コンテンツ
乳がんは女性の間で最も蔓延している種類のがんです。この病気は比較的後期に達するまで症状を引き起こすことはめったにありませんが、乳房の痛みやしこり、乳首の外観の変化などの顕著な症状を引き起こす可能性があります。乳がんの兆候や症状の可能性を認識することは、病気の検出に関して重要な戦略です。検診マンモグラムは、乳がんを特定するための最良のツールと考えられています 平均 リスクはありますが、すべての乳がんを検出できるわけではありません。そして、40歳以上の女性には定期的な乳がんスクリーニング検査が推奨されますが、若い女性やすべての年齢の男性もこの病気を発症する可能性があります。
乳がんの影響がマンモグラムで検出される前に現れることがあります。乳がんの初期の兆候と症状を認識する方法を学び、適切な場合は適切に評価および診断できるようにします。
頻繁な症状
長年にわたり、体重が増加または減少したり閉経したりすると、乳房の外観がわずかに変化する可能性があります。しかし、あなたの胸の外観の大きな変化や急激な変化が懸念されます。まれではありますが、乳房の画像で目に見える変化がなくても、初期の乳がんが兆候や症状を引き起こす可能性があります。マンモグラムでは、乳がんの約15％が見落とされていると考えられています。
乳がんの最も一般的な症状は次のとおりです：
- 乳房の腫れまたはしこり（腫れ）
- 異常な乳房の痛みや不快感
- 脇の下の腫れ（リンパ節）
- うろこ状またはへこんだ皮膚
- 乳房の持続的な圧痛
- 乳首の痛み
- 逆さまたは引っ込められた乳首
- 乳首の外観の変化
乳がんの症状には迅速な医師の診察が必要であることに注意してください（数日以内に医師に連絡して予約をとってください）。問題が自然に解消するかどうかを確認するのを待つ必要はありません。乳房に影響を与える可能性のある他の病気もありますが、乳がんが群を抜いて最も一般的です。
乳がんは治療せずに放置すると致命的となることがよくありますが、治療も非常に容易であるため、早期診断と介入により命を救うことができます。
まれな症状
しばしば症状を示すまれな種類の乳がんがいくつかあります。たとえば、侵襲性の高いタイプの乳がんである炎症性乳がん（IBC）は、通常、しこりではなく患部の乳房の皮膚に発疹を生じます。しかし、どのタイプの乳がんでも予期しない症状が発生する可能性があります。
IBCを含む乳がんのまれな症状には、次のものがあります。
- 乳房サイズの突然の増加（思春期後）
- 錠剤やクリームで緩和されない胸の皮膚のかゆみ
- 乳房の皮膚の色が変化し、ピンク、赤、または濃い色の領域ができる
- 身体の他の部分よりも触ると温かい胸
- 明確または血まみれの乳頭分泌物
- 乳房皮膚または乳首の皮膚の潰瘍
セルフチェックの実行
多くの専門家は、女性に月経周期（月経周期の2週間後）に毎月のセルフチェックを行うことを勧めています。乳房のサイズや質感の変化を検出した場合、またはしこりや圧痛のある領域に気づいた場合は、医師とこれらの問題について話し合う必要があります。
自己乳房検査が乳がんの検出に有効かどうかについては議論がありましたが、多くの乳がん生存者は、これらの検査を行うことで命が救われたと主張しています。科学的な観点から、これを裏付ける証拠があります。検出時の乳がんの平均サイズは、定期的な自己乳房検査を行う女性では1.0センチメートル、これらの検査を行わない女性では2.62センチメートルです。
乳がんはどれくらい速く成長し、広がりますか？合併症
転移性乳がんは、乳房とリンパ節を超えて体の他の部分に広がるがんと定義されます。これは乳癌の最も進行した段階であり、転移していない乳癌よりも予後が不良です。
乳癌のおよそ5％から10％は、診断時に転移性（ステージ4）です。これは「de novo」転移性乳がんと呼ばれます。転移性乳癌の残りの90％〜95％は、以前の初期段階（段階1、2、または3）の乳癌の遠隔再発によるものです。
転移性乳がんの症状には次のものがあります。
- 食欲減退
