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中心に位置する脊髄からそれから分岐する神経根まで、脊柱は非常に敏感な神経組織で輝いています。この組織には、感覚と動きに関するメッセージを脳に伝える役割があり、健康のあらゆる面で主要なプレーヤーとして、完全に脊柱内に収容されています。物事が正常に機能している場合、脊柱の構造により、脊柱の支障なく通過できるようになり、脊髄は円柱の中心を下って行き、脊髄から分岐していた神経根は、孔と呼ばれる穴を通る脊柱。
しかし、年齢や損傷に関連する脊椎の変化は、脊柱を構成する構造のトポロジーを変更する可能性があります。特に、新しい骨は関節炎のプロセスに応じて置かれるかもしれません。発生する可能性のある別のことは、椎間板ヘルニアの損傷です。
押し出された椎間板ヘルニアの材料についても、骨棘についても、これらの組織は存在しないはずです。彼らが到着すると、彼らは通常神経に割り当てられている空間に「侵入」する可能性があります。侵入すると、一般に、神経または索と、最近その領域に入った新しい骨または他の組織との間に何らかのタイプの接触が生じます。そして、神経に刺激を与える傾向があるその接触は、痛みや他の症状を引き起こす可能性があります。
多くの場合、痛みは保守的なケアで管理できます。言い換えれば、理学療法、薬物療法、そして場合によっては注射で、以前の生活の質に戻ることができるでしょう。
しかし、一部の人にとって、痛みは手術が行われるまで続きます。そして、手術後、背部手術患者のごく一部が依然として痛みを感じています。
1つ以上の背部手術で痛みを和らげることができなかった場合、痛みの管理に追いやられることがあります。
椎間板ヘルニアおよび/または脊髄関節炎によって引き起こされるタイプなどの神経痛に対する有望な疼痛管理治療は、脊髄刺激である。これがどのように機能するかです。
脳への痛みの信号を遮断する
脊髄刺激は、影響を受けた神経に電気パルスを導入します。これは、痛みの信号が脳に伝わるのを防ぎ、感覚を隠すために行われます。
最初のステップは通常、試験を行うことです。トライアル手術と永久手術の間に、それがあなたが行くと決めたルートである場合、外科医は針または切開のいずれかを介して皮膚にリード線（絶縁ワイヤ）を挿入します。リードの端には、電気パルスを生成する電極があります。
手順のこの時点で、電極の配置について医師にフィードバックします。もちろん、これはあなたが最高の痛みの軽減を得る場所に基づいています。
デバイス自体は、1週間続く試験のために埋め込まれることはありません。代わりに、デバイスをベルトの外側などに身に着けます。その週の間に、あなたは治療があなたに適しているかどうかを決定する機会を得ます。
その7日間の期間後に、治験から得られた救済が受け入れられる場合、あなたとあなたの医師は永久的な移植を続行することを決定するかもしれません。リード線/電極とともに、脊髄刺激デバイスは、臀部または腹部のいずれかに恒久的な手順で埋め込まれます。
電気パルスのアンテナのように少し機能する外部デバイスによって、いわば「音量」を制御できるようになります。
手順のリスク
埋め込まれた脊髄刺激装置に関連するリスクには、感染、瘢痕組織、装置の故障や破損、脊髄液の漏出などがあります。リスクが小さい場合でも、潜在的な危険性を認識することは常に良いことです。そのため、同意する前に、必ずこの手順で何が問題になるかを完全に説明するよう医師に依頼してください。
ジャーナルで発表された2017年の研究によると、背中の手術を計画している人々にとって大きな懸念である感染のリスクに関しては、良いニュースは実際に2〜3パーセントと低いことです 神経調節。
脊髄刺激は本当に背中の痛みを和らげますか？
この治療法がどれほどうまく機能するかについては、ジャーナルに掲載された2017年の研究 脊椎 は、疼痛管理療法として、特に繰り返し手術と比較した場合、脊髄刺激は有益かつ費用対効果が高いことを示唆しています。
別の研究、これは2004年に発表された研究の20年のレビューであり、 脳神経外科ジャーナル、失敗した背部手術患者の62％で脊髄刺激が成功することを発見しました。