると、元喫煙者は非喫煙者と比較して乾癬性関節炎を発症するリスクが50%高く、現在の喫煙者は3倍以上でした病気のリスクの増加。


同様に、2016年の調査 リウマチ学会誌 アメリカ人女性の過度のアルコール使用は乾癬性関節炎のリスクの増加と関連していることが明らかになりました。

この研究によると、1日あたり15.0〜29.9グラムのアルコール(およそ1.5〜3杯)を飲むと乾癬性関節炎のリスクが43%増加し、30グラム以上を飲むと400%以上増加しました。

その他の要因

近年、女性の乾癬性関節炎のリスクを増加させる、または併存する(共存する)状態を引き起こす他の危険因子が確認されています。主な調査結果の一部:

  • の歴史 胆石 2015年の調査によると、乾癬性関節炎を伴う乾癬の女性のリスクは400%以上増加します 皮膚科学の英国ジャーナル.
  • 高コレステロール血症 (高コレステロール)は、2013年の調査によると、正常コレステロールの対応する女性のセットと比較して、女性の乾癬性関節炎の58%のリスクに関連付けられています 関節炎、リウマチ. 
  • 乾癬性関節炎の女性は 骨ミネラル喪失 そして、より高いリスク 骨粗しょう症骨折 の2011年の研究によると、疾患のない女性の対応するセットよりも 関節炎の研究と治療。また、メタボリックシンドロームを発症する可能性がはるかに高くなります。
  • 顎関節症 の2015年の研究によると、乾癬性関節炎の人では一般人口よりも一般的ですInternational Journal of Medical Sciences。一般に、女性は男性よりも顎関節症の影響をはるかに受けます。
乾癬と乾癬性関節炎はどのように関連しているか

感情的な影響

全米乾癬財団(NPF)の報告では、乾癬性関節炎の感情的影響は男性よりも女性の方が大きいことが強く示唆されています。これは、多くの人々が女性は影響を受けます。あなたの外見と、他人があなたをどのように感じているかについての懸念は、あなたの自信と対人関係に犠牲を払うことができます。

さらに、この疾患に関連するストレスはあなたのメンタルヘルスを著しく損ない、アルコール乱用、うつ病、体重増加、喫煙のリスクを高めます。 NPFレポートは、乾癬性疾患の女性の60%以上が慢性または再発症状の結果として生活の質の低下を報告していることを示唆しています。

落ち込んでいる、または対処できない場合は、医師に相談して、メンタルヘルスの専門家に相談することが重要です。そうすることで、心の状態を改善するだけでなく、フレアのリスクを減らすことができます。