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変形性関節症は、脊椎を含む体内のあらゆる関節に影響を与える可能性があります。脊椎の変形性関節症は、椎骨間の椎間板に悪化がある場合に発生します。早期の診断と治療は、脊椎の変形性関節症の人が症状を管理するのに役立ちます。原因
脊椎の椎間板の悪化は、次の原因で発生します。
- 事故、スポーツによるけが、作業活動、姿勢の悪さによる脊椎への反復的な外傷
- 人が30代のときに始まる脊椎構造の老化
- 太りすぎや肥満、脊椎のような体重を支える関節により多くの負担をかける
- 変形性関節症、特に脊椎の家族歴
- 関節リウマチ、痛風、糖尿病、感染症などの他の疾患との関連
脊椎の原発性変形性関節症では、原因は不明であり、通常は加齢の過程が原因です。原因がわかっている場合（つまり、けが、他の疾患、肥満）、脊椎の続発性変形性関節症と呼ばれます。
診断
腰痛が2週間以上続く患者は医師に相談してください。脊椎の変形性関節症の診断が続きます：
- 病歴
- 症状の評価
- 身体検査
- 脊椎のX線またはその他の画像検査
- 他の検査（血液検査、骨スキャン、MRIなど）は、他の条件を除外するように命令される場合があります
X線だけでは、使用される唯一の診断ツールになるのに十分な情報が得られません。 60歳以上のほとんどの人々は、変形性関節症を示す脊椎の退行性変化を持っていますが、80％以上は脊椎の痛みやこわばりを経験していません。診断プロセスは、患者に症状がある場合に最も価値があり、医師はそれらの症状の理由を追跡できます。適切な治療を開始するには、正確な診断が必要です。
症状
脊椎の椎間板の劣化は、通常、徐々に起こり、椎骨間の空間が狭くなることになります。通常、骨棘または骨棘が発生します。骨が最終的に骨をこすり始めると、椎間関節（椎骨関節とも呼ばれます）が炎症を起こし、進行性の関節変性が進行します。椎間関節の表面は関節軟骨で覆われています。結果として生じる症状は次のとおりです。
- 背中や背骨の痛み
- 脊椎のこわばり
- 脊椎の柔軟性の喪失
変形性関節症は、脊椎の頸部（首）、胸部（背中の中央部）、または腰部（腰）の領域で発生する可能性があります。子宮頸部変形性関節症では、首の痛みが肩や腕の片方に広がることがあります。頸部の骨棘は、腕の神経圧迫と衰弱を引き起こす可能性があります。脊椎の胸部の変形性関節症の痛みは通常、前屈と過伸展の動きによって引き起こされます。
脊椎の腰部の変形性関節症は、朝のこわばり（約30分間）を特徴とし、通常は複数の椎骨を含みます。症状は、身体活動、反復運動、長時間座った後に悪化することがあります。背中の痛みは再発する問題になることがあります。
処理
脊椎変形性関節症には、非外科的および外科的治療があります：
- NSAID、アセトアミノフェン、オピオイド鎮痛薬などの薬物療法
- 理学療法
- 運動
- 減量
- 熱または冷療法
- 水療法
- マッサージ
- TENS
- ブレース
椎間板変性症のほとんどの人は手術を必要としません。 3人の患者のうち1人だけが手術を必要としますが、3人のうち2人は保守的な治療によって助けられています。一定期間後に保守的な対策が失敗した場合は、腰椎椎弓切除術、椎間板切除術、脊椎固定術などの外科的選択肢があります。