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脊椎分離症は、脊柱の特定の領域にストレス骨折がある状態を表すために使用される単語です。椎間関節と呼ばれる脊柱のこの領域は、脊椎内の隣接する椎骨を接続します。医師があなた（またはあなたの子供）が脊椎分離症であると言うとき、彼らはこれが脊椎のストレス骨折（またはストレス反応）であると言っています。脊椎のストレス骨折の原因
脊椎分離症の発症の危険因子である2つの主要な原因があります。これらには以下が含まれます：
- 遺伝学： 一部の人々は、脊椎のこの特定の場所でストレス骨折が発生する傾向があります。これは、骨の形状や強度、椎骨の整列、小児期および青年期の成長率の結果である可能性があります。
- スポーツ活動： 特定の特定のスポーツ活動は、脊椎分離症を発見する可能性を高めます。特に、腰椎の過伸展（後方への屈曲）を必要とするスポーツです。これらのスポーツには、体操やダイビングが含まれます。これらの思春期のアスリートでは、脊椎分離症がこれらのハイリスクスポーツの参加者の40％にも見られることがあります。
脊椎分離症の兆候
画像検査でストレス骨折の所見があるにもかかわらず、多くの若い選手は症状がありません。若いアスリートに症状がある場合、最も一般的な兆候は次のとおりです。
- 腰痛（臀部や太ももに広がることもあります）
- 脊椎の伸展（背中が曲がる）による痛み
- タイトなハムストリングの筋肉
脊椎にストレス骨折があると疑われる子供や青年は、画像検査が必要になる場合があります。これらのテストの一部からの若い患者の放射線被曝を最小限に抑えるために、担当の医師は最初に単純な治療から始めて、効果があるかどうかを確認することをお勧めします。この状態の初期段階では、ほとんどの場合、非侵襲的治療が推奨されているため、多くの場合、画像検査は最初は差し控えられ、単純な治療で改善しない患者のために保存されます。
テストが実行されると、通常、X線が最初に取得されるテストになります。 X線は、脊椎のアライメントを評価し、ストレス骨折が脊椎のアライメントに問題を引き起こしていないことを確認するのに役立ちます。 CTスキャン、MRI、骨スキャンなど、よく使用されるその他の検査があります。
脊椎分離症は無症候性の場合もあれば、かなり痛い場合もあります。状態が両側性（脊椎の両側で発生）の場合、脊椎すべり症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。この状態では、椎体は真下の椎骨の上を前方に「滑り」ます。これが発生する理由は、隣接する椎骨を接続する正常な構造がストレス骨折によって損傷を受け、したがって脊柱が不安定になるためです。
脊椎分離症の治療
前述のように、ほとんどの場合、治療は非侵襲的な手段で構成されます。初期のストレス骨折とストレス反応では、脊椎分離症の治癒の可能性があります。治療の成功の重要な側面は、悪化する活動からの適切な休息です。骨が十分に休んでいることを確認するために、一部の医師は、影響を受けた骨にかかる力を制限するためのブレースを推奨します。
理学療法は、運動性を改善し、強度を高めるのに役立つ有用な手段です。 NSAID、抗炎症薬などの薬は、痛みを和らげるのに役立ちます。異常な状況でのみ、脊椎のストレス骨折を修復するために手術が必要です。手術は通常、進行中のスリップ、または脊柱すべり症を発症する患者のために予約されています。