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局所ステロイドは炎症を軽減するのに非常に大きな利点がありますが、特定の副作用を伴うこともあります。これらの効果の多くは長期使用に関連していますが、治療開始から数日以内に発生する場合もあります。最も一般的な7つの副作用は、軽度の一時的なものから長期的で永続的なものまで、重症度の範囲です。
タキフィラキシー
- タキフィラキシーは、反復使用による局所ステロイドへの反応の急速な減少です。ステロイドの過剰使用は、皮膚に薬物に対する耐性を生じさせ、それらを役に立たなくする可能性があります。この場合、人々はしばしば用量を増やすか、ステロイドをより頻繁に適用しますが、これは薬物に対する人の耐性を高めるだけです。効果は通常、7日間治療を停止してから再開することで元に戻すことができます。
ステロイド酒さ
顔に局所的なステロイドを長時間使用すると、酒さを引き起こす可能性があります。しばしば、低強度のステロイドを使用しようとする(または完全に削減または停止しようとする)と、顔面が非常に赤くなり、体液で満たされた隆起(膿疱と呼ばれる)。
皮膚の萎縮
同じ領域で局所ステロイドを繰り返し使用すると、表皮(皮膚の外層)が薄くなり、真皮の結合組織(皮膚の中間層)が変化する可能性があります。これが起こると、皮膚は変性し、弛緩し、しわが寄り、光沢になる可能性があります。
影響を受ける領域は、目に見えるクモ状静脈(毛細血管拡張症)、色素脱失、および下にある静脈の突然の隆起がある周囲の皮膚よりも著しく薄くなることがあります。萎縮は通常、ステロイドの使用をやめると元に戻りますが、皮膚が正常に厚くなるまでに数か月かかることがあります。
ストレッチマーク
鼠径部や脇の下など、肌が肌に触れる部分でステロイドを繰り返し使用すると、ストレッチマーク(線条)が発生する可能性があります。ステロイドの局所使用によるストレッチマークは永続的で、元に戻すことはできません。彼らは非常にかゆみを伴う可能性があり、潜在的なかゆみを治療するために低強度のステロイドが必要になる場合があります。
感染の変化
局所ステロイドは免疫システムの働き方を変えるため、細菌や真菌感染症を撃退する皮膚の能力を阻害する可能性があります。
この典型的な例は、誰かが局所のステロイドをかゆみを伴う鼠径部の発疹に塗ったときに見られます。原因が真菌である場合、発疹は典型的な真菌感染症よりも赤く、かゆくなり、広範囲に広がります。これは、発疹が目に見える膿疱で炎症を起こす白癬と呼ばれる状態につながる可能性があります。
局所ステロイドアレルギー
一部の人々は、局所ステロイド(ビヒクルとも呼ばれる)の非活性成分にアレルギーがあります。慢性的な皮膚の症状があり、複数の処方箋(市販の局所ステロイドを含む)を使用している人は、これらのアレルギーを発症するリスクが高くなります。
緑内障
緑内障は、目の内部の圧力が視神経を損傷するほどに増加する疾患です。目の周りに局所ステロイドを長期間使用した後に緑内障を発症したという報告はいくつかあります。これがどのように起こるかは完全には理解されていませんが、十分な量のステロイドが周囲の組織に吸収されて眼自体に吸い込まれると考えられています。