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皮膚がんの手術オプション
凍結手術
凍結手術は、器具を使用して液体窒素を皮膚に噴霧し、組織を凍結および破壊するプロセスです。この手法は、悪性および良性の組織に使用できます。約30日の間に、組織はかさぶたを形成して脱落し、癌細胞を運びます。この手順は通常、小さな領域に孤立している皮膚がんの場合に使用されます。
凍結手術は他の手術オプションよりも侵襲性が低いため、回復時間が短くなり、痛みや出血が最小限に抑えられます。がんは表面レベルで治療されるため、顕微鏡的ながんの広がりが検出されない場合があります。ただし、追加のがん治療をこの治療オプションと組み合わせて使用することができます。
掻爬術と電気外科
掻爬術は、丸い刃を使用して癌性の皮膚組織をこすり落とすプロセスです。
電気外科、または電流による組織の燃焼は、掻爬プロセスの後に出血を制御し、残っている癌細胞を破壊するために使用されます。この手順は、特に明確に定義された小さな皮膚がんの場合、治癒率が高いと考えられています。
モース顕微鏡手術（MMS）
フレデリック・モース博士によって発明されたこの技術は、いくつかの皮膚がんの治療に使用されます。癌性組織の顕微鏡検査は手術後ではなく、手術中に行われるため、この手順は独特です。外科医は、領域の縁が癌がなくなるまで一度に1層の皮膚を除去するため、このプロセスは他の外科的選択肢よりも時間がかかります。しかし、この技術の支持者は、この技術の正確な性質が正常な皮膚の保存をもたらすと述べています。
広範囲局所切除
通常、より大きな皮膚がんの治療に使用される広範囲局所切除術では、がん組織と周囲の健康な組織の縁を切除します。この技術は黒色腫の治療に使用されます。また、基底細胞癌および扁平上皮癌の治療にも使用できます。
植皮と皮膚フラップ
手術中に癌性皮膚の大部分が除去された場合、外科医は皮膚フラップまたは植皮を使用して皮膚を修復することがあります。植皮プロセスには、太ももや鼠径部など、体の別の部分の皮膚を使用して患部を修復することが含まれます。
皮膚フラップは、体の別の部分の皮膚を使用してその領域を修復することを含むという点で、植皮に似ています。多くの場合、外科医は欠損に隣接する組織で欠損を再建しようとします。これにより、同じような色と質感の組織が転写されます。皮弁を使用する利点の1つは、回収される組織に独自の血液供給が伴うことです。フラップは、皮膚が欠けている部分が血管の位置や損傷のために十分な血液が供給されていない場合に使用できます。頭と首に隣接する組織フラップを使用すると、より審美的な結果が得られます。
スキンフラップのオプションはより複雑になる可能性がありますが、より良い美容上の結果が得られます。場合によっては、外観を改善するために追加の美容処置が必要になることがあります。
リンパ節の除去
皮膚がんの手術の前に、医師はがんの皮膚の近くのリンパ節を調べて、転移の兆候、つまり体のある部分から別の部分へのがんの広がりを警告します。これには、CATスキャン、MRI、または超音波の使用が含まれる場合があります。医師がリンパ節にがん細胞を発見した場合、それらを取り除くために追加の手術が必要になる場合があります。リンパ節はあなたの体の「フィルター」として機能します。それらは腫瘍細胞を捕らえ、体の他の部分へのそれらの広がりを制限するように設計されています。このリンパ節郭清の手順（リンパ節の除去）は、通常、癌の外科的管理を専門とする形成外科医によって行われます。
リンパ節の除去は、以下の副作用を引き起こす可能性があります。
リンパ浮腫、またはリンパ節に近い手足の腫れ
通常抗生物質で治療される感染症
漿液腫（手術部位での体液の蓄積）：前述のように、リンパ節はフィルターであり、リンパ節を取り除くには、通常は体内にあるこの体液をろ過する新しい方法を見つける必要があります。
手術部位のしびれやうずき
皮膚がん手術の危険因子
皮膚がんの手術を受ける患者は、以下の副作用のいくつかを経験する可能性があります。
痛み
腫れ
出血
傷跡
クラスティング
がんの再発
麻酔に対するアレルギー反応
傷の感染
植皮の喪失
創傷感染の回避
感染は、手術の最初の30日で発生する可能性があります。感染の兆候には、発赤や熱の増加、腫れ、痛みや圧痛、周囲の組織の変色などがあります。感染を防ぐために、医師が抗生物質を処方する場合があります。次のような、感染の可能性を減らすための追加の対策を講じることができます。
手術後最初の24時間は包帯を外さない
周辺を清潔に保つ
液体抗菌石鹸でその領域をシャワーし、洗う（医師がそうするように許可した場合）：縫合糸がなくなり、医師が許可するまで、傷口を水に浸したり浸したりしないでください。水泳や入浴について。
傷の周りの乾燥肌も治癒を遅らせる可能性があります。石油ベースの軟膏の薄いフィルムを塗布して、傷を湿らせ、かさぶたや傷跡を防ぐことができます。
皮膚がん手術からの回復
皮膚がんの手術後、がんの再発を防ぐために追加の治療が必要になる場合があります。しばしば補助療法と呼ばれるこれらの術後治療には、さらなる手術、化学療法、放射線療法、免疫療法、または標的療法が含まれる可能性があります。