- 意図しない体重減少
- 腹痛、吐き気、嘔吐
- 倦怠感
- 骨の痛みや背中の痛み
- 呼吸困難
- 黄疸（皮膚の黄変）
- 頭痛
- 発作
- 1つまたは複数の手足の脱力感またはしびれ
乳がんの再発は、いずれかの病期の乳がんが治療された後に起こります。再発は、局所、地域、遠隔に分類されます。
- あ 局所再発 元の腫瘍の場所にまたはその近くに戻った乳がんです。局所再発の症状には、小さなしこりや発疹、出血、切除瘢痕の変色などがあります。
- 地域再発 胸壁またはリンパ節に発生することがあります。局所再発の症状には、胸部、脇の下の下、鎖骨の上、または首の側面（以前にがんが摘出されたのと同じ側）の痛みや腫れがあります。
- あ 遠い再発 体のあらゆる領域に影響を与える可能性があり、転移性乳がんと同じ症状を引き起こします。
多くの人が、元の腫瘍から数年または数十年後に乳がんが再発した人を知っています。これは珍しいことではありません。実際、エストロゲン受容体陽性の腫瘍がある女性の場合、がんは診断後の最初の5年間よりも5年間で再発する可能性が高くなります。
乳がんの後期再発元の乳がんとは異なる病理（顕微鏡的外観）の新しい腫瘍は、再発とは見なされません。これは新しい原発がんと呼ばれ、乳房の別の領域または反対側の乳房に発生する可能性があります。
新しい原発がんは生検で診断され、以下に基づいて治療されなければなりません その 元の腫瘍の特徴に基づくのではなく、特徴。
乳がんと診断されると、別の原発性乳がんを発症するリスクが高まります。
いつ医者に会うべきか
乳がんの早期発見はあなたの健康を守る最良の方法です。 40歳以上の女性は、毎年マンモグラムのスクリーニングを受けることをお勧めします。乳がんの危険因子がない場合でも、乳がんのスクリーニングに関する推奨事項に従う必要があります。
また、乳がんの個人歴、乳がんの家族歴、または既知の遺伝子変異が原因で乳がんのリスクが高まっている場合は、推奨されるマンモグラムに加えて、遺伝子検査または特別な検査を受けることをお勧めします、40歳になる前でも。たとえば、BRCA変異がある場合は、乳房MRIスクリーニングが推奨されます。 MRIによる早期スクリーニングは、乳がんのリスクを高める非BRCA遺伝子変異を有する一部の人や、小児がん生存者にも推奨されます。
乳房が濃い女性には、特別な検査が勧められることもあります。 「濃い乳房」という用語は、乳房の感じ方に基づくのではなく、放射線技師がマンモグラムで見られる特定の変化を説明するために使用する用語です。方針では、さらなる検査を検討できるように、乳房の密度が高い場合（乳がんのリスクも高くなる場合）は女性に情報を提供するよう求めています。マンモグラムと超音波の組み合わせが行われた場合もありますが、マンモグラムと高速MRIを組み合わせた新しい検査では、さらに多くのがんが検出される場合があります。
乳がんスクリーニングのための高速MRI推奨されるスクリーニングに加えて、乳房の変化に気づいた場合、または新しい乳房の腫瘤やしこりを感じた場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。これらの問題は良性の懸念が原因である可能性がありますが、医師はその決定を行う必要があります。とはいえ、あなた自身の擁護者になりましょう。乳房の変化が心配で医師の心配がない場合は、直感を尊重してセカンドオピニオンを取得してください。医療過誤訴訟の最も一般的な理由の1つは、乳がんの見落としです。
良性vs.がん性しこり乳がん医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
乳がんは、生涯を通じて8人に1人の女性に影響を及ぼします。乳がんの症状を確認する方法を学び、乳がんが存在する場合にそれらを認識できるようにすることは、健康管理の重要な部分です。あなたの体に耳を傾け、医師があなたの懸念を共有しない場合は、セカンドオピニオンを検討してください。
乳がんの原因について知られていること